医院评审指导手册_医院评审手册

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煤炭疗养院初审反馈

骨外科(脊柱外科):临床科室5份现行病历、病情评估与下医嘱人是否为同一人、医师资质，是否存在跨专业收病人，诊断是否正规，不能单纯的是“头痛待查？腹痛待查？”的诊断。术前小结、手术知情同意书中是否提到替代治疗方案，病情沟通次数，外科、介入、消化内镜的科室授权是否规范，科室交接班记录本要详细，不能过于笼统，入院时间、手术时间的衔接是否合理，抗菌药物的应用指征、是否合理规范的应用抗菌药物。

病情评估护理级别与医嘱的护理级别不一致。

消防栓有几个，分别放置在的位置，消防管道有多长，可以到什么位置。

急诊科、ICU：呼吸机的应用（被询问人员现场操作）,保养，维护，由谁来监管。除颤仪的维护，多长时间放一次电。急诊预检、分诊：什么样的病人转发热门诊？什么样的病人转肠道门诊。急诊科没有相关资料能证明先治病后付费的诊疗经过。病理申请单