富阳市中医骨伤医院名老中医药专家学术继承工作管理细则_中医药在骨伤中应用
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富阳市中医骨伤医院
名老中医药专家学术继承工作管理细则
为发展我院中医文化传统，传承弘扬张氏骨伤技术，提升各层次中医药人员的中医药理论及实践水平，开展医院名老中医药专家学术继承工作。
我院的名老中医药专家学术继承工作由医院制定相关规定，医院科教科、医务科、人事科共同管理，由科教科负责日常工作。在制定管理细则的同时，要为指导老师和继承人提供必要的工作和学习条件（包括场所、设备、时间等），关心指导老师和继承人的工作与生活，帮助他们解决实际问题和因难。定期检查继承协议执行情况，若遇特殊原因不能正常履行协议时，应及时上报卫生主管部门，并要建立专门的继承人业务档案（包括思想表现、学习进度、继承成果、考核考评等）。具体管理实施细则包括：
一、对象及要求
（一）指导老师应当为富阳市级及以上“名中医”，或医德高尚、医技精湛的中医药（中西医结合）正高人员。
（二）继承人员必须具备以下条件：
1.应当具有本科以上学历，并在本院注册的执业中（中西医结合）医师；
2.具有较强的自学能力；
3.热爱中医药事业，无不良或不诚信行为记录。
（三）本着双方自愿的原则，指导老师同时带教继承人员不得超过两名。继承人与其指导老师之间所从事的专业技术工作应基本对口。
（四）继承人员必须与指导老师签订《富阳市中医骨伤医院传统医
学师承关系合同书》。
（五）继承时间以合同签订之日起，为三年。
二、学习形式与内容
采用理论学习与临床跟师学习相结合的方式。师徒在签字协议书的基础上，共同制定3年教学计划，分年度实施。其中理论授课：以自学为主，指导老师辅导为辅，时间不少于500学时。跟师学习：不少于150个工作日。独立临床实践：不少于250个工作日。执行计划必须做到：
1、指导老师每周带继承人从事临床或实际操作的时间不得少于1天。
2、继承人每周除跟师外，另行安排两天从事临床或实际操作；其他时间用于自学和研究。
3、继承人应根据教学计划自学相关理论知识。以学习古典医籍为主要内容。根据本人的实际情况，在指导老师指导下选定学习书目，制定学习计划。3年师承学习期间，要求学习医古文，精读四大经典，至少一部与继承人所从事专业密切相关的专科经典著作。
4、继承人根据指导老师的时间表，安排跟师学习，并完成以下工作内容：
（1）.跟师笔记
跟师笔记是继承人进一步提炼心得体会、月工作记录和管理者阶段考核的原始依据。应做到有跟师就有记录。跟师笔记统一格式，采用便于分类整理的活页形式，内容包括：
封面：继承工作教学单位、指导教师、继承人姓名、启用日期； 内页：每页页眉包括阳历、阴历日期、天气情况栏目，以体现中医医案注重时令季节的特点；页脚有页码，便于查阅。
跟师笔记的内容：指导老师面授的系统论述或只言片语；指导老
师的典型案例；继承人应用老师经验的诊治案例；与老师的讨论内容；继承人的自身体会等，均可作为跟师笔记的内容记录。
（2）.心得体会
心得体会是在理论学习、跟师笔记基础上整理而成的体现继承人对指导老师学术思想或经验的体会和领悟，原则上每月1篇。每篇心得体会的字数要求在1000字以上，内容要有一定的深度，能反映继承人跟师的体会。心得体会完成后交指导老师批阅。
（3）.月工作记录
月工作记录是继承人每月工作情况的实际反映，既是继承人书写年度总结和出师工作总结的基础，也是管理部门阶段考核的依据之
一。月工作记录要求每月底整理出当月的跟师记录1篇，其篇幅可长可短，内容包括：时间、月学习计划、月学习计划完成情况及收获、指导老师评语等。
（4）.医案整理
医案内容：对跟师随诊案例和继承人应用指导老师经验诊治的案例进行整理。医案的内容一定要反映指导老师诊治疑难病独到的学术思想、临床经验及技术。
医案形式：病案采用电子文档形式按月报送医院科教科，同时递交纸质医案。
医案格式：考虑到继承工作教学特点，为突出指导老师临证辨治特色和用药思路，便于对名老中医独到学术思想或临床经验进行分析总结，医案需按以下格式（基本信息栏目）书写：姓名、性别、年龄、职业、联系方式，主诉、现病史、既往史、辅助检查（若无就不需记录），辨证思路、处方用药、处方用药特色，继承人按语、老师评阅意见等。
如医案为住院病案，继承人必须建立所选病案的详细查阅目录
（住院号等），便于出师考核时从医院病历库中提取。
（5）.学术论文：其内容必须是反映指导老师学术思想或学术经验。论文格式参照有关期刊论文要求。鼓励继承人对指导老师学术思想或学术经验开展科研课题研究。
5、指导老师每月至少进行一次专题讲座或病案讨论，并吸收所在单位专业人员参加，会后由继承人做出书面小结。
6、继承人在本单位独立临床（或实地）实践时间，每周不少于2个工作日，3年不得少于250个工作日，其中到省级以上重点学科（专科）进修或短期培训班学习时间，3年不得少于100个学时。
7、以上所有心得体会、月记、医案、论文、小结等均需同时向科教科提交电子稿备案。
三、目标管理是教学管理的主要环节，3年继承的基本目标是：
1、继承人掌握指导老师的学术思想和技术专长，其临床疗效或操作技能基本达到指导老师的水平。跟师笔记、心得体会、月工作记录、随诊医案或操作记录、论文发表的数量、格式、内容符合要求，质量经专家验收认可。三年中，撰写心得体会36篇，撰写月工作记录36篇，医案整理60份或总结的中药特色技艺材料60份。
2、提供反映指导老师专长和经验等方面总结材料。撰写总结指导老师学术经验的论文，3年内在省级以上学术刊物上至少发表1篇。同一指导老师所带的两名继承人应分别选定不同的专题各自完成，避免重复整理。
3、继承期满，提交1万字左右全面总结指导老师学术经验和技术专长的结业论文，以备答辩和出版选用。结业论文内容必须全面系统、真实可靠、联系实际，充分反映指导老师的主要经验和专长，具有较高的学术价值和临床实践意义。
三、继承人员出师考核
1、老中医药专家学术经验继承工作实行淘汰制度，继承人不能“一
2、每年由科教科对继承人进行2次考核考评，认真填写考核表。平时考核的主要依据是平时考核和月记。平时考核要能反映每对师生继承教学的实施情况及其效果，对继承教学过程中存在或出现的困难和问题及时给予解决。
3、继承人学习期满后，由行政主管部门会同同行专家统一组织考核。通过临床应诊病案分析、操作演示、现场咨询、论文答辩等方式、定量定性，综合考评，严格把关，确保质量。
4、经考核合格者，发给继承合格证书，并报上级卫生主管部门备案。
5、单位对继承工作有突出贡献的指导老师、继承人给予适当的表彰和奖励。
四、经费管理
1、单位根据上级主管部门的具体情况，相应投入适当的继承工作经费，经费主要用于继承工作所需的教材、学习资料、经验整理、带教津贴、表彰奖励及有关管理费用等，并保证专款专用。
2、指导老师在带教期间，可享受一定的带教津贴，各级“名中医”者按国家相关政策发放津贴，非“名中医”者每月发给150元津贴。继承人的学习费用，每人每年600元（由单位职工教育经费项内支出，纳入师带徒工作经费统一支出）。
富阳市中
医骨伤医院
科
教科 榜定终身”。对于定期检查、考核不合格者，应及时予以淘汰或更换。
08.8.3
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