医德医风奖励四季度考核通报_医德医风考核分析报告

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2007年第四季度医德医风情况考核通报

院医德医风考核小组每月以平时抽查、病人满意度调查、及科主任手册记录对科室医德医风进行综合考评，第四季度综合情况如下：

做得好的一、学习教育

1、按院部安排，院周会上各科负责人参加院部组织十七大精神学习、观看《中层干部管理能力培训》光碟。集中学习海尔精神两本书（《海尔精神精选读本二》和《海尔员工岗位理念思维》），参加院部集中学习讨论。

2、各科组织员工认真学习海尔精神两本书，写学习心得。参加医务人员医德教育专题讲座，参加院部组织“五五”普法教育集中授课学习。组织科室政研会会员、获奖论文作者参加医院二届一次政研会。

3、根据市卫生局学习十七大精神工作部署，12月7日下午3点，市卫生局副局长李明炎来到市妇幼保健院宣讲十七大精神，医院党员、中层干部、群团骨干、入党积极份子百余人参加了听课。按总支安排，各支部积极组织党员学习十七大精神，集中学习两次以上，党员互相交流学习体会，交书面学习心得，办学习专栏。

二、二级管理

医德医风考核小组严格考核加大力度后，科室对医德医风管理较前重视，记录较完整，工作中的不足指出后及时改进，体现在：

1、坚持院科二级管理，科室班子团结，凝聚力强；医院各项政令畅通，周会等各种会议精神及时传达，并按要求组织实施。

2、在部分科室管理认真，基础管理规范，科主任手册记录真实、详实。科室工作坚持月计划、月小结、周安排，周大事记及小结。

3、科室各项工作职责分解，责任到人，鼓励职工参与管理，发挥全科人员的能动性的积极性，同时分解科主任的工作压力，促进科室管理透明、公开化。

4、科室积极准备医院管理年活动迎检，坚持二级考核，与奖惩挂钩，合理实行二级分配，拉大奖金分配档次。少数科室对违反劳动纪律处罚较狠如药剂科扣100元奖金。手术室对不参加学习扣40元，周会不到扣10元等。

三、医德医风

1、坚持签定医患道德责任书。

2、坚持收费一日清单，无乱收费现象。

3、廉洁行医，拒收红包19次，设及金额4600元。具体为：

内一科4次/1500元（徐美义、吴汉斌）；眼科2次/400元（陈荆生）；内二科5次/1200元（王勉、钱三建）；特检特2次/100元（宋爱琼）；妇外科2次/1000

元（刘昌英）；门诊部3次/300余元（彭宗义、冉文忠）；儿保科1次/100元；门诊部1次/100元（彭宗义）；

4、医德高尚，获赠感谢信84封，旗17面。具体为：

内一科8封3面、内二科8封1面、外科19封8面、儿保科5封3面、昌贵平2面、二门诊15封、产科7封、手麻科2封、门诊部5封、孕婴部1封、眼科14封

5、委屈服务：（1）、10月11日因妇保科纠纷，患者者家属对就诊过程产生争议，无理取闹纠集十余人分别在产科、妇保科同当班医护人员发生语言、肢体部突。而医护人员始终骂不还口，打不还手，委屈服务。涉及人员有朱萍、王庆、余凤珍、张美娇、刘一勤、尹红霞、熊维维、院振风、唐万里、张业虎、王军、昌贵平、陈萍、骆骏。（2）、11月10日，患者家属因种种原因抢走产科东边护士站病历，保卫科张家财到科调解，被家属欧打，最后在其他人员协助下家属才平静并归还病历。

四、病人满意度

意见或建议：

1、少数科室病人初入病房时医护人员接待不够热情。医生告之治疗方案时态度不满意，解答不够耐心。疗效和诊疗技术欠佳。夜班个别护士服务态度不好。

2、部分医务人员对医药收费解释欠耐心。

3、部分窗口科室夜间服务态度不好，不愿多解答，夜间窗口等待时间较长。

4、被子小、薄、烂，补丁太多感觉不舒适。

总的来看，对医院总体评价门诊满意度变化不大。单项指标中，门诊服务整体提高明显：门诊导医、挂号、护理、药剂、检验、放射人员服务态度改善明显均为100%。

住院总体评价略有下降。内科、产科病人高峰期，病房、床位均紧张，主要反映被子太差：小、薄、烂；住院条件相对较差，气味较大。窗口科室部分医务人员服务态度有待改善，大局意识和化解纠纷苗头意识有待加强。

五、品牌服务

1、各科室坚持《妇幼品牌服务标准》，结合再学海尔精神活动，要求职工在语言、仪表、纪律上不断规范。坚持推行普通话服务。

2、根据医院总体安排科室学习海尔两个读本，领悟其精髓，对照自查差距，出台各项举措。职工个人制定岗位服务格言，落实到平日工作中，向海尔员工看齐，努力让患者满意。

3、学习贯彻十七大精神、认真落实“八比八看”竞赛活动，做好优质服务。

1）儿保科积极配合完成江陵县妇保院进行中小学生体格检查，做好国土资源学校新生乙肝疫苗接种工作。在圣诞节举办亲子游戏活动。在开发部和职能部分支持下，与美赞臣公司合作进行的院外亲子游戏、“

12、1”婴儿游泳、亲子瑜珈活活动，展示服务内容，拓展服务对象。

2）妇保科和相关职能部门积极配合完成孕妇绘画咨询活动。做好李埠育龄妇女“三查”工作。妇保科想办法为产后妇女做好服务，特意制作爱心提示卡，提醒月子后产妇在为孩子预防接种时为自己做个体检。在坚持“一对一”床边宣教基础上，开展“产后抑郁症”调查。

3）门诊部重新装饰输液观察室，为患儿提供更温馨的诊疗环境。

4）二门诊增加大厅椅垫，让病人防冻保暖。

5）儿内一科相办法提高穿刺技术，一方面加强对年轻护士带教培训，另一方面以年资高和穿刺能手为主为患儿服务。

6）儿内二科温馨提示《天气预报》，方便患儿家属准备衣物。

7）开发部积极配合市卫生局新农村工作组组织医院专家到公安陈祠桥村进行医疗义诊支持新农村建设。

8）在妇科“三查”中，特检科按排专人在候检厅接待、登记、编号，使科内工作不受影响。

9）药剂科温馨提示取药注意事项，利用宣传栏加大用药知识宣传，积极配合“三查”工作，促进妇科特色药销售。

10）检验科积极配合做好省新筛督查工作。

六、医患沟通

科间、医护、医患之间沟通意识明显增强，沟通较活跃，科间配合更默契，促进提高服务质量，促进临床业务联动。

特检科每天上午安排专人在候检厅与病人沟通，防范医疗纠纷，提高服务质量。

七、健康教育

坚持省级健教示范医院创建标准，积极做好省健教督导检查相关工作。利用大型孕妇咨询活动做好群体健教，讲《新生儿护理》，提高育儿技能，利用绘画等活动增加健康活动的趣味性。保健部坚持组织孕妇课堂、爸爸课堂，普及健康知识。

儿内一科从加强病区健教质量管理着手，将之作为医患沟通的重要内容和手段，安排专人上健教班保证对病人宣教质量，制定健教班职责，根据科室疾病特点制定健教问卷，评估健教效果，提高病人满意度。

八、医院文化

1、弘扬了妇幼精神。

1）积极筹备省卫生文明推进会文艺节目：各科负责人在排班上给予大力支持，药剂科康主任、王主任及眼科杨护士长等还多次亲自顶班。各科被抽调的人员积极参加节目排练，在排练中，在病人高峰期，为了不耽误上班，像余梦寒、吴燕等许多人都是利用下夜班、午休或周休时间进行；为了不耽误排练，参演舞蹈的张清清发着高烧还在坚持着，参演快板节目的王红等16人连续一周每天晚上排练到晚上10点钟，蒋林在排练中扭伤了脚后熊雅丽在先兆流产不断出血的情况下一直坚持顶替着„„。在筹备的二十几天里，朱院长不时过问节目排练进展情况，冯书记和我们坚持每晚陪练到底，保健部祁主任在万忙中抽空对节目进行指导，护理部陈主任更是成了节目组的负责人之一，放弃周休和我一起到沙市满街寻找大花饰，扯布赶做衣裙。请医院“美发师”二门诊袁护士长为演员们梳头。在迎战省卫生文明创建工作推进会文艺晚会的这此日子里，涌一出了许多感人的事迹，我们真切体验到了一种比在舞台上表演节目更珍贵的东西——妇幼人的团队精神。

2）积极做好医院阶段性中心工作：信统科和保健部做好全市妇幼卫生信息管理培训班和保健工作业务会，保健部牵头组织全市乡镇助产人员新生儿窒息复苏培训，为全市妇幼卫生工作服好务。孕妇绘画活动和婴儿游泳活动，开发部积极组织，相关职能部门和科室相互配合，使活动得以成功举办。二门诊积极迎接区卫生局及东城年终社区工作检查，主动加班加点完善各类资料。

3）认真做好科室业务工作：妇保科在为李埠镇育龄妇女“三查”时，面对妇检人数多，时间段相关集中，工作节奏快，压力大的困难，两位返聘老专家，他们不辞辛劳，认真和受检妇女解释，告之治疗方案，全科同志齐心协力，克服困难，完成妇检工作。儿内科病区12月份患儿老维持在100余人左右，二、四

楼均加病房加床位，两病区医务人员加班加点，忙而不乱，保证病人收治和服务质量。儿内一科吴汉斌主任在病人增多时坚持每天上午对新病人及时处理，起了较好的带头作用。孟红梅、张宏宇利用休息时间到科室加班。眼科利用周休完成了几十例白内障超声乳化手术，科室多名医护人员放弃休息加班加点连续工作。妇外科张惠利用时间到儿内科观察室练习头皮穿刺技术。检验科索祖祥利用休息时间送标本到中心医院。

2、“职工小家”氛围浓。特检科卢江丽父亲突发颅内出血，急需手术且费用极高，在紧急关口科室全体同事都伸出援助之手，为之筹够了几万元的手术费，体现了特检科小家成员互相关爱之心。内一科组织职工探望生病的家属（汪忠鸿爱人生病）和生病的职工（孟红梅人流术）

3、党务群团阵地、职工小家按期更换。

九、综合治理

四大安全执行较好，计生政策落实好。

十、经济指标

均完成任务。

不足与建议：

1、病人高峰期时少数医护人员在夜班时责任心有松懈现象。要强化，病人发现病情加重时喊医务人员要随叫随到，防止出现异常情况。

2、门诊窗口科室夜间服务态度有待改善，在夜班当发现有病人情绪较激动时，想法消除纠纷苗头意识不强。无论在哪个窗口，夜间病人要拿药、交费、化验等，都是病情较急的，病人本身因病较急，有时在病区对医护人员服务不满，再加上在窗口有时又喊不应人，容易激动，产生纠纷。要有全局观念，加强沟通技巧，想法消除病人的浮躁情绪。

3、病人高峰期床位紧张时，床和被的舒适度不应忽略，后勤科室帮助、督促临床科室及时更换让病人满意的床被有待加强。