浅析医疗信息统计分析_医疗信息统计分析报告
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浅析医疗信息统计分析
于金华 潘丞中
医疗卫生管理者的水平高低, 很重要的一点在于他们掌握和分析信息的能力。医疗信息是领导决策的基础和指导工作、实施有效控制的保证，通过对诸多医疗信息进行统计分析, 来确定和调整医疗卫生事业的发展, 可使其在现代化竞争大潮中立于不败之地。因此, 在新形势下, 如何对各类医疗信息进行统计分析，把各类原始数据进行归纳、总结, 对比分析, 并为各级领导提供决策依据, 是目前医疗统计工作中急需解决的问题医疗信息统计分析的含义及重要性
医疗信息统计分析是对医疗卫生机构在业务过程中产生的大量原始数据进行分类、汇总, 分析各数据间的内在联系和动态变化, 得出结论, 提出管理咨询建议, 为领导的决策提供依据。它是医疗信息系统处理的末端环节, 是医疗卫生统计工作的最终目标, 没有医疗信息统计分析, 统计工作是不完整的。试想一下, 一个医院, 若只有简单的由各类原始数据汇总而成的统计报表, 各级领导难于从纷繁复杂的统计报表中发现对决策有用的信息;一个地区, 若没有医疗信息统计分析, 则医疗卫生主管部门的领导无法从各类医院上报的统计数据中发现本区的医疗发展变化疾病分布流行和控制状况以及医疗资源的分布状况;一个国家, 若没有医疗信息统计分析, 则其卫生政策的制定缺乏足够的科学依据。由此可见, 小到一个医院, 大到一个国家, 都需要有医疗信息统计分析来为领导的决策服务，使领导能在最短的时间内了解所属范围内的医疗卫生状况及医疗质量, 能在最短时间内作出有效的决策。医疗信息统计分析的现状
目前我国各级卫生管理部门对医疗信息统计分析工作均比较重视, 各地区基本上成立了卫生统计信息中心, 负责对本地区的医疗信息进行收集、整理、统计分析, 而各类医院对医疗信息统计分析的重视远远不够。目前我国医疗信息统计分析工作开展较好的只有部分军队医院, 而各地的各类综合性医院绝大多数都没有专人负责医疗信息统计分析工作, 有部分医院也只是局限于把各类统计报表按期装订成册, 对部分医疗质量指标的升降稍加描述, 并没有非常具体的原因分析及横向或纵向对比分析, 更不用说对院内或地区内的疾病构成及医疗费用等的对比分析, 也无具体的分析报告。究其原因, 一方面是由于统计人员自身知识的欠缺以及对统计分析工作认识上的不足, 对如何利用信息重视不够, 以至于昂贵的计算网络及设备只被用于数据的录人和存储, 医疗信息在完成了报表汇总生成统计, 打印后被束之高阁, 信息的利用处于较低水平, 仅满足日常业务性决策需要, 而对管理性决策和战略性决策等较高层次决策无能为力ln;另一方面是由于各类医院领导还没有充分认识到医疗信息统计分析的重要性和作用, 认为只要统计室按时上报各类统计报表即可, 对于报表中有的数据或报表中没体现但已为统计室收集整理的各类医疗信息并没有进行提炼加工成可供利用的信息资源。医疗信息统计分析的作用.3.1 医疗信息统计分析能为领导和管理部门提供决策依据在医疗信息中, 一是效率指标, 它包括病人流动J清况, 床位周转情况等;二是质量指标, 它包括治疗情况, 手术情况, 诊断符合情况等;此外还有疾病构成地区分布及流行情况, 病人年龄和性别情况, 医疗费用等情况。定期对这些医疗信息进行统计分析, 把静态数据变为动态信息, 使医疗信息成为管理者决策思维的源泉, 为各级领导和院内职能科室提供可靠的依据, 各级领导根据这些信息和数据, 作出相应的改进措施, 制定出相应的政策。因此, 准确及时、可靠的信息反馈和统计分析是领导决策的依据
3.2 医疗信息统计分析能有效提高统计工作的作用,提高统计人员的地位统计分析是统计工作中统计设计搜集资料、整理资料、统计分析信息反馈5个阶段, 中最关键的一步。如果缺少这一步或这一步做得不好, 均将降低统计工作的作用。确切地说, 没有统计分析, 统计工作就没有活力、没有发展, 也没有统计人员的地位。统计人员学会了统计分析, 善于统计分析, 积极为领导提供有效的决策依据, 领导反过来将越来越依赖统计分析, 越来越重视统计工作, 重视统计人员的培养。3 医疗信息统计分析有利促进统计信息的交流, 加快医疗卫生事业的发展以住各单位或各地区只了[4]
解本院或本地区的医疗状况, 对本院在本地区或全国医疗行业中所处的状况不大了解。通过对院内医疗信息的统计分析或地区医疗信息统计分析, 能更快更准确地掌握更多的医疗信息, 实现医疗信息资源的共享, 加快医疗卫生事业的发展。医疗信息统计分析的模式
4.1 医疗信息统计分析按分析时间可分为定期分析和随机分析定期分析是定期对各类医疗信息进行固定模式的统计分析, 定期写出统计分析报告, 以便让领导了解某一时期内的各项医疗状况, 及时作出决策。随机分析是根据领导的要求或医疗卫生状况的变化, 临时对某一方面的医疗信息进行统计分析, 及时为领导决策提供依据
。4.2 医疗信息统计分析按信息来源范围可分为医院内部统计分析、医院之间统计分析、地区之间统计分析
医院内部统计分析主要是由医院内的统计人员完成,主要对院内各科室的各类医疗信息进行横向或纵向统计分析;医院之间统计分析主要由市卫生行政管理部门负责分析各医院上报的各类医疗信息, 对同一项目
进行医院之间横向和纵向的统计分析: 地区之间的医疗信息统计分析主要由省卫生信息统计中心负责, 主要分析地区之间及跨地区医院之间的各类医疗信息,通过统计分析, 写出分析报告, 以供各级领导有针对性地作出决策。
4.3 医疗信息统计分析按分析内容可分为医疗工作效率分析, 医疗工作质量分析、疾病构成分析。医疗工作效率分析主要是对在一定时间内, 在医院现有人员、病床、设备、经费等情况下完成医疗工作的进展情况进行分析, 从而发现问题加以改正。它主要包括平均病床工作日病床使用率、病床周转次数、出院病人平均住院日等指标的统计分析。医疗工作质量分析主要是诊断质量的分析和治疗质量的分析。诊断质量分析包括对临床初诊符合率、病人入院与出院诊断符合率, 手术前后诊断符合率、临床诊断与病理诊断及放射诊断符合、病人人院到确诊的平均日数等各项指标的统计分析;治疗质量分析包括对治疗效果、出院者平均住院日、同一疾病重复住院率等指标的统计分析。疾病构成分析主要包括单病种和病例组合分析某单位或某地区前十位疾病分析前十死亡疾病分析病人年龄与性别分析、同一疾病不同单位或地区的医疗费用分析等.参考文献
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