等级评审护士应知应会_等级医院评审应知应会

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三甲医院评审护士应知应会

1.2.什么是专科护理? 答：是指临床各专科特有的基础护理知识和技术。三级护理管理组织体系、护理垂直管理体系？（护理部与护士长知晓）

答：医院—科室—病区 三级管理体系，逐步实施护理垂直管理工作。我院实施护理部—大科—病区护理管理模式，质量监管实施护理质量管理委员会（院）—病区（科室）二级质量监管体系。3.什么是专科护士？答：是指在某一特定护理专科领域，具有熟练的专科护理技术、知识，并完成《专科护理领域护士培训大纲》，经考试成绩合格，被省级以上专科护士培训机构颁发《专科护士证书》的护士。4.5.6.7.分级护理?答：是根据对病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估,给予不同级别的护理。

什么是优质护理服务？答：是指“以病人为中心”，强化基础护理，全面落实护理责任制整体护理，深化护理专业内涵，提升护理服务水平。合法执业基本要求是什么？答：取得合法执业资格，通过执业注册，定期资格审验。

什么是护士权利？答：获取工薪、保险、福利待遇；获得职业防护、医疗保健服务；接受职业健康监护；晋升技术职称；持续学习提高自身素质；获得从事工作的相关信息。8.什么是护士义务？答：依法执业，服从安排；观察病情，及时报告；发现诊疗行为不当及时提出合理建议；关爱病患，维护权益；主动参与公卫事件处理和疾病控制；紧急情况下可主动实施或参与病患救护。9.申请执业注册的要求是什么？

答：具有完全民事行为能力；完成普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，完成8个月以上临床实习，取得学历证书；通过护士执业资格考试；身体健康。执业注册有效期为5年。10.11.12.13.护士执业注册有效期? 答：护士执业注册的有效期为5年。

《护士条例》和《护士守则》中的护士基本职责? 答：保护生命、减轻痛苦、增进健康。

整体护理基本要求?答：病区住院患者每人都有主管护士，并且负责其治疗、护理、健康教育工作。什么是责任制整体护理模式？

答：每名责任护士分管患者数≤8人，护理人员能力与患者的危重程度应当相符，责任护士负责对患者进行评估并提供全程身心整体护理。14.护理人员紧急调配程序？（应急预案中涉及到灾害、疫情等）。

答：科室出现紧急人力需求时，先在科室内进行人员调配；科室调配有困难时，报告护理部进行院内调配。

护理部确定调配建议→报主管院长批准→ 通知相关科室护士长执行→科室护士长通知护士执行→调配记录护理部备案。15.16.17.18.19.20.21.哪些阶段需要岗前培训？答：入岗、轮岗、转岗。

护士绩效考核内容包括？答：包括护理工作数质量、护理技术及难度要求与病员满意度。

优质护理服务的目标内涵答：目标是政府满意、社会满意、患者满意、护士满意。内涵：改模式、重临床、建机制、促专业。对危重或本人无能力或不清醒的患者应如何核对患者身份？答：应与患者家属或陪护共同核对身份；使用“腕带”标识。急危重症患者来就诊时如何办理手续？ 答：急诊病人因急危重症到医院急诊科就诊时应先抢救后补办手续。

值班护士每班都要评估患者的哪些情况？答：要评估患者的生命体征、精神意识状态、有无疼痛症状、卧床患者的皮肤情况以及患者的护理需求。手术后并发症哪些是与护理不当有关系的? 答：如果护士不为患者按摩和活动肢体有可能发生肺栓塞与深静脉栓塞；如果不经常给患者翻身叩背有可能发生肺部感染和压疮；如果患者拉动呼叫器未及时赶到，可能发生坠床、跌倒。22.外科手术患者术日应如何确认患者信息？（咨询外科）答：接诊护士凭手术通知单核查患者病历相关信息、与患者本人或家属进行交流、核查患者腕带信息、核查手术部位标识。23.临时医嘱的有效期为多长时间？（跑题了）

答：临时医嘱分为：即刻医嘱（即可有效）、当班医嘱（当班有效）。如需护士定时执行，应下达临时备用医嘱或注明执行时间。（补充完善）有效期在24小时以内，但应在短时间内执行，有的须立即执行，只需执行1次。24.口头医嘱的要求是什么？答：仅限抢救现场或手术中使用。医生下达医嘱；护士复述一遍；二人核对；抢救结束（手术后）30分钟内补下医嘱；补下医嘱时间为执行医嘱实际时间。25.26.临床工作（不含药学）用药查对的要求是什么？答：查对医嘱，准备药品，三查七对，二人查对，操作正规，用药后观察。临床工作（不含药学）前三查七对的内容是什么？

答：三查：操作前，操作中，操作后；七对：姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法经第二人核对后执行。27.28.《献血法》应当掌握的要点是什么？答：国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿无偿献血；无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。护士如何保证安全用血？

答：取血时与发血人员认真核对规定内容；输血前由两名医务人员持患者病历、交叉配血报告单、血袋共同核对规定内容，并让患者（清醒或有自理能力患者）自述姓名和血型；输血过程中严密观察；输血后血袋保存24小时备查。29.30.护士从血库取血以后血液应于多少时间输完？答：护士取血后，全血和红细胞离开血库冰箱应30分钟以内开始输注，4小时内输完。

到输血科取血时应当与发血员核对那些信息？答：应当核对受血者所在病区、姓名、住院号、血型，血液成分，交叉配血结果，献血者编码和血型，储血号，血液有效期等。31.临床输血前应核对哪些内容？答：用血科室在输血前，应有两名医务人员认真核对和严格检查血袋标签，核对献血者姓名、血型、编号、血液成分、规格及采血日期（有效期），并核对患者姓名、血型、住院号无误后，方可输血。32.33.34.35.36.护士对患者与家属进行健康教育后应记录的内容有哪些？答：健康教育的对象、内容、实施方式和时间，教育效果评价。出院指导的内容包括哪些？答：包括出院后注意事项、用药、营养、康复训练指导及复诊时间等。

护理出院处理的要求是什么？答：提前通知，做好准备；出院指导，征求意见；医嘱处理，通知结账；查验结账，终末消毒；整理病历，准备归档。护理文书书写的要求是什么？答：当班评估，及时记录；内容全面，客观准确；签名规范，符合资质。临床工作（不含药学）特殊药物输液外渗处理的要求是什么？

答：停止输液，拔除针头，评估情况，妥善处理，必要会诊，及时报告，准确记录，持续观察。37.38.护理不良事件发生后的上报时间？答：一般不良事件发生后要求24小时内报告；重大不良事件，情况紧急者应在处理的同时立即报告护士长、护理部。皮试或药物过敏处置的要求是什么？

答：判断生命体征，采取抗过敏措施或抢救措施，报告护士长和医生，保留注射器具和用物，按医嘱进一步处置，必要时填写《药物不良反应报告表》报告并送检． 39.患者安全目标是什么？

答：目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。

目标二：严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确、执行医嘱。目标三：严格执行手术安全核查制度和流程，防止手术患者、手术部位及术式错误。目标四：严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。目标五：提高用药安全。目标六：建立临床实验室“危急值”报告制度。目标七：防范与减少患者跌倒事件发生。

目标八：防范与减少患者压疮发生。目标九：主动报告医疗安全（不良）事件。目标十：鼓励患者参与医疗安全。40.41.护理工作安全风险防范的要求答：及时评估，准确记录；风险告知，警示标识；采取措施，再次评估。

病区火情处置的原则是什么？答：判断火情、启动预案；疏散病人、同时报告；视情灭火、保护病历；救命第一、降低损失。42.如何使用灭火器？

答：操作者站位在上风处，一提：提起灭火器；二拉：拉出铅封拉环；三瞄：瞄准火苗根部，灭火人员距火焰1—1.5米；四压：按压手柄，灭火溶剂喷出；五扫：对准火苗根部平扫，防止火焰外延。

43.44.火灾时被困如何自救？答：保持冷静、立即报警、湿毛巾掩口鼻、趴卧地面呼救、阳台等待救援、借助绳索下楼、不得二次返回、不得使用电梯。手术室最常见的火灾原因有哪些？

答：有电外科设备、精密仪器、麻醉用气体（氧化亚 氮、醚类、烷类）、酒精、碘酊、双氧水、氧气、引起的火灾最为常见。

45.对于住院患者如何进行身份确认？

答：应用腕带的科室通过腕带核对，未使用腕带的科室应至少使用2种方式（如姓名、性别、床号等）进行核对，禁止单纯使用床号等可变信息作为核对内容。

46.47.门诊患者身份标识应包括哪些信息？答：姓名、性别、医疗卡号、联系方式。对新入患者护理评估应当包括哪些内容？

答：评估内容包括患者基本情况、生理、心理及精神意识状态评估、自理能力评估、护理风险（压疮、跌倒/坠床、脱管、血栓等）、疼痛及营养筛查。

48.输液反应处置的流程是什么？

答：停止输入原液体，保留静脉通道；更换输液器，输入生理盐水；报告医生和护士长，配合处理和抢救，严密观察病情；原液放入冰箱，记录液体名称、批号、输液器批号；填写《药物不良反应报告表》报告并送检，做好护理记录。

49.50.51.52.53.54.55.56.57.58.59.60.61.62.63.64.65.66.67.68.69.哪些重点环节有应急管理制度并培训及演练？答：患者用药、输血、治疗、标本采集、围手术期管理、安全管理等。发生锐器伤后正确的处理流程是什么？答：挤血、冲洗、消毒、报告。

手卫生的时机有？答：无菌操作前、接触患者前、接触患者体液后、接触患者后、离开病房环境后。预防接触传播的防护措施有哪些？答：洗手、戴手套、穿隔离衣。

对初次透析患者需进行哪些传染性疾病筛查？（血液净化）答：乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒。

医疗废弃物处理的要求是？答：分类收集、专用容器、专用通道、错时转运、指定销毁、做好防护、准确记录、险情及报。临床经常采用的隔离措施和标识有哪些?答：接触隔离采用蓝色标识，空气隔离采用黄色标识，飞沫隔离采用粉色标识。手卫生的重要意义答：预防交叉感染。

手消毒的原则是?答：手消毒只适用于在未沾染患者体液、血液的情况下，手上有污渍时应进行洗手。手卫生设施应包括哪些设备？答：洗手池、洗手液、干手纸巾、快速手消毒液、手套。对感染性疾病患者应采取哪几种隔离措施?答：空气隔离、接触隔离、飞沫隔离。隔离的方式？答：屏障隔离（物理隔离）、压差隔离、气流隔离、缓冲隔离。锐器盒的使用原则答：使用专用容器、2/3满时即放入转运箱内转运。洗手时间? 答：至少15秒。

手消毒时间?答：内科1分钟，外科3分钟。

被清洁的锐器刺伤需要处理和报告吗？答：需要。因为被刺穿的皮肤处可能带有致病菌，同样会导致职业伤害。对呼吸机治疗患者首选的湿化设备是什么？答：人工鼻。

重症监护病房建筑布局要符合消毒隔离要求，每床面积是多少？（ICU）答：不少于15～20 m2

。医疗废物交接记录的内容？答：废物分类、废物数量、产生地点、运送时间、运送方式、签字（护士、保洁员）。医院感染管理质量分析会的召开周期（科室感染管理小组成员）答：每季度至少1次。监护仪、呼吸机、输液泵终末消毒原则是什么？答：一般污染用75%的酒精溶液擦拭；被患者血液、体液或耐药菌污染应使用含氯消毒液擦试，15分钟后清水擦拭。70.71.72.73.74.75.76.77.血液输注后血袋保存的条件？答：4～8℃冰箱内保存24后方可按医疗废物处理。

医院感染职业暴露包括哪几类？答:锐器伤，沾染化学物质，放射性物质，被患者的血液、体液喷溅等。呼吸机管路更换的原则是什么？答：每周更换螺纹管一次，避免交叉污染。

病区环境表面是否需要常规用消毒液擦拭？答：不需要，不恰当的消毒也是污染。环境表面只有沾染患者体液或血液时才用消毒液擦试。要求手术医生减短指甲的目的？（手术室）答：保证洗手和外科手消的质量，预防切口感染。备皮刀片可以复用吗？答：要一次性使用，禁止复用。

成人胸外按压的部位和频率要求是什么？答：按压胸骨中段或两侧乳头连线与胸骨交叉处，使胸骨明显地压下至少5cm，按压频率不少于 100次/分。在成人心肺复苏时，打开气道的时机和人工呼吸与心脏按压比例应该是什么？

答：在成人心肺复苏时，完成30次胸外按压后，打开气道；人工呼吸与心脏按压比例成人2/30，儿童2/15。78.成人心肺复苏的适应症和相对禁忌症分别是什么？

答：成人心肺复苏的适应症为因各种原因所造成的循环骤停（包括心博骤停、心室纤颤）；相对禁忌症为胸壁开放性损伤、多发肋骨骨折（连枷胸）、胸廓畸形或心包填塞。79.围手术期的定义是? 答：是指以手术治疗为中心，包含手术前、手术中及手术后的一段时间，具体是指从确定手术治疗时起，直到与这次手术有关的治疗基本结束为止，时间约在术前5－7天至术后7－12天。80.81.82.83.84.护理安全不良事件?答：指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，常称为护理差错和护理事故。

基础护理技术操作并发症？答：是指在临床操作中,由于病人自身、操作材料和操作者技术水平等原因，患者有可能出现不适或不良的并发症。可追溯?答：对影响灭菌过程和结果的关键要素进行记录，保存备查，实现可追踪。

住院患者风险评估?答：通过住院病人信息评估，对患者存在或潜在的问题、缺陷所带来风险的可能性评估。

常见并发症的预防与处理规范的定义？答：帮助护士了解护理操作并发症发生的原因和临床表现，提供早预防及正确处理的指导。

85.血糖的危急值是？答：成人为﹤2.8mmol/L或﹥33.3mmol/L；新生儿为﹤1.6mmol/L或﹥16.6mmol/L；糖尿病患者为﹤3.9mmol/L。

86.什么是知情同意权？答：对疾病诊疗情况了解、被告知、选择、拒绝和同意的权利。87.通常说的“三基”训练中“三基”是指什么？答：基础理论、基本知识和基本技能。88.优质护理的覆盖率应达到多少？答：100% 89.下达分级护理的依据及护理级别是什么？

答：是根据病情规定及临床护理要求，有医师以医嘱的形式下达护理等级，护理级别包括：特级护理，一级护理，二级护理，三级护理。90.护士注册的有效期是几年？答：五年。

91.医院感染获取的渠道有哪些？ 答：晨会、电话、网络、简报等多种渠道。

92.个人防护用品有哪些？答：口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。93.清洁和清洗的定义？

答：清洁：去除物体表面的有机物、无机物和可见污染物的过程。

清洗：去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。94.医疗废物包括哪几类？答：医疗废物包括感染性、病理性、损伤性、药物性和化学性五类。95.盛装医疗废物不可超过包装物或容器的多少？答：3/4