托儿所幼儿园卫生保健管理办法解读17.9.20 w_幼儿园卫生保健室制度
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《托儿所幼儿园卫生保健 管理办法》解读
济南市儿童保健所 赵冬梅
于2010年3月1日经卫生部部务会议审议 通过，并经教育部同意，自2010年11月 1日起施行。
目 的提高托儿所、幼儿园卫生保健 第 工作水平
一 预防和减少疾病发生 条
保障儿童身心健康
适用范围
招收0～6岁儿童的各级各类托儿 第条
基本方针
第保教结合 三 预防为主 条
不同部门职责
所、幼儿园（简称托幼机构）。
二
卫生行政 部门 四 条 教育行政 部门
将托幼机构的卫生保健工作 作为公共卫生服务的重要内 容，加强监督和指导
协助卫生行政部门检查指导 托幼机构的卫生保健工作
妇幼保健 机构 第五 疾病预防 条 控制机构 负责对辖区内托幼机构卫生
保健工作进行业务指导：膳 食营养、体格锻炼、健康检查、卫生消毒、疾病预防等
定期为托幼机构提供疾病 预防控制咨询服务和指导
卫生监督 执法机构
依法对托幼机构的饮用水 卫生、传染病预防和控制 等工作进行监督检查
有食堂的 第 托幼机构 六
条 食品药品 监督管理 部门 餐饮方面
按照《食品安全法》、《食 品安全法实施条例》以及有 关规章的要求，认真落实各 项食品安全要求
依法加强对托幼机构食品安 全的指导与监督检查
卫生要求
第 建筑、设施、设备、环境 七 符
国家有关 卫生标准、条
提供的食品、饮用水
合 规范
考 核
新设立的 托幼机构 八 条
教育行政 部门
县级以上地方人民政府卫生
行政部门指定的医疗卫生机 构出具的符合《托儿所幼儿 园卫生保健工作规范》的卫 生评价报告
将卫生保健工作质量纳入托 幼机构的分级定类管理
第一责任人
第 托幼机构的法定代表人或者负责人是本 机构卫生保健工作的第一责任人。九 条
明确了卫生保健工作的责任人
保健室或卫生室要求
第 十 卫生室 条 符合医疗机构 基本标准，取 得卫生行政部 门颁发的《医 疗机构执业许 可证》
根据规模、接收儿童 数量等设立
不得开展诊疗 活动,其配置 应当符合保健 室设置基本要 求
卫生保健人员
医师 第 十 取得《医师 一 执业证书》 条
护士
取得《护士 执业证书》
保健员 高中以上学历 经过卫生保健专 业知识培训 具托幼机构卫生 保健基础知识 掌握基本技能
人员配备比例
第 按照收托150名儿童至少设一名 十收托150名以下儿童的，应当配 条
备专职或者兼职卫生保健人员
专职卫生保健人员的比例配备 二
人员培训
托幼机构卫生保健人员应当定期接受当地妇 第 幼保健机构组织的卫生保健专业知识培训。十
托幼机构卫生保健人员应当对机构内的工作 三 人员进行卫生知识宣传教育、疾病预防、卫 条 生消毒、膳食营养、食品卫生、饮用水卫生 等方面的具体指导。
工作人员健康检查
上岗前
经县级以上人民政 府卫生行政部门指定 十 的医疗卫生机构进行 健康检查 四
取得《托幼机构工 条 作人员健康合格证》
在岗人员
每年进行1次健康 检查
患有传染性疾病的，应当立即离岗治疗，治愈后方可上岗工作
精神病患者、有精神病史者不得在托幼机构工作
托幼机构工作人员健康检查表
附 件 三
托幼机构工作人员健康合格证
一、《托幼机构工作人 员健康合格证》使用期三 年，每年经体检合格后，由检查机构签发一次。
二、《托幼机构工作人 员健康合格证》应妥善保 存，如有遗失，应重新检 查，并申请补发。四 中 华 人 民 共 和 国卫生部监制
托 幼 机 构 工 作 人 员 健康合格证
年度 年度
医 生签名 体检结果
体检结果 医
生签名
年 月 日
年 月 日
检查单位盖章
检查单位盖章 年度 年度
体检结果 体检结果
卫生保健工作规范
第十 托幼机构应当严格按照《托儿所幼儿园 五 卫生保健工作规范》开展卫生保健工作。条
托幼机构卫生保健工作内容
1.根据儿童不同年龄特点，建立科学、合 理的一日生活制度，培养儿童良好的卫 生习惯； 2.为儿童提供合理的营养膳食，科学制定 食谱，保证膳食平衡；
3.制定与儿童生理特点相适应的体格锻炼 计划，根据儿童年龄特点开展游戏及体 育活动，并保证儿童户外活动时间，增 进儿童身心健康；
4.建立健康检查制度，开展儿童定期健康检
查工作，建立健康档案。坚持晨检及全日 健康观察，做好常见病的预防，发现问题 及时处理；
5.严格执行卫生消毒制度，做好室内外环境 及个人卫生。加强饮食卫生管理,保证食品 安全；
6.协助落实国家免疫规划，在儿童入托时应 当查验其预防接种证，未按规定接种的儿 童要告知其监护人，督促监护人带儿童到 当地规定的接种单位补种；
7.加强日常保育护理工作，对体弱儿进行专案
管理。配合妇幼保健机构定期开展儿童眼、耳、口腔保健，开展儿童心理卫生保健； 8.建立卫生安全管理制度，落实各项卫生安全 防护工作，预防伤害事故的发生；
9.制定健康教育计划，对儿童及其家长开展多 种形式的健康教育活动； 10.做好各项卫生保健工作信息的收集、汇总和 报告工作。
传染病管理第 在疾病预防 控制机构指 导下，做好 传染病预防 和控制管理 条 工作发现传染病患儿应当及时报 告，在疾病预 防控制机构的 指导下对环境 进行严格消毒 处理
在传染病流 行期间应当 加强预防控 制措施
强调了传染病预防和控制管理工作
传染病报告
第疾病预防控制机构应当收集、十
分析、调查、核实托幼机构的传染 七发现问题及时通报托幼机 条
构，并向卫生行政部门和教育行政 部门报告。
儿童健康体检
病疫情，儿童入托幼机构前应当经医疗卫生机构进 第行健康检查，合格后方可进入托幼机
检查后方可再次入托幼机构。十 儿童离开托幼机构3个月以上应当进行健康 七
构。条
医疗卫生机构应当按照规定的体检项目开 展健康检查，不得违反规定擅自改变。
儿童入园 〈 所〉 健康检查表 姓名d 性到＋ +' 年龄 +' 出生日 年。
就往病史·1共盒 心脏罩苟 2 黛篇 3.局接惊厥 过敏史ρ +' 儿童家长确认 +'
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E€牛答名＝ 检查单位：+J
体检日期＝ 年 月 日 〈检查单位盖章〉·
附 件 二
儿童健康体检
托幼机构发现在园（所）的儿童患 第 疑似传染病时应当及时通知其监护 十 人离园（所）诊治。
八 患传染病的患儿治愈后，凭医疗卫 条 生机构出具的诊断证明方可入园（+' 所）。
罚 则
第 由卫生行
十 政部门责 令限期改 九 正，通报 条 批评
逾期不改 的，给予 警告
情节严重 的，由教 育行政部 门依法给 予行政处 罚
卫生行政部门及时将处理结果通报教育行政部门，其作为托幼机构分级定类管理和质量评估的依据。违规情形
1.未按要求设立保健室、卫生室或配备卫生 保健人员的； 2.聘用未进行健康检查或者健康检查不合格 的工作人员的； 3.未定期组织工作人员健康检查的；
4.招收未经健康检查或健康检查不合格的儿 童入托幼机构的；
5.未严格按照《托儿所幼儿园卫生保健工作 规范》开展卫生保健工作的。
无证处罚
第 托幼机构未取得《医疗机构执业许 二 的，按照《医疗机构管理条例》的 条
失职处罚
托幼机构未按照规定履行卫生保健工作职 第 责，造成传染病流行、食物中毒等突发公 二 共卫生事件的，卫生行政部门、教育行政 十 部门依据相关法律法规给予处罚。一 县级以上医疗卫生机构未按照本办法规定 条 履行职责，导致托幼机构发生突发公共卫 生事件的，卫生行政部门依据相关法律法规予以处罚。
参照执行机构
可证》擅自设立卫生室，进行诊疗活 十 动
有关规定进行处罚。第二 小学附设学前班 十 单独设立的学前班 二 条
实施细则 第各省、自治区、直辖市可结合当地 二
实际，根据本办法制定实施细则。十 三 条
表 彰
第对认真执行本办法，在托幼机 二
构卫生保健工作中做出显著成 十
绩的单位和个人，由各级人民 四
政府卫生行政部门和教育行政 条
部门给予表彰和奖励。
第《托儿所幼儿园卫生保健工作 二
规范》由卫生部负责制定。十 五 条
开始施行时间
第本办法自2010年11月1日起施行。二
十1994年12月1日由卫生部、原国家教 六 委联合发布的《托儿所、幼儿园卫 条 生保健管理办法》同时废止。
