海南省主治医师(儿科)专业实践能力试题_儿科主治医师考试题库
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2015年海南省主治医师(儿科)专业实践能力试题
一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、评价肺通气效率的重要指标是 A．肺活量 B．时间肺活量 C．潮气量
D．每分通气量 E．肺泡通气量
2、关于食物中铁的说法哪项是正确的 A：动物食物中的铁是非血红素铁 B：动物食物中的铁吸收率低 C：母乳与牛乳含铁量均高
D：植物性食物中的铁吸收率低 E：花生含铁较高
3、首先考虑的诊断 A．佝偻病 B．缺铁 C．缺锌 D．血磷高
E．维生素A缺乏
4、应如何治疗
A．按摩、被动矫正 B．抗生素治疗 C．观察病情变化 D．肿瘤切除术 E．颈椎牵引
5、诊断婴幼儿中度贫血，血红蛋白为 A：60g／L～90g／L B：90g／L～110g／L C：30g／L～60g／L D：60g／L～80g／L E：90g／L～120g／L6、患儿5岁，近5天来低热、不爱玩耍，食欲减退、呕吐4次来诊。查体：结膜黄染，面部及胸部轻微发黄，肝区叩痛，肝肋下3cm，触痛，脾无触及。血清胆红素11μmol/L，肝功能异常。同村有类似患儿。首先考虑诊断 A．甲型传染性肝炎 B．乙型传染性肝炎 C．丁型肝炎 D．中毒性肝炎 E．胡萝卜素血症
7、以%表示注射剂和滴眼剂的浓度时，一般指的是以下哪一种表示法 A．重量百分率(%W/ B．重量对容量百分率(%W/ C．容量百分率(%V/ D．容量对重量百分率(%V/ E．根据溶质、溶剂的种类不同而允许用上述A-D中的任何一种表示方法
8、出生后3个月动脉导管发生解剖关闭的机会为 A．20% B．40% C．60% D．80% E．100%
9、女孩，1岁5个月，于新生儿期右髋关节肿胀，切开引流治愈，现走路跛行，肢体短缩，Allis阳性，外展试验阳性，Ortolani阴性，X线片右股骨头骨骺不清，股骨近端外移，Shenton线破坏，其诊断为 A．股骨头缺血性坏死 B．髋内翻
C．髋臼发育不良 D．病理性髋脱位 E．先天性髋脱位
10、考虑诊断 A．肝母细胞瘤 B．畸胎瘤
C．横纹肌肉瘤 D．肾母细胞瘤 E．左肾积水
11、结核性脑膜炎的脑脊液检查典型改变是 A：压力增高
B：白细胞数增高，以淋巴细胞为主 C：蛋白量增高 D：糖减少
E：糖和氯化物同时减少
12、迁延性腹泻的治疗，下列哪项不正确 A：针对病因治疗
B：母乳喂养、暂停辅食 C：长期应用脱脂奶 D：切忌滥用抗生素
E：可应用肠道菌群调节药物
13、患者上前牙充填后三天出现自发痛，不敢咬合。查：牙色充填体，叩(++)，松动Ⅰ度，牙龈轻红肿，热测无反应，该患牙的诊断应是（）A．牙髓坏死 B．急性牙髓炎 C．慢性牙髓炎 D．急性根尖炎 E．可复性牙髓炎
14、下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据
A：安静时心率增快，如婴儿>180次／分、幼儿>160次／分，不能以发热、缺氧解释
B：呼吸困难，紫青突然加最．，安静时呼吸达每分钟60次以上
C：肝肿大在肋下3cm以上，或在短期明显增大，不能用横膈下移解释 D：突然烦躁不安，面色发灰，心音明显低钝或出现奔马律 E：尿少，颜面浮肿，下肢浮肿
15、毛细支气管炎的病原体主要是 A：呼吸道合胞病毒 B：腺病毒 C：支原体 D：鼻病毒 E：冠状病毒
16、关于小儿发育的论述中，下列哪一项是不正确的 A：6岁以下小儿肝脏可在肋缘下2～3cm处扪及 B：3个月以内脾脏在肋缘下可摸及不正常 C：小儿膀胱充盈时可在耻骨上摸到
D：2岁以内小儿Babinski征阳性有病理意义 E：新生儿唾液分泌是4个月时达成人水平
17、小儿结核性脑膜炎早期最常见的症状是 A：发热 B：瘫痪 C：惊厥
D：情绪改变 E：咳嗽18、4岁男孩，洗澡时母亲发现其右侧阴囊肿大，似有一肿物就医，查体，右侧阴囊处可触及一卵圆形肿物，约2cm×3cm，平卧后消失，透光试验阳性，最可能的诊断为 A．腹股沟斜疝 B．睾丸肿瘤 C．鞘膜积液 D．睾丸结核 E．睾丸炎
19、腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有 A．内收性痉挛 B．双下肢活动障碍
C．肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留 D．尿失禁
E．髋部的屈曲、外翻、外展
20、室间隔缺损，首先引起增大的是 A：左心室 B：左心房 C：右心室 D：右心房 E：肺动脉
21、女孩，5岁，车撞伤股骨干骨折，需急诊手术，首选的适应证是 A．骨折重叠成角 B．粉碎性骨折 C．骨折成角明显 D．骨折移位明显 E．开放性骨折
22、关于人类免疫缺陷病毒的特点，哪项是正确的 A：主要感染CD4+细胞 B：可引起人类艾滋病 C：可通过性行为传播 D：不能经胎盘传播 E：可通过输血传播
23、下列哪项是漏出液的特点 A．外观呈血性 B．比重＞1.8 C．能自凝
D．白细胞计数＞0.5×109/L E．无病原菌24、3岁男孩，平日健康，生长发育正常，体检时发现心尖部可闻及Ⅱ级短促柔和的收缩期杂音，传导局限，心电图检查正常，X线胸片检查正常，最大的可能性
A：风湿性心脏病 B：病毒性心肌炎 C：心肌病 D：先心病 E：正常心脏
25、甲状腺激素合成的最确切部位是在 A：甲状腺血管上皮细胞 B：甲状腺滤泡上皮细胞 C：甲状腺泡外网状结构组织 D：甲状腺C细胞
E：甲状腺球蛋白分子上
26、ABO溶血病换血时的血型选择应为 A：O型红细胞+AB型血浆 B：AB型红细胞+O型血浆 C：A型红细胞+B型血浆 D：B型红细胞+A血浆 E：AB型红细胞+同型血浆
27、急性粟粒型肺结核化疗，强化期最好选用哪种方案 A．INH＋RFP＋泼尼松 B．INH＋RFP＋PZA C．INH＋RFP＋PZA＋SM D．INH＋RFP＋PZA＋SM＋泼尼松 E．INH＋RFP＋SM
二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、为明确诊断采取 A．上消化道造影 B．腹部B超 C．CT D．经皮肝穿造影 E．静脉，肾盂造影
2、关于酶原与酶原的激活，正确的叙述是
A．体内所有的酶在初合成时均以酶原的形式存在B．酶原激活过程的实质是酶的活性中心形成或暴露的过程 C．酶原的激活过程也就是酶被完全水解的过程 D．酶原的激活没有任何生理意义 E．酶原的激活是酶的共价修饰过程
3、怀疑肠套叠作诊断性空气灌肠时，注气压力宜选用 A．10.6kPa B．8.0kPa C．9.6kPa D．6.0kPa E．13.3kPa4、正常胰胆管共同通道的长度为 A．1cm B．2～3.5cm C．0.5cm D．0.8cm E．0.1cm5、患儿，男，3岁。2天来轻度发热，食欲减退，未在意。今天胸腹部出现红色斑丘疹，半天后变为小水疱，患儿烦躁、哭闹。除皮肤有丘疹和疱疹外心、肺、腹检查正常。血象正常。考虑诊断为 A．幼儿急疹 B．皮肤脓疱疮 C．水痘
D．丘疹样荨麻疹 E．皮肤丹毒
6、颈部中线随伸舌移动的小肿块可能是下列哪一种病 A．甲状舌管囊肿 B．皮脂腺囊肿 C．舌下囊肿 D．鳃裂囊肿 E．错构瘤
7、法洛四联症X线检查心影形状为 A：球形心 B：梨形心 C：蛋形心
D：心脏明显增大 E：靴形心
8、婴幼儿斜颈最主要的体征是
A．头颈偏向一侧，面部一侧大、一侧小 B．颈部淋巴结肿大
C．患侧胸锁乳突肌内可扪及肿块 D．颈部活动受限 E．X线片示颈椎畸形
9、苯丙酮尿症患儿智力低下的表现多在' 何时被发现 A：新生儿期即被发现 B：出生后3～6个月 C：出生1年左右 D：出生后2～3岁 E：出生1月左右
10、不属于药品质量特征的是 A．安全性 B．有效性 C．两重性 D．稳定性 E．均一性
11、男性，5岁，巨大肾母细胞瘤，不慎外伤，肿瘤破溃，广泛污染，手术不能完整切除肿瘤，腹腔及远处淋巴结均无转移，其临床分期应为 A．Ⅱ期 B．V期 C．Ⅳ期 D．Ⅰ期 E．Ⅲ期
12、神经病毒侵害1～2个脊髓段，出现腓总神经麻痹后遗症时，临床上可见的畸形是
A．髋关节屈曲畸形 B．膝反屈畸形 C．马蹄足畸形 D．连枷足畸形 E．仰趾足畸形
13、下述哪种液体不是等渗液 A．M/6Na-Lact B．2：1液 C．10%S D．1.4%NaHCO3 E．0.9%NaCl14、患儿2岁，低热，纳减，消瘦2周，烦躁易哭，体格检查见神志清，双巴彬斯基征阳性，腱反射亢进，脑脊液检查压力显著增高，外观毛玻璃样，细胞计数200×10 6／L，淋巴细胞75％，蛋白定量38／L，葡萄糖含量4mmol／L，氯化物含量100mmol／L，应诊断为 A：病毒性脑炎 B：化脓性脑炎 C：结核性脑膜炎 D：脑脓肿
E：新型隐球菌脑膜炎
15、嘌呤核苷酸分解代谢的终产物是 A．尿酸 B．次黄嘌呤 C．黄嘌呤
D．β-氨基异丁酸 E．CO2＋H2O16、卡介苗接种后何时出现OT试验阳性反应 A：2周 B：6～8周 C：8～12周 D：4～6周 E：2～4周17、中毒的治疗原则是哪项 A．立即终止接触毒物 B．使用特效解毒药
C．清除进入人体内的毒物 D．对症治疗 E．以上各项都对
18、小儿上呼吸的解剖特点是 A：鼻腔相对狭窄
B：鼻窦口相对大，易发生鼻窦炎 C：婴儿咽鼓管较窄，且长而屈曲 D：咽部较狭窄且垂直 E：喉部呈漏斗形
19、对诊断有助的检查，应选择 A．白细胞计数及分类 B．结核菌素试验
C．关节腔穿刺抽液化验 D．类风湿因子 E．X线检查
20、此病儿应考虑为 A．阑尾残端炎 B．肠粘连
C．肠道菌群失调 D．泌尿系感染 E．盆腔脓肿
21、男，6岁，2年前发热、稀便后，右下肢不能行走，经治疗后热退，但患肢跛行至今。现在患肢肌力Ⅱ级，足下垂，诊断为脊髓灰质炎后遗症。脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为
A．对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，低热． B．对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，不发热 C．对称性弛缓性瘫痪，感觉障碍，高热
D．不对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，有发热 E．上行性对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，不发热22、11个月婴儿，腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失，呈杯口状，毛刷状改变，血清钙1.85 mmol/L(7.4mg/dl)，磷1.8mmol/L(5.8mg/dL)，碱性磷酸酶40U(布氏)，以下哪项不是佝偻病骨样组织堆积的表现 A．肋膈沟 B．脚镯 C．方颅 D．肋串珠 E．手镯
23、几名幼儿园儿童课间玩耍时接触了装饰用的化工原料后均立即出现手部瘙痒、红斑及丘疹，最可能的诊断是 A．变态反应性接触性皮炎 B．刺激性接触性皮炎 C．手部过敏性皮炎 D．急性湿疹
E．异位性皮炎儿童期
24、有关“麻醉药品专用卡”说法正确的是
A．患者不能委托亲属持取药人身份证及“麻醉药品专用卡”到指定医疗机构开方取药
B．门诊可以为持有“麻醉药品专用卡”的患者开具盐酸哌替啶注射剂处方 C．凭“麻醉药品专用卡”开具的处方可以在急诊药房配药 D．可以凭“麻醉药品专用卡”在急诊调配盐酸二氢埃托啡片 E．发药部门应在“麻醉药品专用卡”上按要求填写发药记录
25、要排除最常见部位的转移，首选哪一项检查 A．长骨平片 B．骨髓穿刺 C．肝脏B超 D．头颅平片 E．胸部平片
26、ABO溶血病换血时的血型选择应为 A：O型红细胞+AB型血浆 B：AB型红细胞+O型血浆 C：A型红细胞+B型血浆 D：B型红细胞+A血浆 E：AB型红细胞+同型血浆
27、急性粟粒型肺结核化疗，强化期最好选用哪种方案 A．INH＋RFP＋泼尼松 B．INH＋RFP＋PZA C．INH＋RFP＋PZA＋SM D．INH＋RFP＋PZA＋SM＋泼尼松 E．INH＋RFP＋SM
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