公开课医学常识与系统_小学医学常识讲座

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课堂流程 一导入

本主题“生物圈中的人” 是生物《课标》确立的“人与生物圈“课程主线中的最大主题之一，共包括五个二级主题。人不仅是生物圈的一员，而且是生态系统中的最高级消费者。人的生理活动和生长发育不仅都依赖于生物圈的资源与环境，而且人类的活动更影响和改变着生物圈。

人的生命活动要想能够正常进行，就必须不断地从生物圈中摄取各种各样的营养物质，以满足自身对物质和能量的需求。而吸收的这些营养物质又必须经循环系统运送到身体的各种组织、器官，产生的废物也要通过循环系统、呼吸系统和泌尿系统等的协调活动排出体外。相关这些生理活动之所以能有条不紊顺利进行是由于受神经系统和内分泌系统的调节。

人体是一个统一的整体，有八大系统组成。各系统的组成器官及其功能是怎样的，到板面进行汇报。（第一次板书）

二展示

中医认为人体五官与五脏之间存在着密切的联系，中医所说五官即口，眼耳鼻舌，五脏即心肝脾肺肾，肾开窍于耳，心开窍于舌，肝开窍于目，肺开窍于鼻脾开窍于口。平日观察五官的变化，就可以间接地知道是否出现病变了，当然临床并不能只以五官与五脏的对应关系来诊断疾病，还应结合其他方法综合判断。相信大家最关心的是痘痘，中医认为痘痘在额，脾胃不好，痘痘在鼻周围，肺不好，痘痘在脸颊，营养不均衡，痘痘在下巴，注意生殖系统卫生，日常护理每日一到两次温水洗脸，清洁皮肤，忌用手挤压或搔抓皮损。忌用油脂类、粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏及霜剂。

高尔基说“我扑在书籍上，就像饥饿的人扑在面包上一样。” “为什么说饥饿的人扑在面包上，而不说扑在水上呢”，我们知道细胞的生活需要物质和能量。人是铁饭是刚，那我们先从消化开始说起。看，他们来啦——西瓜子历险记

小明在吃西瓜的时候，一不小心将一粒西瓜子吞进了肚子，西瓜子的体内历险开始了。

小西瓜子刚刚进入小明的嘴里，就经历一场不小的灾难：它遇到了一台坚硬的轧钢机，这上下坚硬的怪物把同小西瓜子一起进入口腔的伙伴压得粉身碎骨，多亏运气好，化险为夷，躲过了一劫。（口腔是消化道的第一站，消化分为物理性和化学性消化，物理性消化如牙齿的咀嚼，舌的搅拌，化学性消化如唾液腺分泌的唾液将淀粉进行初步消化。其中牙齿是人体最坚硬的器官，龋病俗称虫牙、蛀牙，是细菌性疾病，是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一，世界卫生组织已将其与肿瘤和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。防龋工作应从牙齿一萌出就开始。1.早晚刷牙、养成饭后漱口的好习惯；2.少吃酸性刺激食物，临睡前不吃零食；3.少吃含糖分高的食物，如糖、巧克力、饼干等4.不可吃太多的过于坚硬的食物，以免牙齿磨损；5.常参加体育锻炼，定期检查口腔，一般12岁以上的人应每年查一次；6.平时饮食应多摄入富含钙、无机盐等营养食物，尽可能食用高纤维粗糙食物。）

接下来还算顺利，小西瓜子与许多古怪的液体一起坐上了滑滑梯，顺着一条笔直的通道直线下滑，“咚”，小西瓜子终于跌到了最低端。（此时经过的器官是咽，食道，咽是呼吸和消化的共同器官，在饮食过程中不要大声说笑，如果会厌软骨来不及盖上喉口，会发生食物入气管，引起咳嗽，严重者影响生命。我们餐厅提出无声就餐，从生物学角度来说是符合科学道理的，从个人修养来说是提升综合素质，呼吁所有的学生都能够做好，体现自觉，美好人生。）它和自己的伙伴们摸索着前进。

出了龙潭又入虎穴，小西瓜子周围下起了酸雨，经过一阵酸雨的洗礼，小西瓜子身边的伙伴有许多神秘地失踪了！小西瓜子的心攥成一团，它担心自己也化成液体渗透进这红色的“地板”下。突然，脚下的地板晃动起来，莫非发生了地震？四面的墙壁不停地缩紧、增大，再缩紧、再增大……小西瓜子差一点被挤的骨断筋折。在这个过程中，小西瓜子与一团令人恶心的液体混在一起，继续向下“漂流”。（此时经过的胃，胃主要用于将大块食物研磨成小块（又称物理消化），并将食物中的大分子降解成较小的分子（又称化学消化），以便于进一步被吸收。主要吸收少量水和少量酒精以及很少的无机盐。有胃腺，分泌胃液，胃液中含有盐酸和蛋白酶，可初步消化蛋白质。）更多的液体向小西瓜子涌来，但这些液体的来源都不尽相同，唉！这迷宫里的管道可真多呀！小西瓜子又走进了一条弯弯曲曲的通道，通道地板上铺着一层毛绒绒的红地毯，踩上去软绵绵的。小西瓜子本想在这迷宫里好好玩玩，可接下来发生的事情再次让下西瓜子感到胆颤心惊——又一起失踪事件发生了！它的伙伴们走在红地毯上越变越小，越变越小，最终不见了踪影。小西瓜子觉得这地毯肯定是罪魁祸首，不敢在上面停留，连滚带爬地逃离了这是非之地。

（此时经过的是小肠，小肠是消化的主要器官，其内有多种消化液，肝脏分泌的胆汁储藏在胆囊中，胆汁经导管流入十二指肠，将脂肪进行初步消化，肠腺分泌的肠液，胰腺分泌的胰液都集中在小肠中，含有消化糖类、蛋白质和脂肪的酶，大多数营养物质在此被吸收，所以最终不见踪影。）

小西瓜子刚刚逃出迷宫，又钻进了一个死胡同，多亏它及时改变方向，逃了出来。（死胡同指的是阑尾，阑尾炎知多少

阑尾炎是腹部的常见病、多发病。大多数阑尾炎病人能及时就医，获得良好治疗。但是，有时没有引起足够的重视或处理不当，则会出现一些严重的并发症。到目前为止，急性阑尾炎仍有0.1%-0.5%的死亡率。阑尾炎可发生在任何年龄，但以青壮年为多见，20-30岁为发病高峰。

典型阑尾炎有下列一些症状：l.右下腹疼痛；2.恶心、呕吐；3.便秘或腹泻；4.低烧；5.食欲不振和腹胀等 美国学者：阑尾并非无作用 切莫轻易切除，一般认为儿童和青年时期阑尾具有发达的淋巴组织，能转输有免疫活性的淋巴细胞，故阑尾可称为免疫器官之一，到成年人后，这种免疫功能已被全身淋巴结和脾脏所代替。此外，阑尾粘膜有分泌功能，阑尾壁也有蠕动功能。）它感到面前的管道似乎变大了，小西瓜子与一些很臭的东西混在了一起，这里到处臭气熏天，它左转右转，终于离开了小明的身体，结束了这次神奇的旅行。

（管道变大了是到达了大肠，大肠的蠕动将食物残渣推向肛门，粪便通过肛门排出。此过程一定要与排泄进行区分，排泄指的是机体新陈代谢过程中产生的终产物排出体外的生理过程，有三条途径，通过肾脏排出尿液，通过呼吸排出气体，通过皮肤排出汗液。接下来为大家解说一下便秘的信息。便秘按发病机制主要分为两大类：慢传输型和出口梗阻型。

（1）慢传输型便秘是由于肠道收缩运动减弱，使粪便从盲肠到直肠的移动减慢，最常见于年轻女性（2）出口梗阻型便秘是由于腹部、肛门直肠及骨盆底部的肌肉不协调导致粪便排出障碍。在老年患者中尤其常见。

便秘常表现为：便意少，便次也少；排便艰难、费力；排便不畅；大便干结、硬便，排便不净感；便秘伴有腹痛或腹部不适。部分患者还伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍。

由于便秘是一种较为普遍的症状,症状轻重不一,大部分人常常不去特殊理会，认为便秘不是病，不用治疗，但实际上便秘的危害很大。便秘的“报警”征象包括便血、贫血、消瘦、发热、黑便、腹痛等和肿瘤家族史。如果出现报警征象应马上去医院就诊，作进一步检查。）

西瓜子的经历挺丰富的，我们所摄取的食物所经过的路径也是这样的，营养物质提供的能量是离不来氧气的，接下来走入的是氧气分子的旅游。我们已知道呼吸作用是生物的基本特征，意义是为生命活动提供能量，呼吸作用的含义是有机物氧化分解，产生二氧化碳和水，释放能量的过程。氧气是怎样到达组织细胞发挥作用的呢？

氧气首先通过呼吸运动进入肺泡，肋间肌和膈肌收缩使得胸腔容积扩大，肺扩张，肺内的气压相应降低，于是外界气体就被吸入。经肺泡处的气体交换，氧气经肺泡壁和毛细血管壁进入血液，氧气和血红蛋白结合，开始运输，经肺静脉运输到左心房，从左心室开始体循环，经主动脉运输到全身各处，到达组织细胞处根据气体扩散的原理氧气进入组织细胞，在细胞的线粒体里进行呼吸作用。

氧分子所经途径我用流程图来解读：外界环境→肺泡→肺泡毛细血管（进红细胞）→血液循环→组织毛细血管（出红细胞）→组织液→组织细胞(线粒体)大家想过氧气进入组织细胞需要穿过几层细胞膜这个问题吗，我来分享自己的理解，首先进入肺泡，这是不穿过膜的过程，肺泡壁是一层细胞构成接下来从肺泡出来，经过2层膜，再进入毛细血管，管壁是一层细胞，进入管壁经过2层膜，再进入红细胞，经过1层膜，然后在相应位置，氧气跑出红细胞，经过1层膜，再跑出毛细血管壁，经过2层，再进入组织细胞，经过1层，进入细胞再进入线粒体被利用，经过2层（线粒体是双层膜）横穿肺泡壁细胞(进出细胞2层膜)→横穿肺泡毛细血管壁细胞(进出细胞2层膜)→进红细胞(1层膜)→出红细胞(1层膜)→横穿组织毛细血管壁细胞(进出细胞2层膜)→进组织细胞(1层膜)→进线粒体(2层膜)由此可进1个氧分子由环境进入组织细胞共需穿过11层膜。西瓜子历险记与氧气分子的旅游为我们精彩的呈现消化、呼吸、循环、泌尿等信息，我们可以到板面及时巩固。（第二次板书）日常急救措施

“嘀——”面对突如其来的紧急情况，一辆飞驰的轿车当即鸣笛刹车，但还是躲闪不及，撞在了隔离带上。

此时，同学甲恰好路过，立即帮他们在50米外设置“红三角”警示标志，然后大声呼喊，确认司机没有昏迷后，赶紧拨打了120。

“我的左胳膊……”司机呻吟着。有人一看，其左前臂已经骨折并且已明显畸形。好心的路人准备挪动司机离开变形的驾驶室，同学甲赶紧上前制止：“如果这时候挪动伤员，极可能增加受伤部位血管、神经、肌肉的损伤。”

大家有的找来硬杂志充当木板，有的脱下短袖当绷带，有条不紊地将司机的受伤部位夹住，绑好，固定住，并将手掌留在外面，以便随时检查血液循环状况。

【“出现骨折后，一定要把受伤部位固定住，这样可以大大减少致残率并缩短愈合时间。】

随后，针对司机右前臂流血不止的情况，应当马上找来干净的衣服叠成垫子，垫在伤口处并包扎。然后在肘窝处加垫子，按压止血。如果止血效果还不明显，还要在腋窝处进行垫压止血，以等待救援。

120到来，逐一进行检查，并及时进行输液，将司机带到医院去啦。学生：交通安全多么重要，现今我们的校车越来越规范，中国国务院安全生产委员会办公室在《道路交通安全“十二五”规划》中强调指出，要建立健全校车安全管理法律法规体系和安全管理制度，明确校车优先通行权，加强校车监管，保障校车安全；并规定校车须安装卫星定位和限速装置。2012年3月，中国校车新国标即将实施，上下车刷卡，家长就可收到短信。多么好的事情。学生：我有个问题，假如刚才的司机出血过多，并且是B型血，医生会怎么做？

学生：出血过多一定要及时输血，输血的原则是输同型血，要输B型血。假如你是B型血，你愿意献血吗？ 学生：思考一下，我愿意，当我18周岁的时候，我一定会做到。

学生：你刚才看见医生输液前在司机的手臂上先捆扎橡皮带，那是为什么？

学生：这是进行静脉输液，静脉是回心脏的，这样就会阻挡血液的流动，便于找到血管。

学生：。。。循环

血液循环系统是血液在体内流动的通道，分为心血管系统和淋巴系统两部分。淋巴系统是静脉系统的辅助装置。而一般所说的循环系统指的是心血管系统。血液循环系统是由心脏、血管、毛细血管及血液组成的一个封闭的运输系统。由心脏不停的跳动、提供动力推动血液在其中循环流动，为机体的各种细胞提供了赖以生存的物质，包括营养物质和氧气，也带走了细胞代谢的产物二氧化碳。同时许多激素及其他信息物质也通过血液的运输得以到达其他器官，以此协调整个机体的功能。循环系统由体循环和肺循环两部分组成。体循环：左心室－>主动脉－>各级动脉－>全身毛细血管－>各级静脉－>上下腔静脉－>右心房。肺循环：左心房

人的各个结构及其功能各不同，他们能够进行各项生命活动，离不开神经系统的调节和激素调节，下面由我来分享这专题的信息。神经系统

神经系统由中枢部分及其周围部分所组成。中枢部分包括脑和脊髓，分别位于颅腔和椎管内，两者在结构和功能上紧密联系，组成中枢神经系统。脑分为端脑、间脑、小脑和脑干四部分。大脑还分为左右两个半球，分别管理人体不同的部位.脑是按对侧支配的原则来发挥功能的，此外，左、右侧脑还有各自侧重的分工.如左脑主要负责语言和逻辑思维，右脑负责艺术思维。脊髓主要是传导通路，能把外界的刺激及时传送到脑，然后再把脑发出的命令及时传送到周围器官，起到了上通下达的桥梁作用。周围神经系统包括脑神经、脊神经和植物神经。脑神经共有12对，主要支配头面部器官的感觉和运动。人能看到周围事物，听见声音，闻出香臭，尝出滋味，以及有喜怒哀乐的表情等，都必须依靠这12对脑神经的功能。脊神经共有31对，脊神经由脊髓发出，主要支配身体和四肢的感觉、运动和反射。植物神经也称为内脏神经，主要分布于内脏、心血管和腺体。心跳、呼吸和消化活动都受它的调节。植物神经分为交感神经和副交感神经两类，两者之间相互桔抗又相互协调，组成一个配合默契的有机整体，使内脏活动能适应内外环境的需要。

此部分的难点就是概念的区别： 反射 反射弧

反射是在神经系统的参与下，受到刺激而做出的有规律的反应。反射弧是完成反射的结构基础。

关于神经元、神经纤维、神经末梢 三个概念的区分，我利用自制教具来为大家分享，这是一个神经元，利用废旧的饮料瓶、纽扣、橡皮筋组成。神经元是构成神经系统的结构和功能单位，由细胞体和突起两部分组成，长的突起组成神经纤维，神经纤维末端的细小分支叫做神经末梢。神经纤维集结成束外面包有膜就就构成神经。

我还有一种方法将其神经比喻成一条电线，电线外面的胶比喻成神经外面的结缔组织，电线里面的一条条铜丝比喻成神经纤维。、（第三次板书）三 小结

中医认为人体五官与五脏之间存在着密切的联系，中医所说五官即口眼耳鼻舌，五脏即心肝脾肺肾，肾开窍于耳，心开窍于舌，肝开窍于目，肺开窍于鼻，脾开窍于口。平日观察五官的变化，就可以间接地知道是否出现病变了，当然临床并不能只以五官与五脏的对应关系来诊断疾病，还应结合其他方法综合判断。

相信大家最关心的是痘痘，中医认为痘痘在额，脾胃不好，痘痘在鼻周围，肺不好，痘痘在脸颊，营养不均衡，痘痘在下巴，注意生殖系统卫生，日常护理

每日一到两次温水洗脸，清洁皮肤，忌用手挤压或搔抓皮损。忌用油脂类、粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏及霜剂。大家也不要太担心，青春期后往往能自然减轻或痊愈。健康生活好习惯

1.温水刷牙，冷水洗脸。牙刷保持干燥并定期更换。（温水有益牙齿健康，冷水增强抵抗力、促进脸部皮肤保持弹性）

2.晚上睡觉前温水泡脚。（安神助眠）3.两餐之间一个水果。（餐后吃水果易升血糖）4.每天定时排便。（最好在早晨或上午，且时间在10分钟以内）5.早晨刷牙后一杯白开水。（稀释血液，清洁胃肠）6.每天两个核桃仁或坚果。（利脑、护肤、抗癌）7.每天一袋奶一个鸡蛋。（接近达到每日蛋白质最低所需量，补钙）8.早餐必须吃。（一个鸡蛋+一碗豆浆或一袋奶+面食：包子、花卷、馒头等，少用面包类烘烤和油条类煎炸食品+凉拌时令蔬菜）9.每天吃营养粥。（各种豆类+各种米类+山药+红薯+芋头+胡萝卜+红枣+花生+枸杞，高蛋白低脂肪、营养丰富、健胃抗癌）

10.少精米、面，少盐，少油脂，少红肉，少腌熏油炸食品，多五谷杂粮，多新鲜蔬菜。（避免高血糖、高血脂、高血压，增加维生素，润肠通便）11.每天居室开窗通风30分钟。（避免室内空气被病毒、细菌、化学气体等污染）12.晴好天气里每周晒一次被褥。（杀死螨虫）13.枕巾一周一换，被套床单一月一换。（清洁舒适，消除螨虫）14.每周洗澡一次。

15.晴好天气室外散步（或适宜运动）一小时。16.勤洗手，尤其是饭前便后。（避免病毒和细菌入侵）

17.感冒分风寒和风热致因，致因不同，对症药物也不同。流感为病毒感染，身体抵抗力下降时可引起相关部位（如肺、咽喉等）细菌感染，一般以多饮水、多休息为主，一周内可自愈。因细菌感染，症状较重时可服用对症抗生素。

18.不要熬夜，最好在23:00之前睡觉。（遵从自然规律，入夜后身体启动自我恢复和休整）19.少用塑料器皿盛装热水和食品。（塑料长期使用或遇高热易分解出有害物质）20.每周至少吃一次鱼。（鱼类富含优质蛋白质，且少脂肪）21.远离可乐等碳酸饮料。（营养价值低，且含糖量高）22.常带三分饥，饭吃八分饱。（过饱造成机体消化吸收系统负荷较重，多余的营养储存不利健康）23.汤要饭前喝。（利于消化，防止过饱）24.常提肛，防痔疮。（十人九痔，可见此病很普遍）以下为常见病症，根据课堂情况及时补充。消化系统

食道癌虽然有基因的变化背景，但长期不良的生活或饮食习惯可能是导致食道癌发生的元凶。引起食道癌的相关危险因素主要有：进食含亚硝胺类较多的食物(如腌制食品)或霉变食品、长期喜进烫食、不良嗜好(如吸烟、饮酒)等。

胃炎是胃粘膜炎症的统称，可分为急性和慢性两类。急性胃炎患者常有上腹疼痛、恶心、嗳气、呕吐和食欲减退等。急性胃炎病程一般较短，1~2天好转，预后良好。患者饮食养生保健原则：①患者在急性期常有呕吐，腹泻等症状。因失水较多，在饮食上应注意补充大量液体，可供给鲜果汁，藕粉，米汤，鸡蛋汤等流质食物，并应大量饮水，以缓解脱水并加快毒素的排泄。②待病情缓解后，可给少渣半流食，逐渐过渡到少渣软饭。饮食内容应无刺激，少纤维，如大米粥，面片汤，并可适量选用馒头干等。③补充适量蛋白质。④为减轻胃肠负担，应少食多餐，一日进餐5~6次较为适宜。

进食时做到以下几点，慢性胃炎要以说已治愈了一半。(1)忌饮食无规律：(2)忌烟酒辛辣刺激食物：(3)忌过冷、热、硬食物(4)忌不洁饮食：(5)宜慢：(8)宜清淡：

胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见。男多于女，约为2：1其发病原因不明，可能与多种因素，如生活习惯、饮食种类、环境因素、遗传素质、精神因素等有关，目前比较肯定属于胃癌高危人群的是：

1、患有癌前病变：癌前病变是指有癌变倾向的良性疾病，如：（1）慢性萎缩性胃炎，癌变率可达10%；（2）慢性胃溃疡，癌变率低于3%；（3）胃息肉，直径>2cm，多发且基底较宽者癌变率高；（4）胃部分切除者，残胃癌变率可达0.3%-10%；（5）其他癌前病变，如巨大胃粘膜肥厚症，疣状胃炎等；（6）胃镜活检病理类型： ①异形增生，也称不典型增生，由慢性炎症引起，如发展到重度不典型增生则可认为是癌前病变甚至被认为是早期癌；②胃间变则癌变机会多；③大肠型肠化生与胃癌发生关系密切。

2、饮食习惯不良：。

3、长期酗酒及吸烟：。

4、有胃癌或食管癌家族史：

5、长期心理状态不佳：。

6、某些特殊职业：等 医学常识之呼吸系统

肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，故亦称支气管肺癌。肺癌的危险因子：(一)吸烟。(二)大气污染。(三)职业因素。(四)人体内在因素如家族遗传以及免疫机能降低代谢活动内分泌功能失调等。肺癌早期常见症状的具体表现：1.咳嗽。2.低热。用药后可暂时好转，但很快又会复发。3.胸部胀痛。4.痰血。

结核病人的饮食注意事项：

一、多摄入含优质蛋白质高的食物。应多吃瘦肉、鱼、虾、蛋类及豆制品等。

二、多食含钙丰富的食物。结核病痊愈过程中的钙化，需要大量钙质。牛奶和奶制品，因其含有丰富的酪蛋白和较多的钙，都有利于结核灶的钙化，因此鼓励结核病人多饮牛奶是补钙的最佳选择。

三、适当增加维生素的摄入。新鲜的蔬菜、水果、鱼虾、动物内脏和蛋类含有丰富的维生素。

四、经常食用富铁食品。如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、绿叶蔬菜、食用菌等。

过敏性鼻炎是鼻腔粘膜的变应性疾病。有变态反应家族史者易患此病。过敏性体质与基因有关，通常为遗传所致。近年由于工业化进程的加快，大气污染加剧，使有些原本非过敏性体质的人也演变成过敏性体质。引起本病的变应源按其进入人体的方式分为吸入性和食物性两大类：1.吸入性变应源：（1）花粉。春季和夏秋是花粉播散的高峰。2）真菌。主要存在于土壤和腐败的有机物中。室内观赏花花盆中土壤也常成为真菌良好的生长场所。（3）螨虫。主要寄生于居室内各个角落，其中以床褥、枕头、沙发垫等处内的灰尘中最多。螨的排泄物、卵、脱屑和其碎解的肢体，皆可成为变应源。（4）动物皮屑。2.食入性变应源：指由消化道进入人体而引起鼻部症状的变应源物质。其作用于鼻粘膜的方式十分复杂，至今仍不甚清楚，牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果，甚至某种蔬菜，都可成为变应源。对于常年性过敏性鼻炎，每次发作时要持续治疗1～2个月，有些患者甚至需要治疗半年；而对于季节性过敏性鼻炎，应该提前2～3周用药，季节过后，不能立即停药，而是继续用药两周左右。过敏性鼻炎患者在发病时除了有鼻痒、打喷嚏、流清涕症状外，还会伴有眼结膜、上腭部，甚至外耳道等部位的奇痒，以及鼻塞、嗅觉减退等症状。

哮喘是慢性气道炎症。此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生。发病特征：(1)发作性：当遇到诱发因素时呈发作性加重。(2)时间节律性：常在夜间及凌晨发作或加重。(3)季节性：常在秋冬季节发作或加重。(4)可逆性：平喘药通常能够缓解症状，可有明显的缓解期。哮喘分类：基本划分为过敏性哮喘，咳嗽变异性哮喘，妊娠性哮喘，感染性哮喘，职业性哮喘，药物性哮喘，运动诱发性哮喘等。病因：主要包括两个方面，即哮喘病患者的体质和环境因素。患者的体质包括“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件，是患者易感哮喘的重要因素。环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动（过度通气）、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致哮喘发生发展的更重要原因。过敏源是诱发哮喘的一组的重要病因。过敏源主要分吸入性过敏原和食物性过敏源。

吸入性过敏源的种类繁多，主要分室内过敏源和室外过敏原。室内过敏原包括室尘、尘螨、真菌和蟑螂等；室外过敏原主要包括花粉和真菌。

鼻炎是由于急性或慢性的鼻粘膜如病毒、病菌感染，或刺激物的作用下受损而导致的。鼻炎导致产生过多粘液，通常引起流涕、鼻塞等症状。临床表现：鼻塞。七大禁忌：

一、鼻炎大多是着凉感冒引起的，要加强体育锻炼，增强抵抗力，如晨跑、游泳、冷水浴、冷水洗脸等都可增强体质，提高人体对寒冷的耐受力。

二、避免过度疲劳、睡眠不足、受凉、吸烟、饮酒。

三、在秋冬季或感冒流行期间，外出戴口罩，避免公众集会，尽量少去公共场所，对发病者做好隔离工作，对污染的室内可用白醋熏蒸进行空气消毒。

四、早晨5点到10点，是花粉扩散高峰时间，最好不在户外久待。

五、及时更换、清洗床单、被罩，防止螨虫及其分泌物诱发过敏性鼻炎。

六、保持室内空气的湿度，或是使用空气过滤器，不要让鼻子太干燥。

七、香水、化妆品等都会刺激鼻腔黏膜而导致鼻窦炎，所以也要尽量避免接触。

静脉曲张主要是因为下肢静脉血管瓣膜损坏所引起的，现在的科学研究表明，除了长期站立因素以外，静脉曲张与长时坐位以及雌激素还有一定的关系。和男性不同，女性的静脉曲张大多发生在城市办公室人群。静脉曲张的病症为不可逆的一种病变过程。正规的保守治疗包括：

（1）避免长时间站立或坐位的姿势，步行可以利用小腿肌肉的泵作用来促进静脉回流；

（2）抬高下肢能够缓解水肿等症状；（3）穿戴带有压力梯度的静脉曲张袜可以延缓病情的发展。易患人群：（1）久坐于办公室内，长期处于空调环境内且从事紧张工作的女性及男性；（2）妊娠妇女。妊娠时子宫增大，压迫髂静脉，引起静脉内压力增高，而发生静脉曲张；（3）深静脉血栓形成患者。深静脉血栓形成，阻塞深静脉血液回流，增加浅静脉负担，浅静脉代偿性扩张；（4）从事经常站立工作者。教师、售货员、礼仪小姐以及需要长久站立的工作人员，由于重力作用，使血液压力较大地作用于静脉瓣，长此以往，使静脉瓣功能受损，血液不能正常回流而发病。（5）小腿静脉受伤者。由于浅静脉壁和静脉壁瓣受伤，愈合后可能影响管壁弹性和瓣膜功能，而于受伤处发生静脉曲张。（6）长期负重者，如从事体力劳动的人士或运动员。

冠心病是一种最常见的心脏病，症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛，并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为心力衰竭而死亡。多在活动时出现胸痛、胸闷，休息或含化硝酸甘油可缓解，多持续几分钟至十几分钟。世界卫生组织对冠心病分类如下：（1）无症状性心肌缺血（2）心绞痛（3）心肌梗死（4）缺血性心肌病（5）猝死 从以下四个方面去预防，治疗冠心病：

1．遇事心平气和。2．要宽以待人。3．遇事要想得开，放得下。4．掌握一套身体锻炼和心理调节的方法。

高血压是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。症状：头疼，部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状。眩晕，女性患者出现较多，可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。耳鸣，双耳耳鸣，持续时间较长。心悸气短，高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状。失眠，多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。肢体麻木，常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木，还可能感觉异常，甚至半身不遂。天然降血压13招：1.少吃盐。2.减压。

3.限酒。4.补钾。5.补镁。6.牛奶。7.甜菊。8.多吃芹菜。9.多吃鱼。10.多吃核桃。11.正确使用调料。12.每天一瓣蒜。13.多吃菠菜。日常保健：适量运动。戒烟限酒。心理平衡。自我管理。

1、定期测量血压，1-2周应至少测量一次。

2、治疗高血压应坚持“三心”，即信心、决心、恒心，只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。

3、定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下及现病情加予调整，防止血压反跳。

4、条件允许，可自备血压计及学会自测血压。

5、随服用适当的药物外，还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。

6、老年人降压不能操之过急，血压宜控制在140-159mmhg为宜，减少心脑血管并发症的发生。

7、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压。

8、不需要严格禁止性生活。八个误区：1．担心血压降得过低。2．对有并发症时应将血压降得更低认识不足。3．对非药物疗法重视不够。4．血压降下来后不一定再用药。5．治病心切，喜欢作用快的降压药。6．不用药亦可降压。7．新药、贵药就是好药。8．忽视血压监测和记录。

脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常称为高血脂症。高血脂症是一种全身性疾病，是指血中胆固醇和/或甘油三酯过高或高密度脂蛋白胆固醇过低。脂质不溶或微溶于水，必须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在，因此，高血脂症通常为高脂蛋白血症，即血清脂蛋白浓度升高。该病对身体的损害是隐匿、逐渐、进行性和全身性的。它的直接损害是加速全身动脉粥样硬化。高血脂的危害：高血脂症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、猝死的危险因素。也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症。测定低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇比总胆固醇更有意义，低密度脂蛋白胆固醇水平升高与心血管疾病患病率和病死率升高相关，高密度脂蛋白胆固醇水平升高有利于防止动脉粥样硬化发生。高血脂吃的东西应该要保持：1.低热量：2.低脂，低胆固醇饮食：1)豆制品：2)香菇、黑木耳：3)洋葱、大蒜：4)海鱼类：5)脱脂牛奶、酸奶：6)茶叶：7)高纤维饮食。高血脂与高血压：血管的外周阻力、动脉壁弹性、血液粘度是形成高血压的重要因素，而这三种因素与高脂血症有直接关系。正常人血管内膜是光滑流畅的，血脂增高会在血管内膜下逐渐沉积呈黄色粥样斑块，久之破溃、出血、管腔变狭、血流阻力增加，从而使血压升高；血脂增高，血脂在动脉内膜沉积可造成血管硬化，使血管壁弹性减弱，血压升高。当血脂增高时血粘度就增高，使血流阻力增加，从而血压就升高。高血脂与高血糖：很多糖尿病人都伴有高脂血症，其特点是甘油三酯增高和高密度脂蛋白降低。糖尿病引起血脂增高的原因是由于糖尿病人胰岛素不足时，体内脂酶活泼性是减低的，因此容易血脂增高。另一方面糖尿病本身除糖代谢紊乱外同时还伴脂肪、蛋白质和水、电介质的紊乱。经常有游离脂肪酸从脂肪库中动员出来，使血中甘油三酯及游离脂肪酸浓度增高。再一方面2型糖尿病人进食过多，运动少，促使体内脂类合成增多，这也是造成血脂增高度的原因。而肥胖伴高血脂者，由于胰岛素受体数相对减少，从而产生胰岛素抵抗，易诱发糖尿病。高血压与糖尿病：高血压与糖尿病可能存在共同的遗传基因；糖尿病病人血管对具有升压作用的血管紧张素敏感；糖尿病易引起肾脏损害，肾脏受损害后可使血压升高。此外糖尿病人由于血糖增高，血粘稠度增加，血管壁受损，血管阻力增加，易引起高血压。

糖尿病临床上以高血糖为主要特点。形成了典型的“三多一少”症状。有些2型糖尿病病人没有明显的“三多一少”症状，1、避免肥胖，维持理想且合适的体重。

2、定时定量，每餐饮食按照计划份量进食，不可任意增减。

3、少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。

4、烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式。

5、饮食不可太咸，少吃胆固醇含量高的食物。

6、烹调宜用植物性油脂。

7、配合长期性且适当的运动、药物、饮食的控制。

8、经常选用含纤维质高的食物，如未加工的蔬果等。

9、含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用，不可随意吃，以免过量吸取。

10、少吃精制糖类的食物，如炼乳、蜜饯。

流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。临床表现为突起高热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点，瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征，属于呼吸道传染病。预防流脑要经常晒衣服、晒被褥、晒太阳，居室要经常开窗通风换气，还可经常用食醋、艾叶等熏蒸消毒。老年痴呆症临床表现为认知和记忆功能不断恶化，日常生活能力进行性减退，并有各种神经精神症状和行为障碍。食疗：富含纤维素的食物（如谷类，麦类，特别是含有丰富纤维素的燕麦）。蔬菜中芹菜、黄花菜都有益于大脑的健康保护。苹果等富有维生素的水果。富含卵磷脂的食物（如大豆类制品、磨菇），卵磷脂是神经细胞代谢修复的重要物质。各类坚果（花生、核桃、松子、榛子、葵花籽也含丰富的亚油酸，对神经细胞有保护作用）。日常饮食宜多样化，不宜过饱。要做到高蛋白，高维生素，高纤维，低胆固醇，低脂肪，低糖，低盐饮食。情志治疗：多参加社会活动，应进行力所能及的体力活动，多动手动脑，稳定情绪，减少不良刺激。听音乐，读书看报。智力训练。勤于动脑，以延缓大脑老化。广泛接触各方面人群，对维护脑力有益。和朋友谈天，打麻将、下棋等，都可激荡脑力，刺激神经细胞活力。精神调养：注意保持乐观情绪，应节思虑、去忧愁、防惊恐，要宁静无惧，恬淡虚无，与世不争，知足常乐，清心寡欲。体育锻炼：运动可降低中风几率，还可促进神经生长素的产生，预防大脑退化。适当的体育锻炼有益于健康，如坚持散步、打太极拳、做保健操或练气功等，有利于大脑抑制功能的解除，提高中枢神经系统的活动水平。但要循序渐进，量力而行，持之以恒，方可达到理想效果。除整体性全身活动外，尽量多活动手指。起居饮食：起居饮食要有规律。应早睡早起，定时进食，定时排便，注意保持大便的通畅。在膳食上，一般要注意以下几点：① 强调做到“三定、三高、三低和两戒”，即定时、定量、定质，高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素，低脂肪、低热量、低盐和戒烟、戒酒。②避免使用铝制饮具。③ 补充有益的矿物质。“喝茶+喝咖啡+吃核桃+常锻炼+晒太阳”是预防老年痴呆症的完美组合。