门诊输液室护士用药知识存在的问题及对策_门诊输液用药
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门诊输液室护士用药知识存在的问题及对策
门诊输液室护士要熟悉药物的作用、用途、不良反应及注意事项，以确保输液患者治疗效果及安全。从而提高患者对护理工作的满意度，更重要的是提高了护士的业务素质。
输液室护士；用药知识；存在问题 门诊输液用药，品种繁多，这就要求门诊输液室护士必须跟得上时代发展的需要，经常学习有关新药知识，强化训练静脉输液操作原则，以保证输液病人治疗效果及安全。针对护士在临床工作中对用药知识存在的问题进行分析
输液室护士用药知识存在的问题
①护士对临床用药知识的学习缺乏一定的压力。普遍护士认为只要能正确执行医瞩不出差错，用药正确与否是医生的责任。对门诊输液病人进行药物宣教意识不强，科室对护士药物知识的学习无具体要求，因而护士对药物知识的学习缺乏一定的压力和动力，导致护士对用药知识的学习重视不够。
②不遵循用药原则，缺乏用药安全意识。有些护士缺乏责任心，加药时不注意药物的有效时间，特别特别是每天2次的抗生素，护士早早将第2方抗生素加好，导致药物在体内不能充分发挥疗效。有些护士不能根据药物调节滴数，一味按医生医嘱执行，如静滴甘露醇时速度应快，有些医生由于看病人多顺手写上40滴，而护士按医嘱给病人静滴则达不到降低颅内压的作用。有些病人同时使用多种药物时，护士用一个注射器抽吸两种甚至多种药物而不注意药物相互之间的配伍禁忌，认为只要不产生沉淀、变色即可，影响了药物的疗效。往往在更换液体时两种药物接触后才发现有混浊现象。
③不注意药物剂量的准确性。有些护士对一些较难溶的药物在溶解还不完全的情况下，就将药物加到液体内，在抽吸药物时不彻底，加不足1ml的药物时不用lml注射器，而是拿一个20ml的注射器通过目测来加药，这些都是成为药物剂量不准确的因素。
④门诊用药品种繁多，护士对新药不能引起重视。临床中有些药物需要开注射理生盐水来间隔的医生经常忘记开，护士由于对这类药的使用不了解，按医嘱执行后，才发现有沉淀、变色、混浊等现象，这样对病人会有产生心理负担，甚至引起不必要的医疗纠纷。
对策
①科室重视临床用药知识的学习，纳入继续教育的一部分。随着医药科技迅猛发展，对护士的用药能力提出了更高的要求，使之需要不断学习，掌握更丰富的药学知识，才能为病人提供优良的服务¨在平常的工作中，科室要求护士给每一位病人输液时要交代输什么药，输多少方，药物的作用、用途、不良反应及注意事项，通过经常对病人宣教，提高护士的临床用药知识。对新药采取立即到药房拿说明书查看药物的作用、用途、使用方法、不良反应及注意事项后才能使用，然后专人负责整理张贴成册，把商品名不同的同类药品的药名都写出来，放在固定的地方，以便别的护士随时翻阅学习。在工作中如遇到说明书未提到此药与某种药接触会发生沉淀、变色、混浊等现象时，应在2种药物之间输入少量的生理盐水或葡萄糖注射液，或在用药前用注射器先抽出少量2种药物在一起观察有无混浊、沉淀，如有配伍禁忌就用液体将两者隔开，以防止输液器过滤器 的阻塞或输液反应的发生，避免给患者带来不必要的伤害。若发现两种药物存在配伍方面的问题时，要求护士记录在药物配伍禁忌登记本上，记录时要写清楚配伍药物的名称，出现什么配伍现象等。为防止由于护士操作不当造成的配伍禁忌，要求护士不能用一个注射器加两种以上的药物。护士要在适度的压力下不断提高临床用药知识水平，更好的为患者服务，提高满意度。
②加强医德教育，提高医德修养。在药物治疗存在的种种问题中，绝大多数是由于护士缺乏责任感和自我约束力，而并非技术原因。因此，要加强护士的医德教育，使护士养成严谨自律的工作作风，既使在无人监督、单独工作时，仍能自觉遵循医德的原则和医疗规范，在整个护理治疗过程中护士尽职尽责为患者服务。
③认真执行各项规章制度及技术操作常规。护士扎实的理论知识，娴熟规范的治疗护理技术，是为病人提供优良服务的前提和手段，也是优良医德赖以产生的基础。因此，护士在加强理论学习的同时还应注重护理技术操作每个环节的规范，这样才不会出现由于护士不规范操作造成的各种不足，从而使护士在为病人治疗和护理中更加规范和准确，保证病人的治疗效果。
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