对搞好死亡人口普查工作的一些看法_死亡报告工作计划
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对搞好死亡人口普查工作的一些看法
对人口死亡的发生率、发生原因(死因)、发生的决定因素与发生规律的研究与掌握,不但是解决人口再生产诸多问题的前提,也是规划社会、经济发展的重要依据。搞好死亡人口数据的普查工作不但是普查的重要内容之一,也是关系到普查工作成败的标志之一。
一、问题的提出
1、对历次普查的质疑。国家卫生部在1986年进行的婴儿死亡调查(共调查了中国62个县、市婴儿死亡情况),发现1982年普查报告的婴儿死亡率过低,若假定从1981至1986年婴儿死亡率无明显变化,则在被调查地区,1982年普查报告的婴儿死亡,在农村少报了约44%,城市少报了4%。有人比较了1982年和1990年两次普查的分年龄人口数和两次普查的死亡率发现,不仅存在着婴儿死亡率漏报现象,而且其他年龄特别是老年人口死亡漏报的现象也比较严重。有研究认为,“四普”死亡漏报的上限为21.93%(男女合计),推荐漏报估计值为15.02%。有人口专家用小学入学人数检验“五普”低年龄组的人口数据,发现“五普”17岁以下年龄组人口净漏报
2042.03万,以此调整的2000年“五普”总人数在125315万-126087万之间,比公布的总人数少496万-1268万,其净漏报人数大约为在804万-1576万,净漏报率为0.65%-1.27%之间。这也从侧面说明,出生人口与死亡人口都存在在漏报错服现象。
死亡漏报导致死亡人数不准(实际中尤其是儿童和老人的死亡极容易漏报),死亡数最常见的错误是漏报和错报。漏报在低年龄组尤其是1 岁以内更为常见。漏报的原因较多,如在外地死亡、死后不火化也不注销户口。错报则把没有死亡者报为死亡,或者把一个死亡案例报告了多次。这都将影响到对死亡率的准确估计。
2、从目前兴城市各部门数据看,2008年底公安部门统计的死亡人数为5200,而民政部门统计的火化人数是3467具。两者相差1733人。计生部门统计死亡人数为2331,与公安部门相差更多。卫生部门没有全面统计。
二、目前死亡人口统计现状
根据中国的户籍登记制度,死亡者的家属必须在死亡发生后1个月内去当地公安局派出所申报,报告的内容包括死亡者的姓名、性别、死亡时的年龄、死亡原因。在城市,死者大多在医院死亡,医院在死亡诊断书上写上死亡者的姓名等有关事项,死者家族拿死亡诊断书到派出所去申报并注销户口。由于城市户籍管理比较严格,城市的死亡登记可能比较正确。但在农村,死者在自己家里死去的情况比城市多一些,错误的申报可能就比较多一些。
人口死亡资料在卫生部门也有统计登记,内容有死亡人口状况,包括死者的姓名、性别、年龄、死因等等。
还有就是民政部门也有统计,统计范围侧重因灾死亡人数,而火化人数的统计对跨地区区分并不是很清晰,兴城民政统计的2008年火化数为3467人左右,这个数据与2000年兴城五普死亡人口的3289人相差178人。
三、存在问题
1、各部门数据口径不一致,准确性差。比如公安部门的“死人活户口”现象,卫生部门是“局部人口(婴儿及育龄妇女)”,而民政部门只是“来火化的”,计生部门是由村居主管计生人员依本区死亡人口进行登记上报的。
2、各部门基层管理缺乏人员力量,加上素质参差不齐,责任心有高有低,也给统计数字造成不实。另外就是死者家庭因某种原因不愿上报,造成漏统现象。再有个别的还有重报上报的现象,多是人户分离致使死亡地和户口地不同造成的。
四、建议与措施
1、各部门紧密配合,共同做好登记前的排查工作。
(1)建立“一年”的孕妇、病危人口和死亡人口名册,其主要内容包括:姓名、年龄、性别、何种医病、死亡时间及原因,家庭住
址等,可让县级疾病预防控制中心负责打印出分乡镇、村居最终死亡名册与之配套。公安、卫生、民政等相关部门进行确认排查,确保不重不漏。剔除明显的重复个案,对于不确定者,应和当地村居普查人员及相关人员联系,确定是否重复。
(2)利用相关数据进行审查。如建立死亡数据对比表(如表1,注以乡级为单位进行)。
表4-3 死亡数收集情况对比表
___________省(市、区)________ 县(区)________ 乡镇(街道)
年度公安民政 计生 卫生村收集数 汇总死亡人数粗死亡数(率)
2009 年
2010 年
2000 年人口普查
婴儿死亡数(率)
2009 年
2010 年
2000 年人口普查
对死亡率低于千分之六,则有可能存在漏报,应以乡镇(街道)
为单位进行重点查漏。
2、做好现场登记工作,特别注意对鳏寡老人、婴儿(特别要注意新生儿情况,因为据有关资料新生儿死亡要占婴儿死亡人数的70%左右)、和流动人口的调查。因为五普规定:对于无法确定死亡人口常住地,或普查登记时与死亡人口的常住地联系不上的,如孤寡老人、流动人口死亡的,一律在死亡发生地登记。
(1)在全面调查的基础上,以名册为据进行重点关注。在登记时要持上述名册进行,首先要和当地知情人核对一遍死亡名单,询问是否还有漏掉的死亡病例。如果还有,则应补充到死亡名单一览表上。死亡名单上如果有重复或者错报者,也应立即确认后改正。为了了解收集到的每一个死亡病例在现场调查中的结局,需要记录下每个个案是否完成了调查,或者属于其他情况(如拒访、空户、三次访视不到、错报等)。如果属于在现场调查时补充的死亡病例(现场补充个案),则应进行标记。
(2)以乡级普查办为主组成抽查组及时做好抽查工作,把错误消灭在上报普查表之前。调查后每乡至少抽查2%,重新入户核查,百分百正确算合格,否则应重新调查。
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