丹阳市基本公共卫生服务项目资料归档管理目录(定稿)[1]_资料管理通用目录样板

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工农乡卫生院基本公共卫生服务项目资料

归档管理目录

第一部分 乡级项目资料归档管理目录 第一卷 项目管理

1、乡镇（社区）基本公共卫生服务项目领导组织

2、乡镇（社区）基本公共卫生服务项目年度计划（背景分析、目标、指标、措施）

3、乡镇（社区）基本公共卫生服务项目实施方案、绩效考核标准

4、乡镇（社区）行政区划分布图、人口及基础资料统计、卫生资源基本情况一览表

5、乡镇（社区）基本公共卫生服务项目分工负责一览表（责任科室、责任人）

6、乡镇（社区）基本公共卫生服务项目考核细则、考核记录（通知、标准、原始记录、总结评价）

7、乡村医生例会制度

8、乡村医生例会记录及其它会议资料

9、基本公共卫生服务项目培训记录、资料

10、基本公共卫生服务项目督导记录

11、基本公共卫生服务项目资金分配表、基本公共卫生服务项目资金明细帐、资金发放表

12、基本公共卫生服务项目宣传及工作报道复印件

13、基本公共卫生服务项目公示牌及辖区内公示情况一览表

14、乡镇（社区）基本公共卫生服务项目半年小结、全年总结（有取得成绩、存在问题、原因分析、今后打算）

15、基本公共卫生服务项目月报表

16、市卫计委下发的关于基本公卫项目的文件、考核情况通报等

17、市疾控、监督、妇保等专业公卫机构下发的相关文件、督查通报等 第二卷 建立健康档案

1、建档工作领导组织、网络（文件）

2、建档工作流程、工作规范、健康档案管理制度

3、建档工作计划、半年、全年工作总结

4、辖区总人群和建档重点人群的实际人数、建档人数及各项建档率汇总表及相关分表

5、相关工作统计报表

6、对村级督查资料，包括督查计划、现场抽查考核记录表、居民健康档案核查表及督查小结等 第三卷 健康教育

1、乡镇（社区）健康教育领导组织、网络（文件）

2、健康教育相关制度

3、健康教育工作计划（背景分析、目标、指标、具体措施），4、健康宣传栏基本情况一览表

5、卫生院、社服中心、社服站及各村健康宣传栏更换记录表及照片

6、每季度健康宣传资料发放到户统计表

7、每季度健康宣传资料发放到户原始记录

8、健康宣传资料发放到户奖惩制度

9、健康宣传资料发放到户考核记录

10、居民健康知识知晓率、行为形成率调查表

11、居民健康知识知晓率、行为形成率总结评价（取得成绩、存在问题、今后打算；知晓率、行为形成率统计表）

12、健康教育讲座活动记录及汇总表（含中医内容）

13、健康教育咨询活动记录及汇总表（含中医内容）

14、建立宣传资料领发登记簿，各种宣传培训和印刷宣传资料要有记录簿

15、全年发放健康教育资料来源统计表、自印健教资料样稿、印刷发票

16、音响资料登记表、音响资料播放记录

17、健康教育半年小结、全年总结（有取得成绩、存在问题、今后打算）

18、宣传设备登记台帐 第四卷 免疫规划

1、免疫规划组织、网络、相关制度、职责规范、工作计划（背景分析、目标、指标、具体措施）

2、预防接种调查摸底登记表及相关记录、流动儿童专题调查工作小结

3、流动儿童主动搜索登记簿以及流动儿童流入、流出情况月报表

4、预防接种门诊日日设置情况一览表

5、持证上岗预防接种人员基本情况一览表

6、预防接种场所功能分区平面图

7、生物制品冷链、冷藏包测温记录

8、冷链设备基本情况一览表（冰箱、冷藏箱、冰排、温度计等）

9、生物制品进、销存登记台账以及疫苗系统导出的纸质版出入库记录

10、疫苗批签发资料

11、疫苗运输测温记录单

12、预防接种通知单及预约名单

13、接种前培训资料

14、接种前消毒记录

15、、预防接种前知情同意书（票据）

16、预防接种接种留观记录

17、预防接种一次性注射器使用毁形记录本（含医疗废弃物毁型记录）

18、入托入学接种证查验培训资料

219、辖区内幼托机构、学校情况一览表

20、入托、入学接种证查验及查漏补种报表、原始资料

21、入托、入学接种证查验及查漏补种工作总结

22、疑似预防接种异常反应应急处置预案

23、AEFI主动监测资料（会议培训资料、主动监测登记表、个案报告卡、个案监测登记本、副反应处置资料等）

24、计免工作宣教、咨询记录（计划、记录、宣传材料、小结、照片）

25、免疫规划相关传染病（包括麻疹、新破、AFP）主动搜索登记报表）

26、免疫规划相关传染病个案调查、疫点处理资料

27、免疫规划相关报表（计免门诊月报表、年报表）

28、预防接种半年、全年总结（有取得成绩、存在问题、原因分析、今后打算）

29、强化服苗、查漏补种、应急接种相关资料（培训、报表、小结、原始资料）30、上级来文、督导等相关工作资料

31、上级临时性布置的相关工作资料 第五卷 传染病、突发公共卫生事件处理

一、突发公共卫生事件处理

乡镇（社区）突发公共卫生事件应急处置预案

2、乡镇（社区）突发公共卫生事件处置流程

3、乡镇（社区）突发公共卫生事件处置相关组织

4、乡镇（社区）突发公共卫生事件处置应急储备物资一览表

5、乡镇（社区）突发公共卫生事件报告制度

6、乡镇（社区）突发公共卫生事件值班制度

7、乡镇（社区）突发公共卫生事件应急处置技术培训计划

8、乡镇（社区）突发公共卫生事件应急处置技术培训材料，每年至少培训1次（签到、教材、试卷、记录、照片、小结）

9、乡镇（社区）突发公共卫生事件应急处置演练记录（模拟事件的名称、时间、地点、参加人员、现场照片）

10、突发公共卫生事件应急处置演练小结评价

11、突发公共卫生事件值班表

12、突发公共卫生事件值班记录

13、突发公共卫生事件处置记录

二、肠道传染病防治

1、肠道传染病防治相关组织（卫生院行文，包括领导小组、抢救治疗小组、疫点处理小组）

2、肠道传染病防治相关制度

3、肠道传染病防治工作计划（背景分析、目标、指标、具体措施）

4、肠道传染病防治知识培训材料（计划、签到、备课、记录、试卷、小结）

5、肠道门诊登记簿、旬报表、大便标本送检单、消毒记录、污物处理记录、药械使用登记

6、每月肠道传染病防治督导记录

7、肠道传染病防治宣传材料

8、肠道传染病工作总结（有取得成绩、存在问题、原因分析、今后打算）

三、其他传染病防治

1、乡镇（社区）传染病防治领导组织（卫生院文件）

2、传染病防治相关制度（参考《医疗机构传染病报告与突发公共卫生事件报告管理指南》）

3、传染病防治工作计划（背景分析、目标、指标、具体措施）

4、重点传染病防治技术方案

5、传染病自查记录

6、传染病防治技术培训资料（签到、教材、记录、试卷、小结）

7、传染病登记簿、传染病报告记录、传染病报告卡片

8、传染病漏报调查记录、疫情个案调查表、随访记录

9、传染病疫点、疫区处理记录（传染病消毒处理指导意见、密切接触者处理）

8、暴发疫情处理记录（传染病消毒处理指导意见、应急接种等）

9、本地区每季度疫情分析

10、出生、死亡月报表、流动人口疫情月报表

11、传染病防治知识宣传的文件、材料、图片

12、传染病防治工作半年、全年总结（基本情况、有取得成绩、存在问题、今后打算）第六卷

儿童保健

1、儿保管理组织、网络、相关制度、职责规范

2、儿保服务人员基本情况登记表（学历证书、资格证书、聘书、执业或执业助理医师证书、等复印件）。

3、儿保例会记录（包括会议通知、签到、记录）、培训记录（包括会议通知、签到、讲稿、试卷、小结等），参加上级例会、培训记录，下村指导记录

4、宣教、咨询记录（宣教计划、小结、资料发放记录、咨询记录、宣教底稿及图片）

5、辖区内7岁以下儿童一览表、辖区内7岁以下儿童系统管理登记本（包括常住的流动儿童）

6、儿保门诊登记本、儿童系统管理卡、儿童保健手册、儿童疾病矫治登记本（及原始资料、效果评价不用）

7、体弱儿、高危儿专案管理登记本及个案卡、体弱儿、高危儿转诊登记本及转诊通知单存根8、5岁以下儿童花名册、死亡登记簿、死亡报告卡、死亡调查报告

9、新生儿访视记录

10、相关工作报表

11、儿保工作计划，半年、全年工作总结 第七卷 妇女保健

（一）妇保资料

1、妇保管理组织、网络、相关制度、职责规范

2、妇保服务人员基本情况登记表（学历证书、资格证书、聘书、执业或执业助理医师证书、母婴保健技术服务资格证书等复印件。）

3、妇保例会记录（包括会议通知、签到、记录）、培训记录（包括会议通知、签到、讲稿、试卷、小结等），参加上级例会、培训记录，下村指导记录

4、宣教登记本（宣教计划、小结、资料发放记录、咨询记录、宣教底稿及图片、孕妇学校签到等记录）

5、辖区内孕产妇、活产儿、已婚育龄妇女基本情况一览表、婴儿出生情况随访登记表

6、孕产妇保健手册、孕产妇系统管理登记本、7、“三抗”检测登记本替换孕妇产前先天性、遗传性疾病、HIV筛查登记本

8、高危孕产妇管理登记本、转诊登记本、随访记录

9、孕产妇保健手册接受登记本、产后访视登记本

10、妇女病普查记录（工作计划、通知、体检表、体检阳性跟踪随访登记表、体检小结、妇女病普查登记本）

11、“三网”监测登记本（育龄妇女死亡登记、孕产妇死亡登记、孕产妇死亡报告卡、死亡入户调查记录、出生缺陷登记、出生缺陷报告卡、围产儿死亡登记、个案卡）

12、相关工作报表

13、妇保工作计划、半年、全年工作总结

（二）计划生育相关登记

1、计生技术服务管理组织、网络、相关制度、职责规范、工作计划、总结

2、计生服务人员基本情况登记表

3、辖区内育龄妇女基本情况一览表

4、育龄妇女生殖健康知识宣教、咨询记录

5、计划生育门诊（人工流产、上环、取环、引产）手术登记，孕妇超声检查登记（B超室），终止妊娠药品使用个案登记、终止妊娠药品领取登记（药房）这两本台账不清楚没用过，住院引产登记、病历等

第八卷 老年人保健

1、组织、网络（卫生院文件）

2、相关制度及工作流程

3、老年人健康管理工作计划（含体检工作计划）

4、老年人健康体检登记表和健康体检表

5、相关工作报表

6、老年人健康管理半年、全年总结（健康体检小结）

7、60岁以上老人档案名册和随访登记薄 第九卷

慢性病管理

1、慢病防治组织、网络（卫生院文件）

2、慢病防治相关制度及工作流程（含首诊测血压制度等）

3、慢病防治工作计划（背景分析、目标、指标、具体措施）

4、门诊高血压病人登记簿

5、门诊糖尿病人登记簿

6、门诊肿瘤病人登记簿

7、门诊日志

8、慢五病登记薄

9、慢病管理病人基本一览表

10、慢病随访登记簿

11、慢五病月报表和慢病病人管理月报表（按月、年分类汇总）

12、慢病健康教育活动资料

13、慢病自我管理小组资料

14、慢病防治工作半年、全年总结（有取得成绩、存在问题、原因分析、今后打算）第十卷

重性精神病管理

1、重性精神病管理工作制度（上墙）、管理小组成员（上墙）、管理流程、工作计划（背景分析、目标、指标、具体措施）

2、精神卫生宣传栏每季更换，有更换记录及照片（二季度开始）。精神卫生宣传资料发放到户情况登记原始记录。每次精神卫生宣传、咨询的底稿、记录、小结、照片。

3、重性精神病管理知识培训计划、培训签到、教材、试卷、小结

4、重性精神病人基本情况登记表（电子档及台账）

5、重性精神病人档案（含病人基础管理档案及个案管理档案、诊断证明、危险度评估证明、年度体检表等）

6、对重性精神病管理后的效果评价及分析

7、精神病人肇事肇祸率统计表（与上年度比较）

8、精神病防治工作全年总结（有取得成绩、存在问题、原因分析、今后打算）

9、每月及时上报失访（死亡）报表并留存根、每季（4、7、10、次年1月份15号之前）及时上报季报表并留存根。第十一卷 卫生监督

（一）食品卫生、公共场所卫生

1、食品、公共场所单位基本情况统计表

2、食品、公共场所卫生知识宣传计划、宣传底稿、记录、小结、现场照片

3、通知食品卫生、公共场所卫生从业人员参加卫生知识培训和健康体检存根，日常监督记录

4、食品卫生、公共场所卫生工作总结（有取得成绩、存在问题、今后打算）

5、卫生监督、监测记录

6、卫生许可证发放登记表

（二）职业卫生

1、职业卫生工作计划（背景分析、目标、指标、具体措施）

2、企业单位基本情况登记表

3、企业职业卫生档案

4、职业卫生培训计划、签到、课程安排、教材、试卷、小结

5、职业卫生工作总结（有取得成绩、存在问题、原因分析、今后打算）

（三）饮用水卫生

1、水厂基本情况登记

2、水厂卫生档案

3、卫生监督、监测记录

4、饮用水卫生工作总结（有取得成绩、存在问题、今后打算）

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