学术会议出国报告_出国学术会议总结
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赴新加坡参加亚洲泌尿外科年会小结
一、基本情况
第14届亚洲泌尿外科年会暨第30届新加坡泌尿外科年会于2016年7月20-7月24日在新加坡新达城会展中心举行，本次会议涉及泌尿外科肿瘤、泌尿系统结石、前列腺增生、泌尿专科护理等临床和基础研究等各个领域，内容丰富，精彩不断。
二、主要收获与体会
本次大会在2106年7月20下午设置了肾癌专场。在肾癌的综合诊治方面，大会热点如下：
首先是关于小肾癌诊治方面的一场辩论赛：来自新加坡总医院TAN Bien Soo教授的“积极监测或者介入干预治疗”PK 来自美国佛罗里达大学的Benjamin CANALES教授的“不要被大小欺骗”。TAN Bien Soo教授认为，对于年长、预期寿命较短的，和/或合并其它高危风险的临床疾病的患者，应采用主动监测方法。热消融治疗被证明不优于肾脏切除术或肾脏部分切除术。Benjamin CANALES教授则认为小肾癌可能具有更高的恶性度并且有高致死率，无法忽略的转移潜力。从局部复发率、肿瘤特异性生存率和无转移生存率三个方面看，肾脏部分切除效果优于冷冻疗法和消融术。
来自新加坡国立大学肿瘤研究所的Alvin Wong教授谈到转移性肾癌分子靶向治疗的10年回顾和反思。Alvin Wong教授认为：
1、在过去10年中关于进展期的肾癌治疗方面，靶向治疗的地位无可撼动。
2、近年来相继报道有疗效的免疫检测点抑制剂，给肾癌患者提供了一个全新的治疗方法（靶向免疫治疗）。
3、治疗毒性、成本和可获得性方面值得关注。
随后，本次UAA大会执行主席，来自新加坡伊丽莎白诺维娜医院Man Kay LI教授分享了关于肾癌静脉瘤栓手术疗效的分析。LI教授认为：
1、外科手术是最好的治疗方式，甚至在转移性病灶出现时也是如此。
2、团队密切合作、默契配合非常重要。
3、存活率取决于疾病的进展情况。
4、早期的肾癌伴下腔静脉癌栓具有较好的治疗机会。
最后，来自德国海德堡大学SLKKlinikenHeibronn医院的Jens RASSWEIILER教授汇报了关于腹腔镜肾脏部分切除术的经验和技巧——如何最小程度的缺血、最大程度的保留肾单位。谈及了5点经验：
1、腹腔镜或机器人采用经腹腔途径；
2、肿瘤靠近集合系统可置入D-J管；
3、肿瘤切除无需烧灼；
4、必要时缝合集合系统；
5、带刺缝线双层关闭。
三、下一步工作思路
本次UAA大会内容新颖、讨论热烈，使得每位与会代表对泌尿外科的临床微创手术治疗、分子靶向治疗、以及国际争议热点论题方面均有了一个全面系统的认识。他山之石，可以攻玉，在接下来的临床工作中，我也有如下思考：
1、目前在泌尿系肿瘤的综合诊治方面，微创手术还是绝对的主旋律，在**医院顺利引进达芬奇机器人手术系统之后，我们可以进一步发挥团队在泌尿系肿瘤尤其是肾癌微创手术方面的优势；
2、转移性肾癌的靶向治疗方面，我们需要进一步优化对患者的随访流程，有了自己的一手资料，才能在临床科研方面取得长足的进步；
3、对于整个泌尿外科团队而言，亚专科的分化是提高整个团队水平的重要举措。建设一个“分工明确，各有所长，团结写作，配合默契”的团队是我们下一步的工作方向。
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