消化科培训_消化科入科培训

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（三）消化内科专业 1个月 1．轮转目的掌握：消化系统的解剖和生理生化功能（消化、内分泌、免疫）；功能性胃肠病的诊断、鉴别诊断和处理；慢性胃炎的病因、诊断方法、鉴别诊断及治疗；消化性溃疡的发病机理、临床表现、鉴别诊断、并发症及处理；幽门螺旋杆菌与胃炎及溃疡病的关系；制酸剂如组胺H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂的药理作用及临床应用；胃粘膜保护剂的药理作用和临床作用；幽门螺旋杆菌的治疗；克罗恩病与溃疡性结肠炎的鉴别要点及抗炎和免疫抑制剂治疗；肝硬化的发病机理，代偿期与失代偿期的表现；肝性脑病、门脉高压的产生机理；腹水形成的原因及实验检查的特点、鉴别方法和处理；急性胰腺炎间质型与出血坏死型的区别及常规处理；上消化道出血的紧急处理；消化系统X线检查的适应证、禁忌证。

了解：慢性腹泻的常见病因及处理；慢性肝病病因及处理；消化内窥镜常见病理图像的识别；其它诊疗技术。

2．基本标准

（1）学习病种及例数要求 病 种 胃食管返流性疾病 慢性胃炎 消化性溃疡 结肠癌 肝炎后肝硬化 原发性肝癌 黄疸

例数(≥)5 5 2 5 2 2

病 种 食管癌 功能性胃肠病 胃癌 急性胰腺炎

肝性脑病

慢性肝病（酒精性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化）

上消化道出血常见疾病

（急性胃黏膜病变、消化性溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血）

（2）基本技能要求 操 作 名 称 腹腔穿刺术

例数(≥)

腹水2 5 炎症性肠病（溃疡性结肠炎和克罗恩病）

例数(≥)5 2 3 2 5 消化系统X线检查（读片）

3．较高标准： 临床知识、技能要求 操 作 名 称 胃镜检查术

操 作 名 称 结肠镜检查术