8月院感检查报告_院感检查报告

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8月份医院感染管理质量考核

根据年初医院感染管理工作计划，我科于8月26日到临床各科室检查医院感染管理质量；现将检查结果反馈如下：

一、妇产科：

（一）存在问题：

1、个别工作人员未戴口罩进入治疗室

2、个别医生联合用药无指征

3、拖布未分区悬挂（产房）

（二）整改意见：

1、加强学习各岗位相关知识

2、拖布应分区悬挂

二、门诊：

（一）存在问题；

1、镊子筒内有三把镊子

2、镊子筒未盖

3、镊子筒未注明启用时间

（二）整改意见：

各班工作人员加强责任心

三、消毒供应室：

（一）存在问题；

1、清洗后的器械欠光洁

2、医疗分类欠清楚

（二）整改意见：

1、工作人员加强责任心

2、护士长加强督导工作

四、检验科：

（一）存在问题：

1、地面欠清洁

2、采血时未达到到一人一带一巾

（二）整改意见：

1、各班工作人员加强地面卫生清洁

2、采血时达到一人一带一巾

五、手术室：

存在问题：个别工作人员对防护知识掌握不全 整改意见：加强学习防护知识

院感科 2014年8月27日