青少年性早熟和性晚熟的成因探讨和危机干预解读_性早熟的六大原因

2020-02-27 其他范文下载本文

青少年性早熟和性晚熟的成因探讨和危机干预解读由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“性早熟的六大原因”。

青少年性早熟和性晚熟的成因探讨和危机干预

总述

青少年的性成熟存在个体差异，早成熟和晚成熟都普遍存在，早成青少年成熟提前和滞后的原因很复杂。不论早熟和晚熟，还是正常成熟，青少年都会面临或多或少的危机，对青少年危机的成因有明确的认识，早觉察早干预，多方面干预，对青少年的健康成长有显著意义。

一、引言

我们知道，人从受精卵开始，个体就无时无刻不在变化，从受精卵到胚胎，各个组织和器官的的形成，到婴儿出生，伴随着骨骼的增长，神经系统的的完善，内分泌系统的成熟，大脑的成熟，与之而来的就是性的成熟。我们有时候也侠义的把性成熟（开始和结束）的时期定为青春期，青春期伴随着一系列的生理、心理、行为、社会适应的变化。青春期发动时间的早晚或者整个青春发育过程中各类标志性事件出现的时间早晚，即青春发育时相，对于青少年的身心发展乃至生命全程健康显示出愈来愈重要的作用（ShiHJ 2008）。

欧洲女童青春期发动年龄（多数由月经初潮年龄判定）从19世纪初的17岁下降至20世纪中叶的13岁（Golub等，2008，Seminara等，2003），20世纪初美国女童也出现了类似的下降趋势（Wyshak&Frisch，1982）。从20世纪60年代开始，月经初潮年龄下降的趋势在欧洲与美国均消退（Herman-Giddens等，1997；Tinggaard等，2012；Mul等，2001；Chumlea等，2003），过去25年中约下降了 2.5～4 个月（Aksglaede等）。

中华儿科学会发布最新中国儿童成长发育专项调查结果显示，中国女孩的青春期发育开始年龄平均为9．2岁，比30年前提前了3．3岁（高智勇冯菲菲2012）。而我们知道，青春期的开始男孩在9岁半到13岁半之间，女孩在7岁到13岁之间，男孩从第一次遗精到性成熟需要2到5年的时间，女孩从初潮到性成熟需要一年半6年。(J.Tanner, 1972)那么，我们可以这样界定：男孩在9岁半前出现遗精，女孩在7岁前出初潮，就认为是性早熟；男孩在13岁半还未出现遗精，女孩13岁还未初潮，就认为是性晚熟。男孩性成熟完成介于11岁半到18岁半为正常，女孩性成熟介于9岁半到19岁为正常。

男孩性成熟延迟的症状为13.5岁时睾丸还没有增大，或者睾丸从开始增大到完全成熟的时间超过5年。而女孩的症状为13岁时乳房发育尚不充分，或者乳房从发育初期到完全成熟经历的时间超过5年，或者到14岁时阴毛发育仍不完全，或者到16岁还没有月经初潮（沈洁）。值得提出的是，在现有的研究中，关注早熟的研究较多，关注晚熟的则较少一些，关注女孩性早熟比男孩性早熟多一些。但是不论是男孩女孩，性早熟和性晚熟都有一些显著的特征，本文重在探讨性早熟和性晚熟的成因和危机干预。

二、青少年性早熟和性晚熟的原因

关于个体早熟晚熟的原因我们可以分为个体和非个体的原因。

1、个体原因：营养、健康、体育运动、遗传

90年代以来，随着社会的进步，生活水平的提高，与之而来的是，青春期的普遍提前和性成熟的加快，但对个体来说，营养的影响无疑是重要的，营养过剩：肥胖和相关疾病；营养不良：身材矮小、大脑发育受影响。

目前，我国少年儿童营养不合理主要表现在：脂肪和蛋白质摄人过多，碳水化合物摄入不足；部分维生素和矿物质摄人不足；高热能物质摄入过多；三餐热能分配不合理。蛋白质等摄人过多，会使过剩的热量转化成了过多的脂肪导致超重或肥胖，而且目前市场上“垃圾食品”过多，许多家庭的孩子每天摄人的油炸、膨化等“垃圾食品”甚至多于正常饮食，这也是导致孩子肥胖的很重要的原因，而肥胖使学生体质体能不断下降的同时，也促使学生过早成熟。（高智勇冯菲菲）而缺少营养必然导致身材矮小、内分泌系统的紊乱、生殖系统发育滞后，性腺性器官的发育迟缓和异常。早期的营养不良更可能导致大脑发育异常和神经系统异常，最终会延缓性成熟。

含激素的食品和药物等也会影响性的早熟，一些保健品、增高药物、提高智力、记忆力等五花八门的药物服用，里面含有生长激素的等会加速成熟。一些家禽饲料等也含有类生长素等，也会加速性成熟。农药化肥、转基因食品的使用，也会改变性成熟的起始。一些含有类激素的化妆品的使用，也会加速性成熟。避孕药的服用也会加速性的成熟。

个体的健康水平对青春期的发育有重要影响，先天的遗传性疾病，持续的疾病，慢性病如糖尿病、肾脏疾病和膀胱纤维性病变亦可使性成熟延缓，持续性的疾病破坏脑垂体或下丘脑的肿瘤会降低促性腺激素和刺激性器官生长的激素水平，会导致性早熟，或者会阻碍激素的产生，导致性成熟延缓。

对早期营养不良的儿童来说，疾病的阻碍作用可能是永久性的。另外，但营养不良的儿童和疾病阻碍的儿童，身体恢复以后会出现弥补性生长，即：儿童一般会表现出生长加速现象，以弥补生病时落下的差距。

青少年缺少适当的运动、合理的膳食和充足的休息不仅影响青少年的体质，也会延缓性的发育，而过度运动。如：长久练习芭蕾舞、体操等的儿童会发育延迟。

染色体变异可能会引起女性特纳症候群（性腺发育不全）和男性克兰费尔特症候群（原发性睾丸发育不全）。这可能是跟父母生育年龄过高，孕期环境恶劣、环境异常（如：辐射）孕期母亲营养不足、休息不好、情绪波动、情绪异常、药物滥用、压力性事件等有关。这些出生缺陷，会导致身材矮小，低发育，畸形发育，不孕和其他一些健康问题，性成熟也会收到影响。

2、非个体的原因：家族、血亲非血亲的距离、压力性事件、社会氛围、家庭教育、学校教育、同伴关系等。

家族原因：父辈中有早熟或晚熟的情况，个体早熟或晚熟的可能性比较大。另外，李宏利等人认为，女孩成熟更多是相关于父母的生殖策略以及教养问题（李宏利张雷 2007）。

费洛蒙：一种由动物体分泌出来且具有挥发性的化学物质，它可使同种动物在不同个体之间，透过嗅觉的作用而传递讯息，产生行为或生理上的变化(Karlson &Luscher,1959)。与血亲或非血亲的距离会影响这些讯息的传递，即和血亲（如父母亲人）生活在狭小的环境里会延缓青少年的成熟，而和非血亲（如继父、继母）的异性生活在一起会加速成熟。

压力性环境，情感剥夺抑制了儿童的内分泌系统，抑制了生长激素的产生，会延缓成熟。在无压力的条下，儿童可能出现弥补性生长。也有人认为，少量的压力可以加速青春期（Ellis & Garber, 2000）

当今社会文化的鱼龙混杂也是影响青少年成熟的重要因素。特别是当今媒体和社交网络的高速发展，一些淫秽、暴力、成人的信息充斥着青少年的视野，较早的接触性刺激，性觉醒和性成熟加快。随着时代的进步，成人的恋爱观、婚姻观、性观念、性道德、性约束的变化也会影响青少年的成熟，如：出轨、包养、性开放、性交易等不良风化。如果亲人如此则影响性成熟的可能性更大。总之，过早的接触性有关的信息会唤醒性意识，会加速性成熟。

学校环境在青少年性成熟的作用不可忽略。学校缺乏正确的引导，学生自我尝试，不科学的性知识获得，同伴之间的交流会促进性觉醒，会促成性成熟。具体学校对性成熟的影响还得依赖进一步的研究。

三、青少年性早熟和晚熟面临的危机

青少年性早熟和性晚熟都会带来一系列的心理、行为、社会适应问题。陶芳标（2008）认为。认为，青少年发动提前会带一系列的外化问题。如：攻击和违法等外化心理病理症状或称之为外化行为；春发动时相提前是物质滥用（如：酒精、吸烟）行为出现和严重程度的重要预测指标之一；反社会行为的增多。Stice等发现，早熟女生诊断为重性抑郁障碍的比例较高。尤为值得关注的是，月经初潮较早的女童抑郁程度高于男童和青春发动时相延迟的女童，更容易出现自杀未遂行为。

进食障碍（厌食症和贪食症）常见于青春期和成年早期，而在青春发动期前的儿童中较常见。Zehr等发现早熟的男生和女生所有的不健康进食行为报告率均高于青春发动时相正常或延迟的个体。

陶芳标（2008）认为，春发动时相提前与少女妊娠有关，早熟的少女初次性行为过早会带来很多不良影响。包括性伴侣数目多、性行为频率过高、情绪障碍、不良妊娠结局、妊娠并发症和早产。Mendle等认为，酒精摄入提前与初次性行为提前的相互作用，相比于月经初潮正常或延迟的女童，月经初潮提前的个体酒精摄入的比例较高，初次使用烟酒的年龄较小，醉酒的频率较高，临床诊断的酒精滥用比例较高。

Altlala-Heinor等发现青春发动时相提前还与广泛性内化症状相关，早熟的个体更多地报告有多种身心症状，如腹痛、睡眠障碍、头痛、嗳气（打嗝）、呼吸困难、震颤和心悸等。国外有关青春期开始时间早晚对男孩可能影响的研究发现，晚熟组的青少年与早熟组的青少年相比更加焦虑，渴望成熟希望获得别人的注意晚晚熟男生可能对自己的教育期望比早熟男生低，在青少年早期时他们的考试成绩也低（Jones 1950）。

早熟的青少年面临着饮食障碍、越轨行为、早孕、抑郁症、情绪低沉、情绪波动、焦虑、叛逆、结识不良青年、药物滥用、机体不适、社会适应不良、反社会行为等危机。晚熟的个体因为身材矮小，没有吸引力，体能形态比同龄人差等，会面临自卑、焦虑、自我效能低等困扰，甚至在交往中会受到排斥和歧视，等危机。由此可见，早熟和晚熟对青少年影响深远，对青少年性早熟和性晚熟的危机进行干预尤为重要。

四、青少年性早熟和性晚熟的危机干预

对于青少年性早熟和性晚熟的危机进行干预，我们可以从以下午几方面入手，营养和饮食方面，运动和健康方面、家庭方面、学校教育和同伴影响方面，社会环境和社会引导方面。

1、充分保证孕妇、儿童期、青少年期的营养，合理营养，科学饮食。少吃激素类食品和使用激素类化妆品；避免激素类的药物的服用；少吃垃圾食品，膨化食品，高脂肪、高蛋白食品。

2、运动要适当。青少年应鼓励他们多运动，增强体质和抵抗力，但不应过度和超体力劳动，也不应过早开始某些体育训练。

3、孕前和孕期检查不可忽略，儿童定期体检，青少年定期体检，早发现问题早治疗早治疗。

4、家庭是青少年健康成长的港湾，营造轻松舒适、健康良好的家庭环境，积极关注青少年的生理、心理、行为、同伴交往的变化，给予适当的引导和指点。适时给青少年讲解一些生理和性的知识，帮助他们树立正确成长观念、性观念、是非观、道德观，帮助解决一些情绪冲突，切忌盲目干预或不予理睬。最重要的，父母亲人要以身作则，有健康的生活习惯、观念、行为、社交关系。另外，家庭要加强对青少年的保护，防止受到侵害和做出越轨的事。

5、青少年的整个性成熟期大部分都在学校度过，老师和同伴也是影响青少年发展的重要他人。老师要对青少年的发展积极关注，对处于不同发育时期的学生进行相应的教育，有特殊情况的个别辅导。学校也要营造健康向上的学校环境，开设生命、生活、心理健康课等教育课程，杜绝性别歧视和早晚熟歧视或者不公平对待。

6、社会是一个大熔炉，纷繁复杂，也是影响青少年的最大不确定因素，也是最不好控制的因素，但为了青少年的健康成长，我们还是有必要做出努力。首先时社会媒体要负起责任，杜绝黄色、淫乱、成人广告等信息，严格控制一些边缘信息对青少年的影响，营造良好的社会文化氛围。社会大众是社会生活的一员，要注意自己的言论、行为，对青少年的成长负责。加强对违法犯罪的监控和打击，建立青少年社区保护，学校保护，家庭保护模式，减少青少年性成熟带来的不适合负面影响，共逐和谐社会，健康社会。

五、思考及讨论

需要注意的是，青少年的早熟和晚熟带来的不全是危机，带来青少年生理、心理和行为改变的同时，也会带来优势和好处。对于早熟男孩，在各种社交场合下表现得更为自信，更有可能获得与运动相关方面的奖励，赢得同伴的拥护（simmons 1987）。在日常生活中早熟男生相对晚熟男生来说也更受欢迎，在同伴群体中更容易居于领导地位，Jones（1965）通过研究发现加利福尼亚的男孩到30多岁时他们当中青春期早熟的个体，仍然表现得比晚熟的个体更加自信，更有责任感，社交能力也更强。Graber（1997）等认为，早熟的男孩比晚熟的男孩有更自信和更好的自我意象。早熟的女孩更懂事、更能干或是更有吸引力，能得到家长、老师、长辈的表扬和同伴的认可。晚熟的个体有更长的准备期，更少的冲动和越轨行为等，对青少年的发展都是有一定的益处。

对青少年，我们要有积极乐观的态度，认识到青少年危机与发展并存，危机的恰当处理能带来更好的发展，青少年就会如初春之花一样绽放，健康美丽。

读书的好处

1、行万里路，读万卷书。

2、书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。

3、读书破万卷，下笔如有神。

4、我所学到的任何有价值的知识都是由自学中得来的。——达尔文

5、少壮不努力，老大徒悲伤。

6、黑发不知勤学早，白首方悔读书迟。——颜真卿

7、宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来。

8、读书要三到：心到、眼到、口到

9、玉不琢、不成器，人不学、不知义。

10、一日无书，百事荒废。——陈寿