中药房工作流程[定稿]_中药房工作流程图
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中药房工作流程
一、定期检查药房药品库存情况,定期向药库人员汇报药品使用情况,便于药库人员计划进药。一般药房库存量在7天左右。
二、严格检查入药房药品质量、药品名称、数量等。
三、每天上班首先查看药斗和计算机药品(包括院内成品药用量:比如灌肠、泡脚)存量,保证配方及时,准确。
四、收方,必须认真审核处方各项内容,纸质处方的前记、正文、后记是否与计算机处方一致。如有差错及时与医师联系,处方字迹要求清晰,整洁。
五、处方做到四查十对:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂量、剂数、药味数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。
六、审核处方:对处方中超剂量、禁忌、十八反、十九畏等用药情况及时同医师取得联系不予调配。如确实是病情需要,必须经处方医师(必要时要请上级医师签字)签字后方可调配。
七、中药饮片名称符合国家药典规定,药典没有规定的按省标执行。处方如有修改,医师必须签字或签章,并注明修改日期。
八、调配处方:应称量准确,不可估计取药,并按“等量递减”原则分量,每一剂的重量误差应控制在5%以内。送煎药室留煎的药剂做到零误差。调配药师签字或签章以示负责。
九、处方中特殊处理的药品如先煎、后下、包煎、另煎、煎汤代水、冲服、烊化(溶化)要单包并贴标签注明。对矿物类、贝壳类等质地坚硬的药品需捣碎后再分剂量,以利于煎煮药品有效成分。并填写“中药饮片特殊用法记录本”。
十、核对处方:药师对合格处方调配的药品进行复核,如有错、漏、多和掺杂异物及时与调配药师联系,如发现药量与处方中用量有差距,必要时要复称。复核超剂量、禁忌、十八反、十九畏用药情况。复核特殊处理药品的单包和标签。复核无误包装药品签字或签章以示负责。
十一、发药药师:核对患者姓名、性别、年龄、药剂数,并向患者交待用药方法、注意事项。带回煎煮饮片要附给煎药说明书、不可向患者交待病名和病情,发药药师签字或签章以示负责。
十二、留在本院煎药室煎煮的药剂要填写“中药房送药记录本”,调配好的待煎药品及时请煎药室人员核对无误后签字或签章。
十三、处方排好先后顺序。盖有“急”字处方优先调配。
十四、对贵重中药饮片每天及时入帐,做到帐物相符。
十五、每天对纸质处方收入结帐,并与计算机处方核对一致,如不一致查明原因在处方封面注明。每月汇总(包括门诊收入、住院收入、打折、免费、处方数量等),特殊情况说明要附有明细。
十六、每天有2名员工提前10分钟到岗打扫卫生,保证药架、办公用品等干净、整洁,不得有灰尘。
十七、定期请后勤人员检查水、电设施。注意四防安全。
中药房基本标准
一、设置:中药饮片调剂室、中药饮片周转库、中药饮片库房
二、人员:
(一)中药专业技术人员占药学专业技术人员比例至
少达到60%。
(二)药房主任:主管中药师以上专业技术职务任职。
(三)中药饮片质量验收负责人应具有对中药饮片鉴
别经验丰富中药师任职
三、房屋:远离各种污染源,饮片调剂室应当宽敞、明亮、地面、墙面、屋顶平整、洁净、无污染、易清洁、通风、除尘、防积水。
四、设备:通风设备、冷藏柜、消防设施齐全。
五、规章制度:制定人员岗位责任制、药品采购制度、药品管理制度。