青海省考试试题_青海省资料员考试试题

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青海省2017年考试试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、此时应考虑以下哪种并发症 A．左膈下感染 B．胰瘘 C．脾床渗血 D．肠间隙感染 E．腹腔残余积血 2、38岁，男性，近1个月来，自感右下肢沉重、酸胀、乏力，内踝上方皮肤红肿发硬，触诊大隐静脉，发现曲张静脉。最可能的诊断是 A．血栓性静脉炎 B．下肢静脉曲张

C．血栓闭塞性脉管炎 D．动脉粥样硬化症 E．深静脉血栓形成3、诊疗方案应选择下列哪种 A．立即剖腹探查

B．禁食，胃肠减压，补液，应用抗生素 C．禁食，胃肠减压，补液 D．严密观察病情变化 E．应用抗生素，补液

4、患者，女，27岁。停经40天，查尿妊娠试验阳性。阴道出血2天，量少，色淡黯，伴腰膝痠软，头晕耳鸣，夜尿频多，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。其证候是 A．血热 B．气虚 C．肾虚 D．血虚 E．阴虚

5、门静脉高压症的病理变化中，下列哪一项是错误的 A．脾肿大、脾功能亢进 B．门静脉交通支扩张

C．腹腔积液与低蛋白血症、醛固酮增多和门脉压高有关 D．肝功能不良，白蛋白合成障碍 E．肝掌和蜘蛛痣为雄激素灭活障碍

6、该病例中医治法宜选用__ A．散寒行湿，通经活络 B．清热利湿，通经活络 C．祛风除湿，通经活络 D．活血化瘀，通经活络 E．补肾强腰，通经活络 7、2年后，右腹股沟区肿物较前增大，长时间站立行走或哭闹时出现，平卧休息后可消失，最适宜的治疗方法为 A．抗炎治疗

B．观察，暂不处理

C．棉线束带法或绷带压迫 D．疝成形术

E．单纯疝囊切除和高位结扎术

8、贲门周围血管离断术后再次出血的原因经常是因为血管结扎不彻底，其中最容易遗漏的血管为 A．胃短静脉

B．高位食管支或异位高位食管支 C．胃网膜左静脉 D．胃冠状静脉 E．左膈下静脉

9、正常的血浆渗透压为 A．260～280mmol/L B．270～290mmol/L C．280～300mmol/L D．290～310mmol/L E．300～320mmol/L

10、男性，24岁，因斗殴被刺伤颈部而就诊，行手术治疗时发现，颈部切口有乳白色液体流出，考虑存在以下哪项损伤 A．胸导管损伤 B．气管损伤 C．食管损伤 D．脊髓损伤 E．甲状腺损伤

11、等渗性缺水的常见原因是 A．应用利尿药 B．入水量不足 C．慢性肠梗阻

D．消化液急性丧失是等渗性缺水的常见原因 E．大量出汗

12、经检查如确诊为肝右前叶直径4cm肝癌，首选何种治疗 A．右半肝切除术 B．右肝叶切除术 C．右三叶切除术 D．肝动脉栓塞化疗 E．液氮冷冻治疗

13、一般认为直肠癌向下浸润距离不超过距肿瘤边缘 A．1cm B．2～3cm C．4～5cm D．5～6cm E．6cm以上

14、慢性阑尾炎最主要的体征是 A．结肠充气试验阳性

B．转移性右下腹痛

C．直肠指诊直肠右前方触疼

D．右下腹局限性压疼

E．腰大肌试验阳性

15、治疗方法应选择

A．巴西尼(Bain法疝修补术 B．麦克凡(McVa法疝修补术 C．佛格逊(Ferguso法疝修补术 D．单纯疝囊切除和高位结扎术 E．棉线束带法

16、产生该并发症的原因 A．胃肠减压效果差 B．胃切除过多

C．胃十二指肠残端处理有误 D．腹腔未置引流 E．未用有效抗生素

17、胆总管一般长度是 A．15～17cm B．5～7cm C．9～11cm D．7～9cm E．12～14cm

18、对于早期基底细胞癌，没有远处转移，主要的治疗手段为 A．手术切除 B．放射治疗 C．化学疗法 D．冷冻疗法 E．电烧治疗

19、根尖分歧是指

A．发自根管到牙周膜的细小分支 B．根管在根尖的细小分支

C．根管在根尖分散成两个以上的分支 D．髓室底到根分叉的管道 E．以上都不是

20、男性，65岁，发现右腹股沟部可复性球形肿物2年。查体：站立时腹股沟区内侧及耻骨结节外上方可见球形肿物，直径4cm；未进入阴囊，平卧时肿块自行消失。压迫内环口肿物仍可出现。应诊断 A．有侧腹股沟斜疝 B．右侧精索鞘膜积液 C．交通性鞘膜积液 D．右侧腹股沟直疝 E．右侧股疝

21、临床上最常见的肠套叠类型是 A．空肠套入回肠 B．回肠套入回肠 C．回肠套入结肠 D．盲肠套入回肠 E．结肠套入结肠

22、急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为 A．代谢性酸中毒伴低钾、低钠 B．低谢性碱中毒伴低钾、低钠 C．代谢性酸中毒伴高钾、低钠 D．代谢性碱中毒伴低钾、高钠 E．以上都不正确

23、根据病史及体格检查，最可能的疾病是 A．直肠息肉 B．肛乳头状肥大 C．内痔 D．混合痔

E．直肠粘膜脱垂

24、男性，65岁，腹痛、腹胀、停止排气排便3天，3年前曾行阑尾切除术，立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面，应诊断为 A．溃疡性结肠炎 B．粘连性肠梗阻 C．克罗恩病 D．胆囊炎 E．阑尾残株炎

25、下述处理方法最恰当的是 A．更换敷料，高流量吸氧 B．床旁打开切口，清除血肿

C．补液，降温治疗，同时静脉给予肾上腺皮质激素 D．抗甲状腺药物治疗，静脉给予碘剂 E．静脉推注葡萄糖酸钙

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、经检查，诊断急性胰腺炎，若要证实本病例属于重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是 A．尿淀粉酶 B．血淀粉酶

C．白细胞计数和分类

D．腹穿液性状及淀粉酶测定 E．血红蛋白和红细胞压积测定

2、为进一步明确疾病部位，下述哪项检查最有意义 A．选择性腹腔动脉造影 B．CT检查 C．胃镜检查

D．上消化道造影

E．经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值

3、静脉血栓形成可分成两种类型 A．原发性和继发性血栓形成 B．浅静脉和深静脉血栓形成 C．肢体静脉和腔静脉血栓形成 D．静脉血栓形成和血栓性静脉炎 E．以上都不是

4、男性，70岁，乙状结肠癌根治术后2天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，最佳处理为____ A．立即回纳内脏，以后择期修复

B．麻醉下逐层缝合切口

C．麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口

D．用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复

E．用抗生素覆盖创面

5、患者男性，69岁。因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊，腹痛为持续性，剧烈，不能忍受，查体：血压140/70mmHg，心率98次／分，律不齐，腹平软，腹部散在压痛，无反跳痛及肌卫，肠鸣音稍活跃，移动性浊音阴性，患者既往有冠心病，房颤史多年，予杜冷丁100mg肌注后腹痛仍无缓解，对诊断最有帮助的检查为

A．腹部B超

B．腹部CT

C．选择性腹部血管造影

D．纤维胃镜

E．纤维结肠镜

6、下列有关颊间隙的描述错误的是 A．感染来源多为牙源性

B．通过颊脂垫与咬肌、翼下颌、颞间隙等相通连 C．脓肿口内切开引流的部位与眶下间隙感染相似 D．因下颌骨的阻隔，感染不易扩散至下颌下间隙 E．可导致张口受限

7、最常见的肛管直肠周围脓肿是 A．肛周脓肿

B．坐骨直肠窝脓肿 C．骨盆直肠脓肿 D．直肠后窝脓肿 E．高位肌间脓肿

8、手术方法应选择 A．佛格逊(Ferguso法 B．巴西尼(Bain法 C．麦克凡(McVa法 D．疝囊高位结扎术 E．疝成形术

9、下述影响中心静脉压的诸因素中，哪一项是最重要的 A．血容量 B．动脉压

C．回心血量和右室排血量之间的动态关系 D．胸内压

E．静脉血管张力

10、以下处理中不正确的是 A．镇静

B．给予心得安 C．降温

D．给予碘剂

E．给予甲状腺素制剂

11、下列治疗和处理中不恰当的是

A．纠正可能存在的水、电解质和酸碱平衡紊乱 B．导泻或灌肠

C．保持呼吸道通畅，防止误吸 D．防治脑水肿 E．使用镇静药物

12、甲沟炎如甲床下积脓，应采取的方法是 A．一侧甲沟处纵行切开引流 B．甲根部横行切开引流 C．两侧甲沟处纵行切开引流 D．拔除甲根部 E．拔甲术

13、有关溃疡性结肠炎，以下哪项是错误的 A．90%以上直肠均被累及 B．病变呈连续性蔓延

C．急性溃疡性结肠炎可合并中毒性巨结肠 D．病变累及肠壁全层 E．病理上无肉芽肿形成14、若患者出现上述并发症，下列哪项不是手术指征 A．持续腹痛不能缓解 B．出现压迫症状 C．合并感染 D．合并出血

E．发生该并发症后及早手术

15、患者女性，38岁，右侧血性乳头溢液，右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物，约黄豆大小，伴压痛，质中，界限不清，压迫时可见乳头溢出血性液体，最可能的诊断是 A．乳腺导管内增生

B．乳腺导管内乳头状瘤

C．乳腺囊性增生症

D．Paget病

E．乳腺脓肿

16、下述哪项不是上消化道内镜检查适应证

A．急性胃、食管炎症，尤其是腐蚀性、坏死性炎症 B．上消化道出血原因不明

C．上腹部有症状而X线检查阴性或疑有癌变但不能确诊者 D．X线发现溃疡或充盈缺损，性质不明

E．咽下困难、吞咽疼痛及胸骨后烧灼感疑有“食管性胸痛”

17、普通石膏模型灌注后最佳的脱模时间应控制在 A．10～20min B．30～40min C．50min D．1～2h E．2.5h

18、胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是 A．吻合口部位

B．吻合口边缘空肠侧 C．吻合口边缘胃侧 D．吻合口对侧空肠壁 E．胃与空肠联合溃疡

19、我国门脉高压症主要发病原因是 A．肝硬变

B．门静脉血栓形成 C．门静脉先天畸形 D．Banti综合征

E．Budd-chiari综合征

20、乳腺脓肿确诊后，最重要的治疗是 A．全身应用抗生素 B．局部温热敷

C．沿乳管作放射状切开引流 D．吸尽乳汁，停止哺乳 E．局部应用抗生素

21、男性，26岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊，查BP 110/80mmHg，P 110/min，痛苦面容，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失，血Hb 121g/L，WBC 7.0×109/L尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的首选检查方法是 A．腹部CT B．腹立位平片 C．腹部B超 D．腹腔灌洗 E．生化检查

22、关于肝外胆道的解剖特点，以下哪项是错误的 A．胆囊管常有变异

B．Oddi括约肌由胰胆管部括约肌构成 C．胆囊分底、体、颈三部

D．多数胆总管下段与主胰管汇合 E．胆囊动脉为终末动脉23、28岁，急性阑尾炎穿孔术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐，排便排气消失。腹部检查见全腹膨胀，未见蠕动波，肠鸣音消失，全腹均有压痛，轻度反跳痛。腹平片见小肠及结肠均有充气及液平面，据此拟诊断为 A．急性完全性机械性小肠梗阻

B．急性机械性不完全性低位小肠梗阻 C．急性不完全性结肠梗阻 D．麻痹性肠梗阻

E．急性机械性不完全性高位小肠梗阻

24、胰腺癌最好发的部位是 A．胰头部 B．胰腺尾部

C．各部分发生率基本相同 D．异位胰腺 E．胰腺体部

25、非孪生兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应是 A．异种抗原 B．自身抗原

C．同种异体抗原 D．嗜异抗原

E．手术时细菌感染