骨科 院感基本知识_设备科院感基本知识
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院感基本知识
一、医院感染:
医院感染是指病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
二、医院感染形式:
1、交叉感染
2、环境感染
3、自身感染
4、医源性感染
5、垂直感染
三、医院感染的易感人群:
1、机体免疫技能严重受损者
2、婴幼儿及老年人
3、营养不良者
4、接受免疫抑制剂治疗者
5、长期使用光谱抗菌药
6、接受各种介入性操作者
7、长时间住院者
四、手卫生:
1、定义:手卫生是所有收不清洁行为的总称,一般包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。
2、洗手六步法具体内容是什么?(1)掌心相对,手指并拢,相互揉搓。(2)手指交错,掌心对手背揉搓。(3)手指交错,掌心对掌心揉搓。(4)两手互握,弯曲手指关节在掌心揉搓。(5)拇指在掌中转动。(6)指尖在掌心中揉搓。
3、手卫生指征:
1)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
3)穿脱隔离衣前后,摘手套后。4)接触患者周围环境及物品后。
5)进行无菌操作、接触清洁无菌物品之前 6)处理药物或配餐前。何谓手卫生?
4、在临床工作中哪些情况下应洗手:
(1)直接接触病人前后。
(2)执行无菌技术操作前后。(3)穿脱隔离衣前后。
(4)接触清洁或无菌物品前。(5)接触病人粘膜、破损皮肤后。
(6)接触污物后。(7)接触病人血液、体液、分泌物、排泄物后。(8)脱手套后。(9)进食或下班前。
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院感基本知识
五、隔离:
1、分类:飞沫隔离、空气隔离、接触性隔离、保护性隔离。
2、隔离的标记:
黄色——空气隔离
蓝色——接触隔离
粉红色——飞沫隔离
六、职业暴露:
1、定义:指医务人员在从事诊断、治疗、护理、预防、检验等工作中,意外被病人的血液、体液、污染了皮肤或黏膜,或被用于病人的锐器如针头、刀片及其他利器刺伤皮肤,有可能被病原体感染的情况。
2、职业暴露的途径
经皮损伤(针刺、利器损伤)、经黏膜(眼、口、鼻)、经不完整皮肤(裂开、溃疡、擦伤)、长时间接触(完整的皮肤与血液、体液接触≧5分钟)。其中针刺伤是职业暴露的最主要方式。
3、发生职业暴露后的处理措施、职业暴露后的应急预案)(1)用肥皂和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜。
(2)如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂和流
动水进行冲洗,然后用0.5%的碘伏进行消毒并包扎伤口,禁止伤口的局部挤压。(3)发生职业暴露后应立即报告医院感染管理科,填写职业暴露登记表。(4)根据暴露情况采取有效预防措施,定期追踪观察并记录。(5)医院感染管理科协助疾病预防控制中心进行调查登记。
补充:
1、调查证实出现医院感染流行时,医院应在24h内报告当 地卫生行政部门。
2、体温计、湿化瓶及物体表面用500mg/L健之素消毒剂消毒或擦拭
3、速干手消毒剂打开有效期限是1个月。
4、无菌盘铺好后,有效时间为4小时。
5、无菌包灭菌有效日期为7天,3M胶带指示条不少于6条斜杠,布包装层数不少于两层