005中央转移艾防支付管理方案(艾防办1120)_河南省艾防办
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2013年自治区艾滋病综合防治项目管理方案
为贯彻落实《中国遏制与防治艾滋病行动计划（2011-2015年）》（以下简称《行动计划》）、《中国预防与控制梅毒规划（2010-2020年）》（以下简称《梅毒控制规划》）要求，深化医药卫生体制改革，全面落实艾滋病综合防治措施，降低艾滋病新发感染数和病死率，有效遏制艾滋病的流行与蔓延。中央财政安排专项资金继续对全区艾滋病性病防治重点工作给予补助。结合全区艾滋病防治工作情况和工作重点，制定本方案。
一、项目目标
（一）总目标。
完善各级政府领导、部门各负其责、全社会共同参与的防治机制；将艾滋病、性病和丙肝防治工作相结合，全面落实各项艾滋病性病和丙肝预防控制措施，扩大干预措施的覆盖面，降低艾滋病、性病和丙肝新发感染；进一步扩大检测，扩大免费抗艾滋病病毒治疗覆盖面，提高救治质量和水平，降低艾滋病病死率；减少对受艾滋病影响人群的歧视，提高他们的生存质量。减少艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播，降低其对妇女、儿童的影响，提高妇女、儿童的生活质量及健康水平。
（二）工作目标。1．加强领导，完善机制
完善各级政府组织领导、部门各负其责，全社会共同参与的防治机制。县级以上人民政府制订年度艾滋病防治行动计划实施方案。自治区卫生厅整合中央、自治区财政项目资金，落实艾滋病防治工作目标管理考核机制。
2．监测检测
（1）稳步运行全区艾滋病哨点监测系统，了解和掌握各类高危人群和一般人群中艾滋病病毒（HIV）、梅毒和丙肝（HCV）的流行水平、流行趋势，以及各种影响因素，为制定防治措施和评估防治效果提供依据。全区继续运转国家级艾滋病丙肝监测哨点67个，性病监测点3个。在全区范围开展BED新发感染检测，年度监测任务5000人以上，地州实验室应按规定及时报送血清样本。根据2013年全国艾滋病防治考核指标要求，各地艾滋病疫情报告质量须达80分以上，艾滋病哨点监测得分85分以上。性病监测点5种性病病例报告的准确率达到95%；漏报率控制在5%以内。
（2）继续监管场所艾滋病防治工作协调和信息收集管理机制。看守所、强制戒毒所、收容教育所、劳教所和监狱当年新入所的吸毒、卖淫嫖娼等重点人群全部接受免费艾滋病病毒抗体检测，入所被监管人员全部接受艾滋病预防和行为干预教育，符合治疗条件的病人逐步纳入国家免费治疗计划。2013年全区筛查人数为40000人。
（3）建立健全艾滋病和梅毒免费咨询检测体系。所有地州（市）和县（市、区）均应具备艾滋病和梅毒咨询检测能力。每个县（市、区）至少设立3个免费咨询检测点，包括各级疾病预防控制机构、妇幼保健机构和综合医疗机构。所有接受HIV检测咨询者同时接受梅毒免费咨询和初筛检测。免费咨询检测服务的可及性和质量进一步提高。各级医疗卫生机构应对住院病人开展全员HIV检测，并逐步加大门诊病人检测力度，加强检测前信息提供、检测后结果告知和咨询服务。全区艾滋病和梅毒咨询检测（VCT）总人数74452人，总筛查检测人数350万人。
（4）进一步完善艾滋病检测实验室网络建设，保证其有效运行。各地要结合艾滋病检测需求，合理设臵艾滋病检测实验室（含检测点），为艾滋病监测检测、抗病毒治疗、母婴阻断、综合干预、血液安全等艾滋病防治工作及性病防制、HCV工作提供技术支撑。具有技术指导职能的实验室要对辖区内下级实验室开展质量考评、技术培训和现场督导。
3．宣传教育
继续深入开展各级领导干部、流动人口、农民工、青年学生、妇女等人群艾滋病性病防治知识培训和宣传教育。全区科级及以上领导干部90%接受过艾滋病防治知识和政策培训，针对城乡大众人群的宣传教育活动覆盖100%的县（市、区），农民工和流动人口宣传教育活动优先覆盖地州中心城市。90%以上的乡（镇）卫生院、村卫生室（站）、文化站、社区、工作场所、公共场所、娱乐场所等组织和机构的作用，利用好有线广播、电视插转台、宣传栏、宣传橱窗、黑板报、墙体标语、宣传材料等方式开展宣传。各级主要新闻媒体刊播艾滋病综合防治知识公益广告占公益广告的比例达到5%以上。支持初中及以上学校开展艾滋病防治知识教育，组织各级各类学校艾滋病预防健康教育师资培训，发放校内使用的艾滋病预防健康教育宣传材料，100%的普通中学、中等职业学校、普通高等学校每学年按照规定要求开展艾滋病综合防治知识专题教育或宣传教育活动。支持妇联等机构开展妇女面对面宣传教育，艾滋病综合防治知识知晓率15-49岁妇女达到85％以上。非营利性乡镇卫生院设立艾滋病性病专题宣传栏，向就诊者发放艾滋病性病防治宣传材料。100%监管场所开展艾滋病防治知识宣传。艾滋病综合防治知识知晓率，15－60岁城镇居民达到85％以上，农村居民达到80％以上。2013年全区艾滋病性病防治宣传教育应覆盖全人群，总人数2120万人。
4．高危行为干预
继续积极稳妥地推进社区美沙酮维持治疗工作，扩大干预治疗覆盖面。2013年运行全区31个美沙酮门诊和47个延伸服药点，各个门诊治疗人数至少200人，新增11个延伸服药点。所有门诊为维持治疗病人均提供预防和心理辅导等综合干预服务，年保持率75%以上。全年覆盖治疗人数达5600人；保证每名治疗人员每月进行1次吗啡尿检。做好HIV、HCV和梅毒的入组及随访检测工作，HIV、HCV和梅毒三项检测率及上报率任一项不低于75%。以美沙酮维持治疗门诊为平台，开展综合干预服务，包括艾滋病和丙型肝炎防治知识的宣传教育、安全套推广、心理辅导、健康咨询等活动；建立与相关机构的转介机制，提供抗病毒治疗、丙肝、结核、梅毒等疾病转介服务，确保维持治疗工作质量。继续开诊清洁针具交换工作。2013年全区运行针具交换站点89个，每个清洁针具交换点平均覆盖50名以上吸毒者，除美沙酮门诊外干预覆盖社区吸毒总人数11029人，参加针具交换吸毒者HIV检测比例不低于50%。
预防艾滋病性途径传播和预防性病综合干预措施继续覆盖全区所有县（区、市）。针对暗娼干预在广覆盖的基础上，重点加强中低档暗娼人群的干预工作，可向中低档暗娼免费提供安全套。暗娼人群艾滋病防治知识知晓率和安全套使用率明显提高，全区暗娼干预总人数19330人，暗娼HIV检测每年至少一次，检测比例不低于60%；性病就诊者的HIV检测率不低于80%。
全面加大男男性行为人群干预工作力度，尽快扩大干预覆盖面，全区男男性行为干预总人数8080人，HIV检测每年至少一次，检测比例不低于60%；应加强对男男性行为人群社会组织的能力培训和技术、经费支持。
5．性病防治能力建设和干预
进一步加强性病诊疗服务人员和实验室检测人员能力建设，提高性病诊断标准的掌握和规范化诊疗服务能力。国家级性病监测点梅毒报告病例现场核查准确率不低于85%，梅毒血清学检测实验室能力验证的参与率不低于70%；参与能力验证实验室的合格率不低于90%。
6．感染者/病人随访干预
有效发现和管理艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，要求全区完成感染者和病人随访干预25574人，感染者和病人完成一次CD4检测，感染者和病人配偶/固定性伴HIV抗体检测率达到85%以上，随访到的感染者和病人接受结核病检查的比例达到90%以上。7．关怀救助
让生活困难、愿意接受社会帮助的艾滋病病毒感染者和病人及其家庭及时得到社会的关心和帮助，感受到社会的温暖，提高其生活质量。生活困难、愿意接受帮扶的艾滋病病毒感染者和病人及其家庭90%以上得到帮扶，艾滋病致孤儿童100%得到帮扶。营造关爱艾滋病病毒感染者和病人及其家庭和支持艾滋病防治的社会环境，努力减少社会歧视。建立为艾滋病病毒感染者和病人及其家庭提供关怀和救助的社会支持机制。
8．重点地区防治
做好第二轮国务院艾滋病综合防治示范区（以下简称示范区）收尾工作，推广示范区已经取得的经验，完成示范区指导方案中提出的80项工作任务，所有业务领域的目标在示范区同期实现，各项工作指标不低于同期全区和全国平均水平。
继续对伊犁哈萨克自治州提供重点支持，伊犁州工作与自治区工作进度保持一致，年度工作方案中的各项目标同期完成。
9．监督与评估
加强全区艾滋病防治监督与评估体系建设，提高监督与评估工作能力，提升监督与评估工作的有效性，确保艾滋病防治工作向着正确方向发展并实现防治目标。
二、项目范围和内容
（一）项目范围
全区14个地州（市）及其所属县（市、区）。
（二）主要措施和活动
1.不断完善艾滋病性病防治工作机制
建立艾滋病、性病和丙肝防治有效结合的工作机制，进一步完善各级“政府组织领导，部门各负其责，全社会共同参与”的防治机制，定期召开协调会议，针对本地情况在政策和措施上探索创新，及时研究解决阻碍本地防治工作的问题。县级以上卫生行政部门要协助当地政府组织制定本地区2011-2015年艾滋病防治行动计划实施方案。自治区出台行动计划，落实对各级艾滋病性病防治工作目标管理和考核机制。本活动以地方经费投入为主。
2．加强监测检测工作，准确掌握疫情趋势，及早发现感染者和病人
（1）哨点监测。2013年哨点监测人群包括男性性病门诊就诊者、暗娼、吸毒者、男男性行为者（MSM）、长卡司机、孕产妇等。所有哨点在每年的4-6月，按照《全国艾滋病哨点监测方案》（2010版）要求开展一轮监测，每个哨点监测250—400人，孕产妇哨点监测800人。监测对象均要采集静脉血进行HIV抗体、梅毒抗体和HCV抗体的检测工作，同时完成监测调查问卷。监测期结束后30日内（8月30日之前）完成实验室HIV、梅毒和HCV感染相关指标的检测和数据录入，并将数据上传到哨点监测软件系统。自治区9-10月完成数据质量核查。
性病区域监测点工作，按照《全国性病监测方案（试行）》要求，在3个性病监测点开展梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体、生殖器庖疹和尖锐湿疣等5种性病的监测工作。性病监测点要加强对疫情报告单位的能力培训，加强性病疫情报告质量的核查，提高性病诊断和报告的准确性和及时性。
BED新发感染检测按国家BED检测方案执行。
中央财政对国家级哨点和性病监测点给予试剂、培训、调查员工作补助等经费补助，预留自治区本级，根据各监测哨点工作完成情况及时下拨，对BED检测给予试剂补助，血清运转费由地方经费解决。
（2）监管场所检测。各级卫生行政部门要积极协调公安和司法监管部门，加大监管场所内的艾滋病性病防治工作力度，配合监管机构完成看守所、收容教育所、强制戒毒所、劳教所和监狱中当年新入所被监管人员中的高危人群免费艾滋病病毒抗体检测任务。各地每季度按照国家统一要求上报数据；对监管场所初筛阳性者进行复检，复检阳性者进行免费确证检测，对所有确证阳性者提供免费的CD4细胞检测。配合监管场所进行结果告知、病例报告、个案流行病学调查和随访。各级疾病预防控制部门要协助公安和司法监管部门，加强对监管场所工作人员的培训，对监管场所负责此项工作的管理和专业人员每年至少进行1次培训。培训内容包括政策宣传、流行病学调查、采样、咨询服务、预防干预和艾滋病抗病毒治疗等有关知识技能，提高监管场所艾滋病防治能力。各级卫生行政部门要协调和支持监管场所采取多种形式开展艾滋病性病预防教育和行为干预，提供预防艾滋病性病传播和相关法律法规知识，建立健康的行为方式，防止艾滋病病毒继续传播。对符合条件的艾滋病病人，及时提供免费抗病毒治疗和救助，积极挽救病人生命。
中央财政对监管场所艾滋病检测试剂等工作给予补助。试剂经费预留自治区本级，统一采购后下拨各地，能力建设经费拨付各地，由各地自行组织完成。
（3）咨询检测。继续开展艾滋病检测咨询服务，完善以提供检测服务、心理支持和健康教育为窗口的，作为医疗服务切入点的检测咨询服务网络。每县（市、区）在疾病预防控制机构和当地卫生行政部门指定的有条件的综合医院、妇幼保健院等医疗机构内建立免费检测咨询点。积极组织宣传国家检测咨询政策，开展咨询点人员技能培训。自治区疾病预防控制中心负责对县（市、区）级检测咨询点的专业人员培训，各检测咨询点对接受检测和咨询的人员提供艾滋病毒抗体初筛和确证检测，梅毒抗体检测，艾滋病、性病相关知识信息、心理咨询、并发放相关宣传材料。
各县（市、区）级卫生行政部门要协调疾病控制、医疗、妇幼保健、精神卫生、教育、民政救助等多部门，建立本地的转诊服务网络，提供系统服务，帮助有困难的人员解决艾滋病预防救治等方面的困难，使检测阳性的患者及时获得艾滋病和性病的医疗服务。各级卫生行政部门要指定提供规范性病诊疗服务的机构，对梅毒抗体初筛检测阳性的患者提供确证和规范化诊疗服务。
疾病预防控制机构要结合高危人群干预工作，深入到高危人群集中的场所开展免费检测咨询宣传，扩大免费检测咨询覆盖面，增加接受检测的人数。各检测咨询点所在机构要做好检测咨询的管理工作，按要求及时登记和收集上报咨询检测工作报表。医疗机构在开展常规HIV检测的同时，应指定有资质的咨询员提供咨询服务。自治区疾病预防控制中心将定期对地（州、市）县（市、区）级检测咨询点进行督导和技术指导，建立全区咨询员技术支持网络，定期组织召开技术沟通和讨论会，为基层咨询员提供心理、技术和转诊信息等方面的支持。各地的咨询检测信息通过全国艾滋病综合防治信息网络统一上报。
中央财政对HIV初筛和确证试剂经费给予补助，试剂经费预留自治区本级，统一采购后下拨各地；咨询检测工作补助拨付各地。
（4）实验室检测能力建设。
继续完善艾滋病检测实验室网络建设，整合HIV、梅毒和HCV检测工作。依托现有医疗卫生资源，配备和更新必要的实验室设备，扩大检测服务范围，推广使用快速、简便的检测方法，提高检测可及性。
继续加强艾滋病检测实验室的质量管理，保证其有效运行。确证实验室和筛查中心实验室要对辖区内的下级实验室开展质量考评（每年1次）、技术培训（每个技术人员每2年至少培训1次）和现场督导（每年对下级实验室的督导百分率不低于50%）。各级实验室应规范开展HIV、梅毒和HCV检测工作，加强质量控制、保证生物安全，及时出具检测报告、上报检测数据。
中央财政采购部分实验室设备，包括流式细胞计数仪、酶标仪、洗板机等，配发重点地区，保证实验室检测工作顺利开展。自治区疾病预防控制中心提供全区各级HIV筛查、确诊实验室2013年实验室考核血清。
3．加大宣传教育力度，营造良好的防治氛围
继续将基层领导干部、农民工、青年学生和妇女作为宣传教育的重点对象，将农村、社区、学校和工作场所作为宣传教育的重点地区和场所，尽量扩大覆盖面，宣传教育内容要侧重预防知识、提高个人预防艾滋病性病感染的技能、国家和当地的防治政策、关爱和反对歧视，营造良好社会环境等方面。
一是要进一步争取地方领导的支持。今年是各级政府换届年，很多政府和部门领导都有调整。各地应通过艾滋病防治政策宣讲等形式，加强对领导干部的倡导和培训，尤其是针对换届后新上任领导的宣传和动员。要进一步完善防治工作机制，加强部门合作，确保防治工作不因政府换届受到影响。二是要继续加强宣传教育工作。既要提高宣传教育的广度，充分利用新兴媒体，网络、微博、微信等开展防艾知识宣传，营造全社会参与的社会氛围，又要注重提高宣传教育的针对性。对大众人群以普及知识和减少歧视，提高自我防护能力为主；对高危人群以扩大检测、减少高危行为等干预措施为主，对感染者和病人以法制宣传和道德教育、早期开展抗病毒治疗效果为主，主动进行治疗，减少传播风险，增强其法制观念和社会责任感。要特别注意发现宣传教育的薄弱地区和空白人群，探索适宜的方法，切实提高宣传教育的有效性。
各地要结合当地的民风、民俗特点，重点加强边远贫困地区和少数民族地区的艾滋病综合防治宣传。要开发通俗易懂和民族语言的宣传材料，发挥宗教人士和在少数民族中有影响力的公众人物的宣传作用，开展对少数民族群众的宣传教育。要结合实际，组织志愿者有计划地深入边远贫困村庄和少数民族村寨。要在监管场所广泛开展艾滋病防治知识宣传。
2013年自治区调整经费，按常住人口人均0.03元支持各地开展艾滋病宣传教育活动，各地应加大地方经费投入，保证宣传教育工作全方位覆盖，不留死角。拨付地州（市）宣传教育经费按人均0.01元用于辖区内健康教育活动的组织、协调、技术支持与监督。伊犁州宣传教育活动由1100万元重点支持经费安排，自治区拨付伊宁市、新源县、巩留县宣传教育经费为科技示范区强化宣传教育工作经费，不对伊犁州宣传教育经费分配产生影响。
4．突出重点，提高高危人群干预工作质量
（1）各地要将美沙酮维持治疗门诊作为艾滋病综合防治工作平台，积极为吸毒人员提供健康教育、心理辅导、同伴教育、行为改变、安全套推广、抗病毒治疗、抗结核治疗及丙肝病人转介等综合服务，不断提高维持治疗服务质量。做好HIV、HCV和梅毒的入组及随访检测工作：（1）将HIV、HCV和梅毒抗体检测纳入新入组治疗人员体检必查项目；（2）对维持治疗人员每半年至少进行1次HIV抗体随访检测（HIV抗体确证阳性者不再进行HIV随访检测）、每年至少进行1次HCV（连续两次HCV抗体阳性者不再进行HCV随访检测）和梅毒随访检测；（3）对退出治疗超过1个月、且距上次检测超过3个月而再次入组者，再入组时须进行HIV、HCV和梅毒随访检测（既往HIV抗体确证阳性者或连续两次HCV抗体阳性者不再进行相关项目检测），对检测结果阳性病人，及时转介到相应服务机构。，检测结果应及时录入并进行网络上报。每个门诊按要求培训工作人员，保证门诊服务时间不少于每天8小时，开诊时间要方便就诊者服药。同时，各地要与当地公安和司法部门加强合作，建立强制隔离戒毒、社区戒毒、社区康复和药物维持治疗相互衔接的治疗机制以及异地服药的保障机制，使吸毒人员最大限度纳入药物维持治疗机构进行治疗。积极探索在社区戒毒和社区康复场所内开展药物维持治疗工作。
所有新参加治疗吸毒人员均需进行基线调查评估，参加治疗第一年中的第6个月、第12个月进行随访调查评估，以后每年进行一次随访调查评估。评估调查数据通过社区美沙酮维持治疗管理信息系统及时录入上报。
中央财政对美沙酮维持治疗门诊的原料、检测、宣传、培训、人员补助等给予支持。
（2）保持并适当扩大清洁针具交换工作规模。各地充实人员，加强针具交换网点建设，培训吸毒者同伴教育宣传员，鼓励吸毒者戒毒和接受艾滋病检测，教育吸毒者不共用针具，针具回收率力争达到100%。清洁针具交换工作在各级卫生行政部门的领导下，由各级疾病预防控制机构分级管理并进行效果评估，自治区疾病预防控制中心进行监督抽查。
中央财政按人均75元对社区吸毒人群干预提供经费补助，用于干预人员培训、HIV检测、外展服务等活动；按每个针具交换门诊5000元拨付工作经费；自治区统一采购针具下发各地。
（3）继续开展以推广安全套使用和促进艾滋病咨询检测为主的预防艾滋病性传播和性病综合干预工作，继续扩大干预覆盖面，尤其注重扩大检测覆盖面。将暗娼、男男性行为者、性病门诊就诊者和多性伴者作为干预的主要目标人群。高危人群安全套使用率达到90%。各地可采用广播、电视、报纸、广告牌、流动宣传和举办公众活动等形式，宣传安全套防病知识，营造推广使用安全套的社会氛围，倡导安全性行为。各级疾病预防控制机构可根据当地目标人群活动特点，选择目标人群集中活动的场所开展工作；建立业主负责制，确保在场所内摆放预防艾滋病性病宣传材料、设臵安全套发售装臵和免费发放点，方便目标人群购买和索取；要加强男男同性恋浴池的安全套、润滑剂推广使用工作，提高安全套和润滑剂可及性。加强医疗机构性病诊疗服务能力的培训，提高服务质量和可及性。性病诊疗机构在提供诊疗服务的同时，要对性病就诊者进行艾滋病性病预防的行为干预，包括在性病门诊设立宣传栏、发放干预服务包、提供健康教育和咨询服务、开展性伴通知及对就诊者进行HIV检测等。各级卫生行政部门要组织对安全套推广使用等综合干预工作情况进行督查和评估。
经性途径传播高危人群的检测促进工作要以提高人群HIV检测率，最大限度发现感染者为主要工作目标，充分结合目前工作开展高危人群检测，如哨点监测、咨询检测门诊、外展干预、专题调查及动员和支持社会组织开展检测宣传等。要将目标人群中危险程度较高的亚人群作为促进检测的工作重点，最大限度发现感染者，比如暗娼中的中、低档暗娼，男男性行为者的固定性伴侣及在同性恋浴池活动的人群等。暗娼人群检测各地可根据当地实际情况，开展检测工作，可通过业主组织，同伴宣传动员、深入场所等方式开展检测。在为男男性行为者提供艾滋病检测时，应该建议受检者动员其固定性伴侣接受检测。要在同性恋浴池中大力开展检测宣传工作。有条件的地方，可以设立同性恋浴池流动检测点，贴近目标人群开展检测工作。
各级卫生行政部门要积极支持社区、社会组织和团体参与艾滋病性病综合干预工作，吸收社区卫生服务中心、社会组织和团体的代表参与干预工作计划的制定、实施的监督和评估。定期为社区卫生服务中心、社会组织和团体的成员组织各种干预工作培训，提高他们开展干预工作的能力。采用项目管理的方式动员和支持社会力量参与安全套推广，提供健康咨询服务，开展检测动员，发放宣传教育材料及同伴教育等综合干预活动。
中央财政按人均75元对暗娼人群干预提供经费补助，人均110元对男男性行为者干预提供经费补助，用于干预人员培训、HIV检测、外展服务等活动。
5．依托性病门诊开展综合干预
加强对性病诊疗服务人员和实验室检测人员的培训。培训对象包括提供梅毒等性病诊疗服务的医疗机构临床医务人员、实验室检测人员、疾控机构专业人员等。提高疾控机构的性病检测能力。依托性病门诊开展性病就诊者的干预服务。
中央财政对各地性病就诊者干预和HIV检测提供工作经费，相关培训可由能力建设经费支出。
6．加强随访服务和预防配偶间传播。
对报告的艾滋病病毒感染者和病人，各地应当对其进行定期随访，同时给予医学指导。通过对医疗卫生人员的培训和提供抗病毒药物等相关服务，提高抗病毒治疗的可及性。对符合治疗条件的艾滋病病人，按照国家免费抗病毒治疗方案的要求，及时纳入抗病毒治疗计划中。
各地要保证艾滋病病毒感染者和病人每年接受一次CD4细胞检测，及早发现符合治疗条件的艾滋病病人，将其纳入到抗病毒治疗计划中。在随访服务过程中，应当特别加强单阳配偶的告知和定期检测，开展单阳家庭阳性方的早期抗病毒治疗,积极预防配偶间传播。
中央财政对CD4检测试剂、感染者/病人随访干预、医院随访病案管理、接受随访病人交通费等予以补助。各地应按当地疾控和抗病毒治疗中心实际工作量分配工作经费。7．促进关怀救助措施的落实。
地方各级人民政府和有关部门深入落实“四免一关怀”政策，将经济困难的艾滋病患者及其家属纳入政府救助范围，按有关社会救济政策的规定给予必要的生活救济。其中，对于城镇居民家庭中因患艾滋病导致家庭人均收入低于当地最低生活保障（以下简称低保）标准的，要将该家庭纳入城镇低保范围；在已经建立农村低保制度的地区，要将符合条件的艾滋病患者家庭纳入农村低保范围；尚未建立农村低保制度的地区，要将生活困难的艾滋病患者、患者家属列为特困户基本生活救助对象，给予定期定量生活救济；同时，给予经济困难的艾滋病患者必要的医疗救助。各级教育、卫生、民政、扶贫等部门要通过多种形式和渠道，解决艾滋病患者遗孤免费义务教育问题，积极扶持有生产能力的艾滋病病毒感染者和患者从事力所能及的生产活动，增加其收入。各地要广泛动员社会力量，采取灵活多样的方式对孤儿进行救助安臵。各级妇联组织要充分利用社会捐助资金，在孤儿所在地寻找爱心家庭，开展心理辅导，做好抚育、关爱艾滋病致孤儿童工作。
关怀救助工作经费由地方防治经费安排。
8．继续做好国务院艾滋病综合防治示范区和重点联系点工作 中央财政继续支持第二轮15个示范区，其中包括3个中央重点建设示范区、12个中央与自治区共建示范区，本年度为第二轮示范区的最后一年，各个示范区要及时总结经验，将示范区成果及时运用和推广到日常工作之中。中央财政支持全国示范区的工作活动经费，3个中央重点建设示范区每个补助工作经费40万元，15个中央与自治区共建示范区每个补助20万元，示范区所在地州（市）按每个示范区1万元拨付管理经费，用于示范区专项督导与指导。
继续将伊犁哈萨克自治州作为重点联系点，在资金和技术等方面重点支持，中央补助经费1100万元。伊犁州工作方案和经费分配方案须经自治区卫生厅批准后实施。
9．加强督导评估工作
各地要按照《国家艾滋病防治督导与评估框架》的要求开展督与评估工作。监督与评估要切实地反映本地艾滋病防治工作进展和结果。各地要保证受益人参与监督与评估工作，加强不同级别执行机构监督与评估的能力，切实把监督与评估的结果应用于各级年度工作计划及行动计划的制定和实施。
监督与评估活动的经费主要由地方财政支持。
三、项目组织实施
（一）组织形式。
1、自治区和各地（州、市）依托艾滋病防治工作委员会组成项目工作组，对项目地区各工作领域进行技术指导和定期监督检查，对项目执行情况进行检查反馈，及时发现和研究解决项目执行中的困难和问题。
2、自治区疾病预防控制中心负责各类人群艾滋病丙肝监测哨点、咨询检测、感染者/病人随访干预、高危人群干预、性病综合防治、人群健康教育技术指导和全区艾滋病性病实验室质量控制，承担HIV初筛、复核、确认，CD4检测、病毒载量检测、BED检测试剂和实验室检测设备招标采购并及时下发各地。各地、州、县、市（区）疾病预防控制中心根据不同工作领域制定详细实施计划，保证项目活动和工作指标落实到位。
3、自治区卫生厅、自治区传染病院负责收集、统计全区艾滋病抗病毒治疗药品计划，承担抗病毒治疗信息管理。自治区和各级医疗机构要有专人负责，妥善保管艾滋病抗病毒治疗药品、检测试剂等物品，发放记录要清楚详细，以备检查。
4、各级妇幼保健机构协助卫生行政部门做好预防艾滋病毒、乙肝母婴传播的组织管理和技术支持工作。预防艾滋病、先天梅毒和乙肝母婴传播措施的具体实施方案，由卫生部和自治区卫生厅另行制定下发。
5、自治区中医药管理局成立中医药防治艾滋病工作领导小组，负责中医中药治疗试点工作的组织协调。
（二）资金安排。
2013年中央财政安排自治区艾滋病防治专项资金14471万元，其中艾滋病综合防治经费7407万元，用于免费咨询检测、公安司法系统监管场所艾滋病检测、性病综合防治、预防艾滋病经性途径传播、抗病毒治疗设备采购、医务人员病案管理、病人交通补助、感染者/病人随访干预和综合管理、社区药物维持治疗、清洁针具交换、宣传教育、示范区工作及伊犁州重点支持地区给予补助，具体补助项目、金额及工作量见附表。
各地卫生和财政部门必须根据方案分配补助经费。补助经费开支必须严格按照项目规定完成工作量;不得用于公务费用等与项目活动无关的任何开支;严禁滞留、挪用、截留或变相截留;经费使用必须遵循项目执行标准，发放要有详细记录，便于检查与审计。各地应围绕实现国家、自治区“十二五”行动计划目标和本项目年度目标任务，统筹安排防治资源，对落实本项目各项活动中的不足经费协调解决，做到资源有效整合。
伊犁哈萨克自治州卫生和财政部门应根据当地艾滋病特点和防治工作需求制定联系点工作经费实施方案和资金分配表，报自治区卫生厅、财政厅批准后执行。
（三）招标采购。
1、卫生部委托中国疾病预防控制中心按照政府采购有关规定，集中对艾滋病抗病毒治疗药品、美沙酮维持治疗原料药品的招标工作;自治区卫生厅委托自治区疾病预防控制中心按照政府招投标采购程序完成全区试剂和部分实验室设备采购工作。
2、自治区试剂和部分实验室设备采购工作根据项目补助的试剂、耗材等，合理制定采购品目、规格和数量计划，根据《中华人民共和国政府采购法》等有关规定组织招标采购工作，并将采购结果报上级主管部门备案。
四、监督与评估
（一）项目执行中期和项目完成后，自治区卫生厅将对全区项目执行情况进行综合评估，并将项目中期总结报卫生部、财政部。
（二）卫生和财政主管部门按有关规定对项目经费使用、药物、试剂、设备等招标和采购情况进行抽查考核。
附表：
1、2013年艾滋病防治项目资金分配表2、2013年艾滋病防治项目工作量表3、2013年艾滋病防治项目指标、经费说明4、2013年艾滋病防治项目试剂与实验室设备汇总表5、2013艾滋病防治项目美沙酮维持治疗活动资金分配表6、2013年示范区工作资金分配表
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