西藏上半年心电学技术主管卫生资格考试题_心电学技术副高试题
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西藏2016年上半年心电学技术主管卫生资格考试题
一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、关于动态心电图分析软件中各测量点的表述，不正确的是
A．P-Q(P-R)段的中位点定义为E点
B．S波的终点定义为J点
C．J点后的60～80ms定义为ST段的终点
D．E点、J点和ST段终点的位置不能被操作人员修正
E．当心率变得很快时，ST段终点的位置可被分析软件自动修正
2、患者男性，20岁。因心悸就诊，常规心电图示频发室性期前收缩。为了对室性期前收缩进行定量分析，应选择
A．常规心电图
B．运动心电图
C．心电向量图
D．动态心电图
E．超声心动图
3、患者女性，29岁，听诊心律不齐，心电图检查见图3-7-3，应诊断为
A．窦性心律不齐
B．窦房结内游走心律
C．窦性停搏
D．窦房结心房游走心律
E．二度Ⅰ型窦房阻滞
4、影响QT间期离散度的因素是
A．电解质
B．心肌缺血
C．抗心律失常药物
D．自主神经活性
E．以上都是
5、患者男性，53岁。运动时记录心电图如图4-1-4所示，图中发生干扰的原因是
A．交流电干扰
B．肌肉震颤
C．电极接触不良
D．导联线折断
E．基线漂移
6、正常人运动时随运动量增加，血压的反应是
A．收缩压和舒张压同步升高
B．收缩压升高，舒张压降低
C．收缩压升高，舒张压轻度升高或降低
D．收缩压降低，舒张压升高
E．收缩压不变，舒张压降低
7、通常心电图机的基本结构不包括
A．导联系统
B．心电放大器
C．描记系统
D．HRV分析
E．电源系统
8、隐匿性旁路是指
A．QRS波群起始部有delta波
B．PR间期＜0.12s
C．房室旁路仅有前向传导功能
D．房室旁路仅有逆向传导功能
E．既可前向传导，又可逆向传导
9、QT间期离散度的正确测量方法是
A．使用12导联非同步测量不同心搏的QT间期
B．使用3导联同步测量不同心搏的QT间期
C．使用6导联同步测量不同心搏的QT间期
D．使用12导联同步心电图测量同一个心动周期的QT间期
E．以上均可
10、关于预激综合征的表述，不正确的是
A．常规心电图delta波可间歇出现
B．常规心电图delta波可持续出现
C．常规心电图可不出现delta波
D．常规心电图可见delta波表明旁路具有前传功能
E．常规心电图无delta波表明旁路不具有前传功能
11、洋地黄中毒的心电图改变不包括 A．窦房阻滞
B．心房颤动伴三度房室传导阻滞
C．房性心动过速
D．室性心动过速
E．ST-T呈鱼钩样改变
12、功能性室壁瘤是指
A．室壁破裂而在心包形成局部血肿
B．仅有收缩期局部膨出
C．局部室壁运动严重减弱
D．肌小梁消失
E．收缩期和舒张期局部膨出
13、关于顺钟向转位是指
A．额面QRS心电轴向右偏移
B．额面QRS心电轴向左偏移
C．正常过渡区波形出现在V1、V2导联上
D．正常过渡区波形出现在V5、V6导联上
E．不确定电轴
14、关于房性期前收缩的描述，正确的是
A．异位P'波可以埋藏于前一心搏的T波中而致T波变形
B．房性期前收缩多无代偿间歇
C．大多数房性期前收缩代偿间歇完全
D．房性期前收缩最常见
E．异位P'波后应有QRS-T波
15、患者男性，30岁，反复晕厥多次。某日就诊时再次发生晕厥，晕厥时心电图如图3-18-1所示，应诊断为
A．早期复极综合征
B．预激综合征合并心房颤动
C．QT间期延长，尖端扭转型室性心动过速
D．心室颤动
E．单源性室性心动过速
16、只有当冠状动脉狭窄(直径)到一定程度时，邻近的冠状动脉与狭窄的冠状动脉之间才有侧支循环形成，其狭窄程度应大于
A．25%
B．50%
C．75%
D．90%
E．100%
17、关于右胸导联心电图的表述，不正确的是
A．右胸导联初始r波反映室间隔和右心室壁的初始激动
B．正常人右胸导联r波振幅小于0.6mV
C．正常人V3R～V4R导联不会呈QS型
D．V4R导联r波振幅增高，可作为右心室肥厚的一个诊断标准
E．V4R导联ST段抬高≥0.1mV，提示右心室心肌梗死
18、可能是左侧旁路前传引发的宽QRS波群心动过速的心电图表现为
A．V4～V6导联QRS波群均以负向波为主
B．V2～V6导联QRS波群呈QR型
C．额面QRS心电轴位于-90°～-180°
D．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群呈高R波
E．V1～V6导联QRS波群均以正向波为主
19、动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对室性期前收缩治疗有效的标准是 A．减少≥50%
B．减少≥60%
C．减少≥70%
D．减少≥80%
E．减少≥90% 20、关于不完全性干扰性房室脱节的表述，不正确的是
A．P波与QRS波群完全无关
B．可见心室夺获
C．部分P波与QRS波群无关，心室率大于心房率
D．QRS波群形态可为室上性，亦可宽大畸形
E．部分P波与QRS波群无关的原因是由于干扰所致
21、心电图检查床的宽度至少不短于
A．70cm
B．75cm
C．80cm
D．85cm
E．90cm22、一般要求心电图机共模抑制比＞80dB，共模抑制比的高低反映
A．心电放大器的低频特性
B．基线的稳定性
C．心电图机抗干扰的能力
D．放大器内部噪声水平
E．心电图机的线性功能
23、主动脉瓣关闭不全的反流与二尖瓣血流同为舒张期流向左心室的血流，区别两者的最佳超声技术为 A．M型
B．二维超声
C．脉冲多普勒
D．连续多普勒
E．彩色多普勒
24、患者男性，50岁，发作性胸痛3年，在当地医院诊断为“冠心病”，长期服用美托洛尔、阿司匹林治疗，未停药即行运动试验检查，结果为阴性，正确的说法是
A．该患者可除外冠心病
B．该患者运动试验阴性是由于阿司匹林的影响
C．该患者冠状动脉储备能力强
D．该患者所用药物对运动试验结果没有影响
E．该患者运动试验阴性可能是由于美托洛尔使患者具有较高的运动耐受力
25、完善的心电信息管理系统应具有的功能是
A．可实现不同医疗单位间心电信息数据的交换
B．可实现不同品牌心电图机间心电信息数据的传输
C．可支持医院信息管理系统的相关传输协议
D．可支持国际互联网络的传输协议
E．以上都是
26、HRV时域分析中最常用的指标是
A．SDANN
B．SDNN
C．pNN50
D．RMSSD
E．TINN27、患者男性，56岁，因三度房室传导阻滞植入起搏器3年。现随访检测起搏器功能，心电图如图4-8-2所示，提示
A．右心室起搏
B．右心房起搏
C．右心房起搏+右心室起搏
D．左心室起搏
E．起搏器介导的心动过速
28、长QT间期综合征的心电图标准中，可作为独立的诊断标准应为
A．QTC间期＞0.44s
B．女性QTC间期＞0.48s、男性QTC间期＞0.47s
C．QTC间期＞0.44s
D．QTC间期在0.41～0.46s
E．女性QT间期＞0.48s、男性QT间期＞0.47s
二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、患者男性，68岁，风湿性心脏病，有持续性心房颤动史，长期使用洋地黄类药物，心电图检查见图3-8-9，应诊断为
A．心房颤动伴室内差异性传导
B．心房颤动，频发室性期前收缩呈二联律
C．心房颤动，间歇性束支阻滞
D．心房颤动，间歇性预激
E．以上都不是
2、室性心动过速时，QRS波群与P波的关系可表现为
A．房室分离
B．1:1室房逆传
C．心室融合波
D．部分呈1:1室房逆传，部分呈房室分离
E．以上都是
3、患者女性，65岁，活动后疲劳、气短。心尖部闻及全收缩期吹风样杂音。彩色多普勒显示收缩期左心房内以蓝色为主的花彩血流，反流束面积与左心房面积的比值为45%，超声心动图诊断为 A．二尖瓣反流，轻度
B．二尖瓣反流，中度
C．二尖瓣反流，重度
D．三尖瓣反流，轻度
E．三尖瓣反流，中一重度
4、窦性心律不齐指同一导联心电图上PP间距相差
A．＞0.12s B．＞0.14s
C．＞0.10s
D．＞0.18s
E．＞0.20s5、动脉导管未闭时常见的心电图改变是 A．左束支阻滞
B．右束支阻滞
C．左心室肥大
D．左心房肥大
E．右心房肥大
6、关于食管心房调搏起搏阈值的描述，不正确的是 A．食管导管电极放置的部位不当，可使起搏阈值增高
B．食管导管电极间距越大，起搏阈值越低
C．食管导管电极面积越大，起搏阈值越高
D．为保证有效起搏，实际应用的起搏电压应比起搏阈值稍高
E．某些药物可影响起搏阈值
7、以下为V1导联呈rSr'图形而QRS时限＜0.12秒的临床意义的表述，其中不正确的是
A．正常人可见此类图形
B．正常人V3R导联和V4R导联可见此类图形
C．束支传导延迟病变可产生此类图形
D．右心室肥厚不会引起此类图形
E．r'波可以是右心室流出道室上嵴部位生理性激动延迟所致
8、关于阿托品试验的阐述，正确的是 A．不同剂量的阿托品对心脏的影响不相同
B．小剂量阿托品可使P波增高、T波减低
C．小剂量阿托品可消除迷走神经对窦房结的抑制作用
D．大剂量阿托品可使窦性频率减慢
E．阿托品试验通常采用静脉注射阿托品0.5mg，1分钟内注射完毕
9、提示左心室肥大的心电图表现是
A．Rv1＞1.0mV
B．Rv5+Sv1＞4.0mV(男性)或＞3.5mV(女性)
C．RaVF＞0.8mV
D．Rv5＞2.0mV
E．RaVF＞1.5mV10、患者女性，68岁，因三度房室传导阻滞植入起搏器7年。现随访检测起搏器功能，记录心电图如图4-8-4所示，图中箭头处的正常QRS波群起始部有起搏脉冲，提示为
A．起搏功能异常
B．感知功能异常
C．真性室性融合波
D．假性室性融合波
E．起搏+感知功能异常
11、关于窦房结激动的描述，正确的是
A．由窦房结内一群起搏细胞同步放电产生
B．由窦房结内单一起搏细胞放电产生
C．由窦房结内T细胞放电产生
D．由窦房结内普肯耶细胞放电产生
E．窦房结起搏细胞属于快反应自律细胞
12、心电图计算机自动分析有如下优越性，但应除外
A．适用于大样本人群的流行病学调查研究
B．适宜建立数字化心电图数据库
C．有利于统一测量标准，减少人为因素造成的误差
D．可代替人工诊断
E．可明显提高心电图测量和诊断的工作效率
13、下列有关起搏器的描述，不正确的是
A．起搏器系统由脉冲发生器和电极导线组成B．脉冲发生器中有电池和负责各种功能的电路
C．电极导线分单极和双极
D．单极电极导线顶端电极为阳极
E．电极导线顶端的固定方式可为被动固定或主动固定
14、符合右心室肥大的心电图表现是
A．电轴左偏
B．Rv5+Sv1＞4.0mV
C．RaVR＞0.5mV，Rv1＞1.0mV，V1导联QRS波群呈Rs型
D．RaVF＞2.0mV
E．RaVR＞0.3mV，Rv1＞0.5mV15、正常后前位X线胸片，心腰对应的解剖部位为 A．左心耳
B．上腔静脉
C．左心室
D．肺动脉段与左肺动脉
E．以上均不是
16、关于两点半综合征的论述，不正确的是
A．是指QRS波群电轴指向+90°，而T波电轴指向-30°
B．在瘦长体型者易见
C．心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上，T波倒置
D．运动试验不能使T波恢复
E．口服钾盐可使T波恢复
17、心电图表现RR间距不规则的是
A．阵发性室上性心动过速
B．心房扑动伴2:1传导
C．一度房室传导阻滞
D．窦性心动过速
E．二度Ⅰ型房室传导阻滞
18、不属于正常变异或功能性T波改变的是
A．心血管神经症引起的T波改变
B．过度换气性T波改变
C．早期复极
D．洋地黄作用所致T波鱼钩样改变
E．心尖现象(孤立性T波倒置)
19、患者女性，58岁。因胸闷就诊，12导联动态心电图检查发现长R-R间距，如图4-3-4所示，根据该心电图的表现应考虑为 A．电极脱落导致的一过性P-QRS-T波消失
B．病态窦房结综合征
C．三度窦房阻滞，心室停搏
D．高度房室传导阻滞，心室停搏
E．Brugada综合征，心室停搏
20、患者女性，25岁，风湿性心脏病，心房颤动，长期口服洋地黄。心电图如图3-6-4所示，应考虑为
A．低钾血症
B．高钾血症
C．洋地黄效应
D．高钙血症
E．洋地黄中毒
21、男性，55岁，心电图检查显示胸导联T波直立而U波倒置，多提示
A．无临床意义
B．冠心病
C．肺源性心脏病
D．心包积液
E．低钾血症
22、患者女性，72岁。自觉有心跳不齐感，心电图检查见图4-2-3。以下为该心电图的诊断，其中错误的是
A．伪差
B．心房颤动
C．窦性心律不齐
D．一度房室传导阻滞
E．左前分支阻滞
23、正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是
A．V1～V3
B．Ⅱ、Ⅲ、aVF
C．V2～V5
D．V7～V9
E．Ⅰ、aVL24、在孕妇心电图上，判别胎儿心电图的方法是
A．心电图出现两种心电图图形
B．一种心电图图形心率较慢，电压较高
C．一种心电图图形心率较快，电压较低
D．两种心电图图形并列存在的持续时间应在15s以上
E．以上都是
25、AAI起搏器患者，有心悸症状，心电图如图4-8-11所示，正确的诊断为
A．感知不良
B．感知过度
C．起搏功能异常
D．起搏器工作正常
E．起搏器电池耗竭
26、HRV时域分析中最常用的指标是
A．SDANN
B．SDNN
C．pNN50
D．RMSSD
E．TINN27、患者男性，56岁，因三度房室传导阻滞植入起搏器3年。现随访检测起搏器功能，心电图如图4-8-2所示，提示
A．右心室起搏
B．右心房起搏
C．右心房起搏+右心室起搏
D．左心室起搏
E．起搏器介导的心动过速
28、长QT间期综合征的心电图标准中，可作为独立的诊断标准应为
A．QTC间期＞0.44s
B．女性QTC间期＞0.48s、男性QTC间期＞0.47s
C．QTC间期＞0.44s
D．QTC间期在0.41～0.46s
E．女性QT间期＞0.48s、男性QT间期＞0.47s
