护士长工作检查_护士长检查工作要求

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2012年6月护士长工作考核

一．业务学习

1.晨会提问： 5个科室未每日完成，2个科室无专用登记本，1个科室提问记录错误。

存在问题：护士长对制度理解有偏差。部分科室护士长未参加晨会时就不进行提问；部分科室将提问记录在护士会或交班本上，并且全院各科室记录形式五花八门。

表扬：1.门诊晨会提问提前制定月计划，让科内护士学习更有计划性，提高学习效率。2.严家地社区晨提问组织、内容、形式较好，可借鉴。

2.每周小讲课： 3个科室只讲课二次，1个科室无讲课记录。

存在问题：临床科室普遍反应每月4次讲课太过频繁，参加人员≥2/3无法保证。改进：改为每月1次，参加人员≥1/2，剩余人员可进行自学。

说明：考核表要求学习人员＞2/3，但本次检查＞1/2均算达标。

3.每月考试：3个科室未评分；3个科室未完成考试；2个科室＜90分人员未完成补考；1个科室无评分标准；1个科室评分标准错误。

改进： 未按时完成考试或未按时完成评分的，应加强工作的计划性并按时完成。每项考核都应有评分标准，并保证标准的正确性。

二．疾病查房 ： 6个科室未完成查房；1个科室护理措施不全；1个科室未记录完整。存在问题： 1/3的科室未按时完成查房，应加强计划性，按时完成常规性工作。

说明：1.门诊未开展查房，本次检查未考核。2.因关怀科为优质护理示范病区，故检查标准要求更高，对其查房内容进行了检查。

三．技能考核（见每月考试）

四．工作计划落实情况

五．月质量分：2个科室扣分。存在问题：查房表填写有漏项。

六．护士考核： 2个科室未落实到个人；1个科室无标准。

表扬：1.大部分科室已在制定专科标准。2.肝三科、外科护士考核不但有标准，落实到个人，还制定有护理质量持续改进表。在发现问题之后，还有分析，改进，反馈。建议推广学习。说明：本次检查未扣分。

七．护理过失无隐瞒：

存在问题：差错漏记二项。

表扬：全院护士长对科内差错管理较好，护理不良事件上报意识较强。

八．临床教学

1.实习生带教： 2个科室无带教计划；1个科室有计划但落实不到位。

存在问题：实习生带教落实较好，访谈实习护士普遍反映带教到位。但部分带教计划制定过深，落实不易；计划制定过细（带教时间精准到分钟），实际执行困难。建议改进计划，增加计划弹性。

2.轮转护士培训： 2个科室无培训计划；2个科室未在转科第一天进行入科考试。

存在问题：轮转护士培训大部分科室培训已做，但无专科培训计划，应根据科室专科特点制定培训计划；2个科室未在转科第一天进行入科考试，追查原因为入科当天工作繁忙，仅做了入科培训，已无时间完成入科考试。

改进：1.护理部对接收轮转护士的科室制定院级培训要求和标准，便于科室制定专科培训计划；

2.将轮转护士入科考试时间制定为入科第一个星期，增加弹性，便于执行。

表扬：关怀科、急诊科带教计划按PDCA标准制定，既有科学性，又切合科室实际，有可行性。说明：1.门诊该项分数加在护士考核。

2.转科护士入科第一天未进行入科考试，本次检查未扣分。

九．完成指令性任务

十．加减分加分：锦旗及表扬信加分3个。分别是：ICU、肝一科、肝二科。