四川省上半年中西医结合执业医师：继发性高血压的病因0206试题_高血压执业医师试题

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四川省2016年上半年中西医结合执业医师：继发性高血压的病因2015-02-06试题

本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)

1、对于肠道传染病起主导作用的预防措施是

A．隔离患者

B．治疗带菌者

C．预防性服药

D．预防接种

E．切断传播途径

2、下列不是瘿症别名的是

A．瘿气B．瘿瘤C．瘿吏D．影袋E．气瘿

3、男性，67岁，知识分子，医生以肺部肿物待查收入院。住院后，确诊为肺癌，但尚未告诉患者和家属。而患者告诉医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果是肺癌，不要将病情告诉他的老伴，以免她冠心病发作；如果手术，可以自己签字。医生此时怎样做在道德上最佳

A．对患者家属保密，而对患者不保密

B．对患者本人不保密，但如何告知家属由患者决定

C．对患者和家属都保密

D．对患者和家属都不保密

E．对患者家属不保密，对患者保密

4、以下哪项不是抗结核药的应用原则

A．长期大剂量服药

B．早期用药

C．联合用药

D．全疗程规律用药

E．适宜的剂量

5、郁病虚证与哪个脏腑的关系最为密切 A．心 B．肝 C．脾 D．肾 E．肺

6、某女，58岁。胆结石手术后，被建议早期活动，下列解释错误的是

A．减少肺部并发症

B．减少下肢深静脉血栓形成C．改善营养状况

D．有利肠道功能恢复

E．减少尿潴留7、60岁男性，既往高血压病史35年。某天晚上参加宴会，次日清晨发现已死亡，床上有少量咖啡色液体，左侧腰腹部有大片青紫斑。病人死亡原因可能是 A．高血压脑病

B．中毒性痢疾

C．急性心肌梗死

D．急性出血坏死型胰腺炎

E．急性出血糜烂性胃炎

8、患者因与人争吵，突然昏倒，不省人事。症见面色苍白，汗出，四肢逆冷，脉细缓。治疗应首选

A．印堂、太阳、百会、神庭

B．人中、承浆、百会、囟会

C．通天、四神聪、神门、液门

D．三阴交、合谷、神门、大陵

E．人中、合谷、足三里、中冲

9、具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物是

A．苯妥英钠

B．苯巴比妥

C．水合氯醛

D．戊巴比妥

E．氯丙嗪

10、破伤风的潜伏期一般是

A．5～10天

B．6～12天

C．7～12天

D．4～8天

E．3～10天

11、食管内金属异物的X线检查方法是

A．硫酸钡造影法

B．钡棉造影法

C．胸部断层像

D．胸部正侧位平片

E．以上都不是

12、出血性与缺血性脑血管疾病的鉴别，除临床表现外，最有诊断意义的辅助检查是

A．血常规

B．头颅CT

C．腰穿

D．经颅多普勒超声

E．脑电图

13、气虚发热治疗时应选 A．三仁汤 B．补中益气汤 C．归脾汤 D．黄芪汤 E．清骨散14、30岁妇女咨询节育方法，不宜服复方避孕药的是 A．月经过多 B．阴道炎

C．子宫内膜异位症 D．血栓性静脉炎 E．附件炎

15、患儿，9岁。头晕、乏力、心悸、胸闷、食欲不振1周。2周前曾患上呼吸道感染。体格检查：面色苍白，心脏听诊心尖区第一心音低钝。心电图示窦性心动过速、T波低平。血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白增高。其可能的诊断是 A．先天性心脏病

B．风湿性心脏病

C．病毒性心肌炎

D．室间隔缺损

E．房间隔缺损

16、患者急性发病，壮热，烦渴，面红目赤，尿黄，便干，舌苔黄。其病机是 A．阳盛格阴

B．阳损及阴

C．阳热偏盛

D．阳盛伤阴

E．阴盛格阳

17、唐代以前所称的“哕”，是指

A．呃逆

B．嗳气

C．恶心

D．干呕

E．噫气

18、下列哪种制剂不属于主动免疫

A．菌苗

B．灭活死疫苗

C．减毒活疫苗

D．类毒素

E．抗毒素

19、”至虚有盛候”的病机，主要是由于

A．脏腑功能减退，饮食积聚 B．脏腑气血虚极，运化无力，外现实象

C．内生五邪 D．正气不足，抗病力减退，邪气亢盛 E．阴精和阳气衰竭，外邪侵袭 20、某女，40岁。受风后两下肢关节疼痛，呈游走性，舌脉如常。用药宜首选 A．木瓜、桂枝

B．桂枝、羌活

C．防风、紫苏

D．防风、独活

E．防风、地龙

21、患者眩晕，精神萎靡，健忘多梦，腰膝酸软，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。治疗应首选

A．左归丸

B．右归丸

C．大定风珠

D．大补元煎

E．附子理中丸

22、肝火犯肺型咳血，治疗时应选 A．龙胆泻肝汤合黛蛤散B．泻白散合黛蛤散C．龙胆泻肝汤合百合固金汤D．泻白散合百合固金汤E．黛蛤散合百合固金汤

23、患者女，25岁，已婚。顺产后6个月，在哺乳中，身体健康，月经正常。最适宜的计划生育措施是

A．口服避孕药

B．外用避孕药

C．安全期避孕

D．放置宫内节育器

E．行绝育术

24、旋覆花、代赭石在旋复代赭汤中的配伍意义是

A．温胃化痰止呕

B．平冲降逆止呕

C．祛痰降逆和胃

D．镇冲逆除噫气

E．化痰消食和胃

25、下列除哪项外，其他均属于腰麻(蛛网膜下腔阻滞)术后的并发症 A．尿潴留 B．呼吸抑制 C．颅神经麻痹 D．马尾丛综合征 E．化脓性脑脊髓膜炎

26、胎先露是指__ A．胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系 B．胎头拨露

C．胎体纵轴与母体纵轴的关系 D．胎儿身体各部的相互关系 E．最先进入骨盆入口的胎儿部分

27、患者，男，36岁。骤然剧烈腹痛5h，经检查诊断为十二指肠穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按，伴恶心呕吐，大便干结，小便短少，舌苔薄白，脉弦细数。其证型是

A．肝气郁结

B．脾胃不和

C．气血阻闭

D．实热

E．厥脱

28、下列哪项诊断正确 A．活跃期延长 B．潜伏期延长

C．原发性宫缩乏力 D．胎儿窘迫 E．头盆不称

29、脑分水岭梗死的确诊依据 A．临床表现 B．脑电图 C．CT、MRI D．头颅平片 E．定位体征

30、关于颈静脉搏动，正确的是 A．均为病理性

B．引起静脉压升高者皆可出现 C．视诊可见，触诊可及

D．见于交界区心律、左心衰竭，而不见于房室传导阻滞 E．指颈外静脉搏动

二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)

1、某女，53岁。右上齿痛半年，隐隐作痛，时作时止，脉沉。针灸治疗在合谷、颊车、下关基础上，应加取 A．外关、风池

B．内庭、二间

C．太溪、行间

D．风池、侠溪

E．风池、太冲

2、蛛网膜下腔出血最主要的体征是 A．偏瘫 B．瞳孔改变

C．脑膜刺激征阳性 D．偏盲 E．共济失调

3、患者，男，13岁，主因鼻燥衄血，口干咽躁，兼有身热，咳嗽痰少等症，舌质红，苔薄黄脉数，治疗时宜用 A．玉女煎加减 B．龙胆泻肝汤加减 C．桑菊饮加减 D．桑杏汤加减 E．百合固金汤加减

4、正常人体试验并不包括

A．有利于医学和社会发展

B．受试者知情同意

C．试验者多数同意

D．严谨认真的科学态度

E．有科学对照

5、疾病发生的内在根据是

A．精神刺激 B．饮食劳伤 C．正气不足 D．邪气强盛 E．气候变化剧烈

6、后发放的结构基础是（）。A．单线式联系 B．分散式联系 C．会聚式联系 D．环路式联系 E．链锁式联系

7、女性生殖系统自然防御功能不包括__ A．两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口、尿道口 B．宫颈形成黏液栓 C．阴道自净作用

D．子宫内膜周期性脱落 E．子宫收缩

8、具有固精缩尿、温脾摄唾功效的药物是

A．肉苁蓉

B．沙苑子

C．补骨脂

D．山茱萸

E．益智仁

9、患者，女，45岁，已婚。接触性阴道流血2个月；宫颈重度糜烂伴颗粒样增生，宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级。为了明确诊断，提高活检的准确性，应作的检查是（）

A．宫颈活组织检查 B．阴道镜与宫颈检查、C．外阴活组织检查 D．阴道活组织检查 E．子宫内膜活组织检查

10、用于休克及急性肾衰的药物是 A．肾上腺素

B．多巴胺

C．异丙肾上腺素

D．去甲肾上腺素

E．间羟胺

11、牛膝用于补肝肾，宜

A．酒炙

B．生用

C．醋炙

D．清炒

E．砂炒

12、错误的____ A．HAV属RNA病毒

B．HBV属DNA病毒

C．HDV是缺陷病毒，属DNA病毒

D．HCV属RNA病毒

E．HEV属RNA病毒

13、面神经炎药物治疗首先采用 A．地巴唑 B．强的松 C．B族维生素 D．能量合剂 E．加兰他敏

14、高血压性心脏病左心室增大，其心脏浊音界呈____ A．靴形

B．梨形

C．烧瓶形

D．普大型

E．心腰部凸出

15、女性，36岁，已婚。半年来每逢经后两乳作胀，腰膝酸软，两目干涩，咽干口燥，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治疗应首选

A．调肝汤

B．逍遥散

C．一贯煎

D．丹栀逍遥散

E．柴胡疏肝散

16、该患者治疗中，下列哪项不恰当 A．20％甘露醇快速静点

B．控制血压在140/90mmHg左右 C．保持呼吸道通畅 D．保持安静 E．防治感染

17、脉沉细，应指无力，为 A．微脉 B．细脉 C．濡脉 D．弱脉 E．虚脉

18、若血尿为泌尿系统肿瘤所致，其有利依据是 A．间歇发作的肉眼全程血尿 B．不伴膀胱刺激症状 C．腰痛

D．尿中找到癌细胞 E．低热、盗汗

19、发热为午后、夜间低热，其病机是

A．阳明腑实

B．阴虚火旺

C．温病人营

D．湿温内蕴

E．热邪客表

20、哮喘持续状态的抢救应选用吸入药物 A．地塞米松

B．异丙肾上腺素

C．色甘酸钠

D．二丙酸倍氯米松

E．氨茶碱

20、哮喘持续状态的抢救应选用吸入药物

A．地塞米松

B．异丙肾上腺素

C．色甘酸钠

D．二丙酸倍氯米松

E．氨茶碱

21、诊断急性菌痢必做的检查是

A．血常规

B．粪便常规

C．直肠镜

D．血培养

E．悬滴检查

22、不属于判断系统性红斑狼疮活动的依据是 A．抗双链dsDNA抗体增高

B．抗Sm抗体阳性

C．全身症状，如发热、乏力等

D．补体CH50、C3降低

E．补体CH50、C3升高

23、可见肝脏进行性增大，质地坚硬症状的是 A．肝炎 B．肝脓肿 C．脂肪肝 D．血吸虫病 E．肝癌

24、患者，男，42岁。反复上腹痛6年，今日突发上腹剧痛，迅速扩散到右下腹及全腹。查体：面色苍白，脉搏细弱，腹直肌强直，肝浊音界消失。应首先考虑的是

A．胃溃疡出血

B．溃疡病并幽门梗阻

C．溃疡病急性穿孔

D．胃溃疡恶变

E．急性心肌梗死

25、小陷胸汤主治证候中有（）A．痰白而稀 B．干咳无痰 C．咳痰黄稠 D．痰中带血 E．咳嗽痰多

26、某女，37岁。有肺结核史5年，目前咳嗽痰少，时有咯血，伴潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数。宜首选

A．紫苏子、莱菔子、白芥子

B．川贝母、百部、紫菀

C．白芨、百合、桔梗

D．百部、桑白皮、地龙

E．黄芩、瓜蒌皮、鱼腥草

27、用热远热，用寒远寒是指

A．标本同治 B．治本 C．因时制宜 D．治本 E．因人制宜

28、X线钡餐检查显示“皮革胃”，多见于

A．浅表性胃炎

B．萎缩性胃炎

C．肿块型胃癌

D．溃疡型胃癌

E．浸润型胃癌

29、患儿，5个月。急性腹泻，频繁呕吐3天，检查头颅。可能发现的体征是 A．囟门凹陷

B．囟门高凸

C．囟门早闭

D．囟门迟闭

E．囟门宽大开解

30、某男，27岁。症见往来寒热，口苦咽干，目眩，心烦喜呕，胸胁苦满，默默不欲饮食，脉弦。为

A．表寒里热证

B．半表半里证

C．表热里寒证

D．表邪入里证

E．表热证