内科学答案_内科学考试及答案

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《内科学》答案

呼吸部分：（40分）

一、选择题（16）

1B, 2D, 3A, 4D, 5D, 6E, 7A, 8C, 9A, 10C, 11E, 12C, 13A, 14E, 15C, 16D,二、名词（4）

1、COPD:是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。

2、呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴或不伴高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。

三、填空（4）

1、小细胞肺癌的治疗原则：以（化疗）为主，辅以手术和（或）（放疗）。

2、继发型肺结核的好发部位是（上叶尖后段）、（下叶背段）。

四、改错（4）

1、肺心病心电图主要表现有左改为右心室肥大的改变，如电轴左改为右偏，肺型P波等。

2、气道慢性炎症被认为是哮喘的本质，β2受体激动剂改为糖皮质激素是控制哮喘发作最有效的抗炎药物

五、简答（4）

简述肺结核的化疗原则：早期、规律、全程、适量、联合。

六、论述（8）

1、简述慢性肺源性心脏病的并发症：

肺性脑病，酸碱失衡及电解质紊乱，心律失常，休克，消化道出血，DIC2、中、大量咯血的治疗:

镇静、镇咳、休息，应用止血药物及其他对症处置，垂体后叶素的应用，支气管动脉栓塞法，必要时外科手术治疗，预防和抢救因咯血所致的窒息。

循环部分：（40分）

一、选择题：

1、D2、B3、D4、E5、A6、D7、C8、B9、B10、C11、E12、D13、B14、A15、B16、A

二、填空题：

乳头肌功能失调或断裂心脏破裂栓塞室壁瘤 心梗后综合征

三、改错题：

主要见于 高血压 肺动脉高压 主动脉瓣狭窄 肺动脉瓣狭窄。

四、名词：

1、由于冠状动脉暂时缺血而引起的临床综合征。

2、是以血压增高为主要表现的临床综合征。

五、简答题：

指静脉回流正常情况下由于原发的心脏损害引起的心输血量减少 不能满足组织代谢需要的一种综合征

六、论述题：

分级：一级患者有心脏病 活动不受限 一般活动不出现症状

二级活动轻度受限 休息无症状 一般活动可出现症状、三级体力活动明显受限小于一般活动既可出现症状

四级不能从事任何体力活动 休息即可出现症状 活动后加重

肾内部分：（20分）

一、选择题：

1、C2、B3、A4、E5、C6、D7、D8、A

二、填空题：

免疫机制炎症介质

三、改错：

5％ 改为10％尿素氮改为肌酐

四、名词：

1、指尿感经治疗后，细菌尿阴转，但以后再次发生细菌尿。再发可分为复发和重新感染。

2、各种原因所致的大量蛋白尿(>3.5g/d)，低白蛋白血症(

五、简答：

血液透析腹膜透析肾移植

六、论述：

1、尿路有复杂情况而致尿流不通畅

2、泌尿系统畸形和结构异常

3、尿路器械的使用

4、尿道内或尿道口周围有炎症病灶

5、机体免疫力差

6、局部使用杀精化合物避孕，使阴道菌群改变，大肠埃希菌显著增加，易发生尿感

7、由于遗传而致尿路粘膜局部防御尿感的能力降低，例如尿路上皮细胞P菌毛受体的数目增加，可增加尿感的易感性