福建省居民健康调查问卷(农村)_农村居民调查问卷

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福 建 省 居 民 健 康 调 查 问 卷（农 村）

健康知识、健康行为调查汇总

为提高芗城区居(村)民的健康知识与健康行为水平，根据上级有关部门的布置，我委会组织人员于2012年5月1日-2012年7月1日期间对社区居（村）民进行健康知识知晓率和健康行为形成率调查，调查情况汇总如下：

1、健康知识知晓率调查：

这次总共调查名居（村）民，每名居（村）民调查健康知识 14题，共计调查题，合格总题数是题，健康知识知晓率是%。

2、健康行为形成率调查：

这次总共调查名居（村）民，每名居（村）民调查健康行为 5小项，共计调查小项，合格总项数是小项，健康行为形成率是%。

3、今年月日已将居（村）民健康知识知晓率、健康行为形成率调查汇总上报给镇（街道）。

调查单位（盖章）：

2012年月日