领导班子分析检查报告_领导分析检查报告
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领导班子学习实践科学发展观分析检查报告
中共廊坊市卫生局委员会(2009年6月1日)
征求意见稿
开展深入学习实践科学发展观活动以来,市卫生局党委按照市委关于学习实践活动的工作部署,在市委学习实践活动领导小组的正确领导和指导检查组的有力指导下,紧紧围绕“党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠”的总要求,紧贴行业实际,精心设计实践载体;狠抓理论学习,深化对科学发展观的认识;深入开展专题调研,认真查找科学发展突出问题;开展解放思想大讨论,凝聚科学发展共识;坚持边学边改,让群众切实感受到新变化。局机关和直属单位学习实践活动扎实推进,取得了阶段成果。在分析检查阶段,按照市委统一部署,在深入学习调研的基础上,通过发放征求意见函,召开专题座谈会,开展谈心活动、设臵征求意见箱,面向社会公开征集意见建议、召开领导班子专题民主生活会等形式,广泛深入开展“问计于民”活动,深入聚焦提炼问题。共收集到来自本机关、各县(市、区)卫生局、市直各医疗卫生单位、有关部门以及社会各界的反馈意见建议105条,涵盖基本业务、党性党风等6个方面。并深刻分析形成问题的主客观原因,研究确定贯彻落实科学发展观的主要思路、工作要求和具体措施,形成了领导班子深入学习实践科学发展观分析检查报告。
一、认真贯彻落实科学发展观,全市卫生事业进入历史上最好最快的发展时期
党的十六大以来,在市委、市政府的正确领导下,全市卫生系统以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,牢固树立和认真落实科学发展观,紧紧围绕市委确定的发展目标和工作思路,积极推进全市公共卫生、农村卫生、社区卫生服务体系和新农合制度建设,加强重大疾病预防控制和卫生监督执法,加强党的建设和精神文明建设,认真治理行业不正之风,努力提高医疗卫生服务质量和水平,全市卫生事业进入历史上最好最快的发展时期。
㈠农村卫生服务体系建设取得长足发展。市委、市政府出台了《关于进一步加强农村卫生服务体系建设的决定》和《市政府关于落实〈决定〉的实施意见》。明确了农村卫生工作的指导思想、工作目标和工作措施,为我市农村卫生事业发展提供了政策保障。大力加强农村医疗卫生基础设施、基本装备、基层队伍的标准化、规范化建设。农村卫生“三基两化”建设在全市全面推开,对全市90所乡镇卫生院进行了高标准、高质量扩建改造,对4120所村卫生室进行了标准化建设。2008年底,全省乡镇卫生院建设暨新农合工作现场会在我市召开,省领导对我市农村卫生服务体系建设经验给予充分肯定。
新型农村合作医疗制度逐步完善。新农合制度实现全覆盖。新农合工作于2004年8月启动,到2008年4月,广阳区和廊坊开发区在原自行开展的基础上,一并纳入国家补助范围启动运行。全市10个县(市、区)和廊坊开发区新农合工作全部开展,提前两年实现新农合全覆盖。新农合管理运行机制不断完善。全市10个县(市、区)和廊坊开发区成立了新农合领导组织、监管机构和经办机构;健全了筹资运行机制、制定完善了补偿方案、确定定点医疗机构和药品报销目录。农民报销实现了微机化管理,参合农民就医做到了随诊随报和出院即报。目前,全市参合农民达到273.69万人,参合率87.4%。四年累计筹集资金4.1亿元,医疗费用补偿人数114.3万人次,补偿费用3.2亿元。广大农民看病难、看病贵现象得到有效缓解,有效维护了农民健康。
㈡城市社区卫生服务体系逐步健全。以市政府名义出台了《关于加快发展城市社区卫生服务的实施意见》及《廊坊市城市社区卫生服务发展设臵规划(2008年-2010年)》,明确了发展社区卫生服务的指导思想、基本原则和工作目标,提出了完善发展社区卫生服务的政策措施,为全市社区卫生服务工作健康、快速发展提供了有力的政策保障。积极开展创建“标准化社区卫生服务中心(站)”活动。建立健全了93项规章制度,实现了标识、科室标牌、价格公示栏、意见箱等10统一,加强社区卫生服务信息化建设。将公共卫生内容、基本医疗服务以及日常事务管理等功能融为一体,实现了社区卫生服务机构的微机化管理。转变服务模式,完善“六位一体”服务功能。不断完善和拓展基本医疗服务模式,采取电话预约出诊、开设家庭病床、开展专家义诊和健康教育讲座、为辖区居民建立健康档案及慢病档案等形式,不断转变服务模式,提高服务质量,赢得社区居民的认同,促进各项工作目标完成。目前,全市共有社区卫生服务机构32所,覆盖市区常住人口90%以上,居民能够在15分钟内从居住地步行到社区卫生服务机构,“十五分钟就医圈”基本形成。
㈢公共卫生体系建设进一步完善。疾病预防控制工作稳步推进。先后投资1亿余元,相继建成了1个市级疾病预防控制中心和8个县级疾病预防控制中心,加强了实验室装备建设,提高了实验室检测能力。建立了市、县、乡、村“四级疫情监测网络”,全市100所乡镇卫生院、二级以上医院全部具备了网络直报能力,并全部通过国家测试,直报率达到100%。扩大国家免疫规划工作进展顺利。落实配套经费814.51万元,狠抓预防接种门诊规范化建设,全市81%的接种门诊面积达到40平米以上,76%的接种门诊房屋达到三室以上,以乡镇为单位“五苗”接种率达到90%以上。重大传染病防治力度不断加大。艾滋病“四免一关怀”政策得到较好落实,结核病防治工作质量进一步提高。以“清洁城乡、保护健康”为内容的爱国卫生运动蓬勃开展,创建省级卫生城市7个,改建农村卫生厕所5000余个。广泛开展健康教育普及工作。以“健康生活、健康社区、健康廊坊”为主题,深入社区开展健康教育知识宣传,群众的健康意识得到明显提高。
妇幼保健工作进一步加强。严格贯彻“一法两纲”,加强母婴保健监督管理,依法规范技术服务。大力开展婚前医学检查、产前筛查和新生儿疾病筛查工作。提高孕产妇住院分娩率,提高产科质量。孕产妇死亡率控制在40/10万以下,婴儿死亡率控制在19‰以下,全市妇女儿童健康状况明显改善。
卫生监督执法能力逐步提升。卫生监督坚持日常监督与专项治理相结合的原则,认真开展了食品卫生、职业卫生、公共场所卫生、化妆品卫生和医疗机构监督等专项治理工作,有效打击和遏制了违法行为。在省内率先实施了对生活饮用水设施的量化等级评定。采取一系列行之有效的措施,制发了餐具消毒管理办法,在全市指导建立了15家餐具集中消毒公司,推动了餐饮具消毒工作的有效落实。规范餐饮单位落实食品原料进货验收、索证等登记制度,从源头上预防了食物中毒发生。加大学校集体食堂、建筑工地临时食堂、农村家庭聚餐和旅游景点卫生监管力度,消除重点区域的食品安全隐患。
重大突发公共卫生事件得到有效处臵。完善落实制度和应急预案,加强应急队伍培训和演练,处臵能力不断提高。抗击“非典”取得重大胜利,及时有效处臵了手足口病等疫情,圆满完成了汶川地震、奥运安保、三聚氰胺污染奶粉、4〃24重特大事故、东北亚环渤海商务节等重大事件和活动的卫生防疫、医疗救治和医疗保障工作。切实保障了人民群众健康和生命安全。
㈣医疗机构服务水平和质量进一步提高。深入开展以“加强医院管理,提高医疗服务质量,控制医药费用增长”为主要内容的医院管理年活动。进一步完善了单病种最高限价、医药费用清单制、检查检验结果相互认可、医患沟通、传染病归口管理等制度。开展创建平安医院活动,改善服务态度,改善医患关系,优化执业环境,进一步提高服务水平。依法严格准入管理,加强医疗机构、医务人员、医疗设备、医疗技术、医疗服务等要素的准入管理。严格医疗广告审查,实行违规广告通报制。促进临床合理检查、合理用药、合理治疗,合理收费,控制医药费用,切实减轻群众经济负担。全面推行院务公开制度,进一步落实医疗服务信息公示制度,接受社会舆论和广大群众的监督,引导医疗机构之间开展公平、有序竞争,促进医疗服务的良性有序发展。实施万名医师支援农村卫生项目工程,组织城市医疗卫生机构对口支援,开展“送医送药送健康”等医疗扶贫活动,使医疗机构的服务功能和质量显著提高。无偿献血工作持续健康发展。形成了“街头采血为主,预约献血为辅,应急献血为补充”的献血格局,实现了临床用血全部由公民自愿无偿捐献的目标。我市连续被授予“全国无偿献血先进城市”称号。
㈤中医药服务能力全面提升。落实市中医医院以及县级中医医院基本项目建设。实施“三名”战略,组织实施国家老中医药专家学术经验继承工作,建设名医、名科、名院,实施中医药“进农村、进社区、进家庭”活动,促进了中医药工作稳步发展。全市40%的乡镇卫生院和社区服务中心设立了中医科和中药房,50%的村卫生室和40%的社区卫生服务站能够提供“简、便、验、廉”的中医药诊疗服务,积极推广农村中医药适宜技术,将中医药服务纳入新型农村合作医疗报销范围,基层中医药服务取得显著成绩。
㈥医学科技教育成果丰硕。医学教育结构调整成效明显,继续医学教育全面展开并跨入全省先进行列。组织实施乡村医生学历教育和在岗培训,2000余名乡村医生取得中专以上学历,2000多名乡镇卫生院技术骨干接受了正规培训。医学科研取得丰硕成果,获得市厅级以上科技成果59项。医学重点学科建设扎实推进,全市共有1个国家专病治疗中心、5个省级重点学科、17个市级重点学科。有60余项医学新技术、新方法陆续应用于临床实践,全市疾病预防控制水平和临床救治能力不断提高。
㈦卫生系统政风行风不断改善。坚持把政风行风建设作为改进卫生行业作风重要任务来抓,通过组织岗位练兵、技能竞赛、行风评议、商业贿赂专项治理、巡回报告及抗震救灾事迹报告会等多种形式,组织开展了“抓管理、带队伍、提素质、树形象”为主要内容的提高医疗卫生人员职业道德和专业素质活动。全市广大医务人员专业素质和职业道德明显提高。大力倡导“三型机关”建设、严格执行领导干部“五带头、十不准”要求,加强机关自身建设,优化发展软环境,完善行业监管措施,推行政务院务公开,实行集中审批“一站式”服务,方便了群众办事,提高了工作效率,广大人民群众对卫生行业总体满意度逐年提升。
从总体上看,市卫生局党委在学习调研和分析检查两个阶段,做到了五个结合、取得了六个方面的成效、形成了七个方面的共识:
五个结合:一是把学习实践活动与解放思想、转变观念、调整卫生事业发展的思路紧密结合,着力破解发展难题;二是把学习实践活动同完成重点工作紧密结合,着力推进卫生业务工作;三是把学习实践活动与贯彻年初“1151”工作部署和卫生事业发展长远战略紧密结合,着力提高科学发展水平;四是把学习实践活动与改进工作方式方法紧密结合,着力完善工作体制机制;五是把学习实践活动与解决群众切身利益问题紧密结合,着力体现卫生改革和发展的成果。
六个方面的成效:一是对科学发展观的科学内涵和精神实质有了更深刻的认识,进一步增强了用科学发展观指导卫生事业科学发展的责任感和使命感;二是以科学发展观为指导,进一步理清了卫生工作的发展思路,明确了发展方向;三是进一步摸清了当前全市卫生工作的现状,梳理出了影响和制约卫生事业科学发展的突出的问题;四是进一步细化措施,明确责任,激发了卫生系统干部职工推动卫生改革与发展的积极性;五是边学边改,着力解决突出问题,在推进卫生事业发展及优化医疗卫生服务方面取得了新进展;六是统筹推进当前卫生防控、应急和各项业务工作,做到了“两不误、两促进”。
市卫生局党委在推进卫生事业改革与发展的过程中,特别是通过抗击非典,应对重大疫情、地震等自然灾害事故,处臵“三鹿奶粉”事件等突发公共卫生事件的考验,深入思考正反两方面的经验教训,按照学习实践科学发展观的要求,形成了七个方面的共识:一是必须更加注重深刻理解和正确把握科学发展观的基本内涵和精神实质,进一步增强以科学发展观指导和推进卫生工作自觉性和坚定性。二是必须坚持“以人为本”的执政理念和服务观念。卫生工作必须把保护增进人民健康放在第一位,把群众能否享受到安全、有效、优质、廉价的医疗卫生服务,作为检验卫生工作的重要标准。三是必须明确卫生事业的公益性质,反对医疗卫生机构片面追求经济利益的倾向。四是卫生事业发展必须坚持走符合国情、市情的道路,要立足廊坊实际,确立区域卫生发展思路,着力构建以农村和社区卫生为基础的医疗卫生服务体系。五是必须坚持统筹兼顾,进一步强化推动卫生事业全面协调可持续发展的意识和能力。六是必须明确深化医药卫生体制改革的基本目标、思路和任务,增强推进卫生改革发展的信心和决心。七是必须加强和改进党的建设,进一步强化领导科学发展的能力和水平。
二、存在的主要问题
对照科学发展观和全市“两个率先”的目标任务要求,全市卫生工作存在的困难和问题还比较突出,面临的形势仍然十分严峻。结合征求到的6个方面105条意见和建议,现梳理出以下几个方面的突出问题:
㈠卫生资源总量不足。从目前看,全市每千人口床位数、每千人口拥有卫生技术人员数均低于全国平均水平。城乡医疗卫生事业发展不均衡。农民群众占总人口70%以上,农村每千人口床位数、拥有卫生技术人员数量只占城市的14%;高、精、尖医疗设备主要集中在县城以上医院,农村基层医疗机构的设备和高素质的技术人员配臵不足,医疗条件有待改善。市急救中心人员编制、经费保障还未落实,急救车辆配臵数量不能满足需要,应对重大卫生事件能力有待提高。
㈡基层医疗卫生工作相对薄弱。一是县、乡、村三级医疗卫生服务体系建设有待加强。部分乡镇卫生院和村卫生室医疗卫生基础条件、技术水平、服务能力有待提高,还不能完全满足农民群众的就医需要。特别是非政府所在地卫生院,虽然承担着乡镇卫生院的部分职能,但是,业务用房陈旧,就医环境差的问题还普遍存在;二是以公益性为主导的社区卫生服务的管理体制和运行机制尚未建立起来,“六位一体”功能有待进一步完善。
㈢公共卫生服务能力有待提升。一是县以下公共卫生服务体系尚不够健全,乡村两级预防保健工作相对薄弱。乡村两级防保人员在传染病防治、妇幼保健、慢性病管理、健康教育和卫生监督方面均不同程度地存在着缺位现象;二是社区卫生服务机构的公共卫生服务职责和功能尚不够完善;三是市县两级疾病防控、卫生监督等公共卫生服务机构基础设施和技术装备与国家标准要求存在一定差距;四是突发公共卫生事件的应急处臵的长效机制有待进一步健全。市县两级急救体系建设的任务还很艰巨。
㈣卫生人才结构性矛盾依然突出。卫生人力资源不足与过剩现象并存,公共卫生队伍和基层卫生技术人员尤其是乡镇卫生院的卫生技术人员整体素质不高;二级以上医疗机构高精尖人才不足;人才流动机制不活,人力资源开发存在体制性障碍,在一定程度上影响和限制了医疗卫生人才主动性和积极性的发挥。
㈤行风建设有待加强,医患关系需进一步改善。一是卫生行政部门个别工作人员作风还不够扎实,行政效能、办事效率、调查研究和解决实际问题的能力有待提高。同时,机关的服务意识还不够强,有些工作,特别是在政策掌握上不细致、不严密,影响了工作成效。二是医疗卫生服务中的收“红包”、拿回扣、开大处方、乱检查以及吃、拿、卡、要等现象时有发生。少数医务人员服务态度差,工作责任性不强,医疗技术水平不高,对患者态度生、冷、硬,医患关系不够和谐。个别医疗卫生单位服务窗口人员素质差、效率低,群众对医疗卫生服务的质量还不够满意。
㈥党性、党风建设有待提高,作风有待改进。近几年来,局领导班子始终保持为民、务实、廉洁的优良作风,但是,在党性、党风方面也存在一些不容忽视的问题。一是对党员干部的教育和培训抓得不够紧,个别党员党性不强、把自己等同于一般群众,没有以更高标准要求自己;二是批评与自我批评开展不够好。领导班子民主生活会、党员组织生活会,自我批评多,批评别人少,不深不透、蜻蜓点水,存在着怕影响团结、怕出现矛盾、怕得罪人的片面认识。三是个别党员干部工作作风漂浮,深入基层主动性不强,与群众联系不够紧密。四是在党纪方面个别党员干部中也存在着不顾大局,政令不通,有令不行,有禁不止等现象。
三、存在问题的原因分析
存在上述主要问题和薄弱环节,既有客观方面的原因,更有主观方面的原因。从客观上来看,有政府投入不足,卫生管理、运行机制不科学等方面的原因。从主观上看,主要是对科学发展观的深入学习、自觉运用不够,具体有以下几个方面的原因:
㈠在思维理念上,科学发展的思想和以人为本的意识还没有完全树立。主要原因是对科学发展观的学习、理解还不十分透彻,结合实际工作不够紧密,思想解放的程度还不高,开拓创新的意识还不强,科学发展的理念和以人为本、服务群众的意识还没有牢固树立。
㈡在工作思路上,推动科学发展的体制机制还不够完善。在制定规划、科学决策方面,还不能完全适应科学发展的要求;在统筹城乡卫生一体化发展上,没有完全做到全面、协调、可持续要求;在统筹医疗卫生单位的建设中,重视硬件的建设,忽视了人才引进培养软件环境的优化;在统筹业务发展方面,还存在重城市、轻农村和重西医、轻中医,重医疗、轻预防,重临床、轻护理等问题。
㈢在落实措施上,卫生全行业管理不够到位。卫生工作的责任落实不够到位,推动力度不够扎实。平时重规章制度的制定,轻督查落实,没有真正发挥其应有的管理、约束、监督作用;重工作安排部署,轻指导检查,主动督查工作进度还不够经常、自觉;重卫生业务工作任务的落实,轻干部队伍的思想教育和依法管理,以致卫生全行业管理力度还不够大,群众对医疗行业服务满意度不够高。
㈣在发展方式上,缺乏稳定的卫生经费投入保障机制。目前,各级财政对医疗卫生事业补偿比例普遍较低,公立医疗机构有逐利化倾向。新型农村合作医疗筹资水平、补偿比例较低。市县两级财政对公共卫生机构、基层卫生机构的基本建设和人员培训工作经费普遍不足。承担公共卫生任务的乡村医生报酬低,在养老等方面有存在后顾之忧,影响到工作的积极性和主动性。
㈤在工作作风和创新上,破解热点问题和突出矛盾的措施相对较少。总体上,我市卫生工作中按部就班的措施多,创新性、可推广的措施少;日常工作中埋头干活多,分析总结少;行政事务多、思考讨论少;学习文件多,谋划创新少。对制约卫生事业发展的突出问题、群众反响强烈的热点问题缺乏立足当前、破解难题的创新能力。医疗卫生系统主动与外系统沟通、合作、争取利用社会资源的意识还不够强。
㈥在党风政风建设上,以人为本的宗旨观念还不够牢固。少数基层党组织的战斗堡垒作用发挥不够,个别党员缺乏忧患意识、责任意识,纪律松弛,先锋模范作用发挥得不够好;卫生队伍思想教育和监督管理不够有力,清正廉洁的意识和抓落实的能力不强;院务公开制度有待进一步推进,医疗服务收费透明度尚需进一步提高;食品卫生和医疗安全监管成效与群众的期望还有一定差距。
四、贯彻落实科学发展观的思路目标与整改措施
这次学习实践活动,市卫生局领导班子征集到的意见和建议,有些问题需要上级党委、政府支持和帮助才能解决,有些问题需要我们协调相关部门共同解决,还有些问题需要我们通过自身努力才能解决。市卫生局党委将以此次学习实践活动为契机,根据查找存在的突出问题,按照科学发展观的要求,通过深化医药卫生体制改革,认真梳理研究,全面加以整改。
㈠总体思路和发展目标
1、总体思路
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面贯彻落实科学发展观,紧紧围绕市委四届三次全会提出的“两个率先”的奋斗目标,到2012年,努力建立和完善与廊坊经济社会发展水平相协调、适应人民健康需求的公共卫生服务体系、以农村和城市社区为基础的医疗服务体系和新型农村合作医疗制度,初步建立基本医疗卫生制度框架。到2020年,基本建立覆盖全市城乡居民的基本医疗卫生制度,努力实现人人享有基本医疗服务的目标,全力打造“健康廊坊”。
2、发展目标
到2012年底,——全市新型农村合作医疗农民参合率、大病统筹基金使用率均达到90%以上,由目前的排位中游状态进入全省先进行列;——全市乡镇卫生院、村卫生室标准化建设达标率均达到100%以上,由目前的中等水平上升到全省领先水平;
——城市社区卫生服务人口覆盖率达到95%以上,力争每年创建2个省级社区卫生服务机构示范单位和2个市级示范单位,改变目前功能不全的状况,进入全省前列;
——孕产妇死亡率控制在30/10万以下,婴儿死亡率控制在15‰以下,超过国家和省规划标准;——法定报告传染病发病率控制在300/10万以下,应急处理及时率达到100%,达到全省先进水平;
——儿童计划免疫“五苗”接种率以乡镇为单位巩固在95%以上,巩固无脊髓灰质炎状态,继续保持全省领先地位;
——县城以上餐饮单位和学校食堂卫生许可证持证率达到100%,量化分级管理率达100%,达到国家和省标准要求;
——每千人口拥有卫生技术人员3.5人左右,保持全省先进水平;
——继续保持“全国无偿献血先进城市”荣誉称号,全民自愿无偿献血率保持100%。
㈡整改措施
1、进一步深化科学发展观的学习和实践。学习实践科学发展观,深入学习研究是前提和关键。在下一步学习实践活动和今后工作中,要把深入学习实践贯穿始终,深刻领会和把握科学发展观的深刻内涵、精神实质和基本要求,进一步夯实思想基础,提高理论素养,更好地运用科学发展观指导工作实践。一是重点围绕如何坚持公共医疗卫生的公益性质,如何坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针,如何实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开,如何强化政府责任和创新体制机制等卫生改革发展的重大理论和实践问题,通过深入学习研究来提高认知水平,寻求破解难题的途径和方法。二是深入基层开展调查研究。重点是研究如何加强农村卫生基础设施建设,加快农村公共卫生人才培养,积极发展中医药服务,巩固和发展新型农村合作医疗制度,建立健全农村三级医疗卫生服务网络,为农民提供安全价廉的基本医疗服务,等等。对于这些重大问题,都要超前研究,为深化医药卫生体制改革奠定基础。三是进一步理清思路。在深入学习、认真查摆问题、广泛征求各方面意见和建议的基础上,按照科学发展的要求,进一步调整工作思路,明确工作方向,制定切实可行的具体措施,切实解决卫生系统影响和制约科学发展的突出问题,推动全市卫生工作水平的提升。
2、着力推进医药卫生体制改革。一是认真学习中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》和近期重点实施方案,明确我市深化医药卫生体制改革的指导思想、基本原则、目标任务和政策措施,深入调查研究,摸清工作底数,做好深化医药卫生体制改革准备。二是当好政府的参谋助手,根据市政府的安排,会同有关部门起草我市深化医药卫生体制改革方案,制定配套文件和实施细则,抓好改革政策措施的落实。三是积极开展基本公共卫生服务均等化、基层医疗卫生机构补偿机制改革、新型农村合作医疗保障制度等单项改革试点,为全市深化医药卫生体制改革创造经验。四是积极配合有关部门推进卫生事业单位人事和分配制度改革,逐步改革公立医疗卫生机构管理体制和运行机制,落实财政补助政策,增强公益性质。
3、加大卫生投入,为实现卫生事业快速发展提供财力支持。按照国家出台的深化医药卫生体制改革意见的要求,要进一步完善卫生经济政策,积极争取各级政府加大对卫生事业的投入,增长幅度不低于同期财政支出的增长幅度;确保疾病控制、卫生监督、妇幼保健、医疗急救、传染病防治、爱国卫生等公共卫生经费的落实;确保中医药、基层防保经费的落实和逐年增长;确保新型农村合作医疗、农村和社区卫生服务政府补助经费的落实。
4、健全农村卫生服务体系,完善新型农村合作医疗制度。进一步推进农村三级卫生服务网络建设,完善服务功能。按照市委、市政府出台的《关于进一步加强农村卫生服务体系建设的决定》和《市政府关于落实〈决定〉的实施意见》,加快农村“三基两化”建设步伐,积极落实农村卫生政策,切实提高农村卫生医疗服务能力,促进农村卫生事业持续健康稳定快速发展。
进一步完善新型农村合作医疗制度。着力完善补偿方案,提高补偿比例,降低起付线,提高封顶线,扩大报销病种范围;着力抓好门诊统筹试点工作,逐步扩大门诊受益面;着力加强基金监管、确保基金安全运行;着力加强对经办机构和定点医疗机构的监管,规范服务行为,提高管理水平和服务质量。
5、实行政府主导和社会参与相结合,大力发展社区卫生服务。一是根据市政府《关于加快发展城市社区卫生服务的实施意见》及《廊坊市城市社区卫生服务发展设臵规划(2008年-2010年)》,加快城市社区服务机构基础设施建设,进一步完善卫生规划,发展和完善社区卫生服务网络,加强设备配备,不断提高基层卫生服务能力。二是进一步完善社区卫生服务“六位一体”功能,采取政府购买社区公共卫生服务的做法,探索科学合理的社区卫生服务管理体制、运行机制和资金补偿机制,逐步建立以社区卫生服务为基础,社区卫生服务机构、预防保健机构和医院分工协作的城市卫生服务体系,逐步实现“首诊在社区,大病去医院,康复回社区”的目标。
6、加强公共卫生服务体系建设,努力提升服务社会的能力。一是加强突发公共卫生事件应急处臵体系建设。加快市120医疗急救指挥调度中心建设,尽快落实人员编制和经费;加强市传染病、精神卫生救治机构建设,进一步完善公共卫生服务体系。二是加强疾病预防控制能力建设。要明确各级机构职能,加强对疾控机构的绩效考核工作,完善内部各项规章制度、服务规范和工作流程;强化实验室装备,提高检验检测能力。加大重大传染病防治力度。落实好“四免一关怀”政策,加强艾滋病防治工作,进一步提高结核病防治工作质量。继续做好人禽流感、手足口病、甲型H1N1流感等传染病的防治工作,确保不发生重大传染病疫情,其他传染病疫情保持平稳。稳步实施扩大国家免疫规划。重点加强乡级接种门诊的建设和管理,以乡镇为单位“五苗”接种率达到95%以上,开展为15岁以下人群补种乙肝疫苗项目。加强疾病监测网络建设,严格疫情管理,传染病网络直报覆盖率保持100%。三是完善卫生监督体系建设。努力改善办公环境,充实执法装备,搞好业务培训,提高卫生执法能力;强化乡镇卫生院、村卫生室的卫生监督职能,使卫生监督工作向乡镇(社区)、村街延伸,逐步形成市、县、乡、村四级卫生监督网络。积极争取各级政府的支持和有关部门的配合,在职业卫生、饮用水卫生等监管工作中,加强预防性卫生监督,改变目前预防性卫生监督工作的被动局面。进一步强化食品卫生、学校卫生、职业卫生、放射卫生、饮用水卫生、公共场所卫生、采供血、传染病防治监管工作。同时,切实做好重大活动食品卫生安全保障工作。四是以推广普及公民健康素养基本知识技能为重点,深入开展城乡健康教育,加强控烟工作,控制不良生活方式和行为对健康的危害,加大慢病防治力度。五是大力开展爱国卫生运动,加大农村改水改厕力度和创建卫生城市步伐,提高城乡卫生水平。六是加强妇幼卫生工作。以降低孕产妇死亡率和出生缺陷率为重点,突出抓好婚前保健、孕产期保健和儿童保健,积极开展为农村孕产妇免费增补叶酸预防神经管缺陷项目和农村妇女的两癌(宫颈癌和乳腺癌)免费检查项目。启动妇幼保健机构分级管理、评审,促进妇幼保健工作上规模、上水平。七是进一步完善卫生应急网络。不断完善卫生应急预案体系,加强卫生应急队伍建设,加大培训和演练力度,落实装备标准,提高快速反应和有效处臵的能力。加强传染病疫情和突发公共卫生事件网络直报系统的建设和管理,实现重大疾病防控关口前移,提高信息管理和预测预警能力。
7、加强医院管理和内涵建设,努力提升医疗机构服务水平。一是进一步完善医疗规章制度和医疗服务人员岗位职责,严格“三基三严”训练和考核,认真落实医院核心制度,确保医疗质量和医疗安全。二是继续实行和扩大医疗机构之间检查结果互认制度,扩大单病种费用控制和公示制度,引导医疗机构自觉接受社会监督。三是继续推进惠民医疗服务。强化公立医院公益性质,努力控制医药费用不合理增长,大力实施人性化服务,优化医疗服务流程,规范医疗服务行为,促进医患沟通,改进医患关系,积极推进平安医院创建活动。四是认真贯彻《护士条例》,落实护士编制,提高护士队伍素质,保障护士合法权益。五是完善无偿献血可持续发展机制,强化自愿无偿献血队伍建设和管理,确保采供血质量和安全。六是实施“万名医师支援农村卫生工程”,积极探索建立城乡医院对口支援长效机制。
8、大力扶持中医药事业发展。一是开展中医医院分级管理和示范中医医院建设,创建中医药特色乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)。二是筛选适宜中医诊疗技术向农村和社区卫生机构推广应用,落实中医药在新农合与社区卫生服务中的政策措施,推动中医药进农村、进社区、进家庭。三是做好国家和省中医药专家学术经验和技术专长继承工作,开展乡村医生中医学历教育和社区中医全科医师培养。四是以建设中医临床研究基地为重点,建设一批高水平中医药重点学科和重点实验室,加强中医药传承研究和优势病种临床研究,积极开展中医“治未病”试点工作。
9、推进卫生科技进步和人才队伍建设。一是加快医学科技创新步伐,推进重点学科建设。围绕我市医药卫生重点学科优势领域和重大疾病防治开展研究,创建市级临床重点学科6个,省级重点学科2个,完成市级以上科研立项100项。二是制定卫生人才引育计划,实施人才兴卫战略。科学合理制定我市卫生人才建设规划,加快学科带头人培养,继续做好社区卫生人员全科医师和社区护士的岗位培训,认真抓好乡镇卫生院卫生技术人员培训工作。加强继续医学教育工作,积极开展网络远程教育,在全市建立19个远程医学教育终端站,解决医务人员工学矛盾。面向农村和城市社区推广适宜卫生技术,提高基层卫生机构服务能力。通过以上举措,努力建设一支整体素质较高、结构优化、分布合理,能满足人民群众医疗卫生需求的卫生人才队伍。高层次队伍要达到一定规模,具有较高学术技术水平,基层卫生队伍要具备较高专业素质,卫生管理队伍要不断优化。
10、加强卫生行风建设,构建和谐医患关系。深入开展职业道德、人文素养教育,引导医务人员牢固树立以人为本、患者至上的服务理念,大力宣传先进典型,弘扬救死扶伤精神。全面实行医务人员医德考评制度,建立与医德医风直接挂钩的激励和约束机制,把医德医风建设纳入卫生行政部门和医疗机构领导干部考核及医疗机构评价之中。继续开展卫生行风评议活动,虚心接受患者、行风监督员以及广大群众的监督。全面推行院务公开,公立医疗机构带头向社会及患者做出服务承诺。继续抓好防治医药购销领域商业贿赂长效机制建设,着力解决深层次问题。
五、切实加强领导班子自身建设,提高领导科学发展的能力 推进全市卫生事业科学发展,关键在党,重点在领导班子和领导干部。要不断加强领导班子思想建设、组织建设、作风建设、廉政建设和能力建设,切实增强领导班子的凝聚力、创造力和战斗力。市卫生局党委将以“抓班子、带队伍、促发展”为目标,努力把班子建设成为坚决贯彻党的理论和路线方针政策、善于推动卫生事业科学发展的坚强领导集体。
㈠加强理论学习,指导工作实践。坚持和完善党委学习制度,继续深入学习科学发展观理论体系,真正使科学发展观内化为工作理念、外化为实际行动,确保在用科学发展观武装头脑、指导工作、解决问题上见成效。
㈡坚持民主集中制,提高决策水平。进一步完善局党委议事规则及决策程序。凡属重大决策、干部任免,重要建设项目安排和大额资金的使用,都要在充分发扬民主的基础上实行正确的集中。需要集体决定的重大事项,党委成员会前深入研究、认真准备,会上集思广益、充分讨论,慎重决定,不断完善科学民主决策机制,提高决策水平。
㈢加强党风廉政建设,提高干部队伍素质。进一步完善党风廉政建设各项责任制度,继续完善《“五带头、十不准”》和《党风廉政建设责任书》内容,明确责任,严格考核。局党委成员要认真履行党风廉政建设责任人的职责,抓好分管单位的党风廉政建设,要带头严格遵守中央和省、市委关于党风廉政建设的各项规定,以身作则,廉洁自律,讲党性、重品行、作表率,管好配偶、子女和身边的工作人员。要加强对干部的培养、教育工作,不断提高干部的整体素质。积极打造“学习型、温馨型、效能型机关”。按照德才兼备、注重实绩、群众公认原则选拔干部,树立“不让综合素质高的人吃亏,不让干事的人吃亏,不让老实人吃亏”的用人导向。
㈣坚持求真务实,改进工作作风。党委成员要始终牢记“两个务必”,坚持求真务实,在追求工作实效上多下工夫。紧紧围绕卫生工作职能,进一步解放思想、更新观念,集中精力议大事、抓大事,针对卫生工作的薄弱环节、体制机制结构性矛盾等重大问题,进一步理清发展思路,提出新的举措。加强调查研究,班子成员每年调研不少于一个月时间,重点抓好1—2个具有综合性、全局性、普遍性的问题研究。大力精简会议和文件,严格会议审批,控制会议规格和规模。带头开短会、讲短话;严把发文关,少发文、发短文。大力推进立法和制度建设,加强宏观调控和政策引导,坚持依法行政、公平执政,提高决策力、执行力。㈤健全党内制度,提高自身能力。健全党委理论中心组学习制度、民主生活会制度、组织生活制度、调查研究制度、联系点制度,自觉加强党性锻炼,自觉接受监督。加强理论学习,提高政策水平。严格按规定开好民主生活会,真心诚意听取群众意见,加强思想交流,认真开展批评与自我批评,切实抓好整改措施的落实,维护班子的团结和统一,不断增强班子的凝聚力、战斗力和创造力。
深入开展学习实践科学发展观活动,对加强市卫生局领导班子思想建设、组织建设、作风建设、廉政建设和能力建设,促进全市卫生事业科学发展具有十分重要的现实意义。我们将以此为契机,按照中央和省、市委的要求,坚持边学习、边调研,边改进。坚持把统一思想认识贯穿始终,把改革创新贯穿始终,把解决问题贯穿始终,努力使贯彻落实科学发展观认识上进入新境界,实践上取得新成效,为保障人民群众身体健康,实现富民强市新目标做出新的更大的贡献。