医院医保知识考试题 定稿_医院医保知识试题
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医院评审医保知识考试题
一、单选及填空题
1、以下哪些不属于基本医疗保险基金可统筹支付的项目
A、挂号费
B.会诊费
C.输血费
D、护理费
2、城镇居民：一、二、三级医院的住院基本医疗保险起付标准分别为。
A.200；500；1000元
B、400；500；600元
C、500；600；700元
D、600；700；800元
3、参保人员在门诊就医时，：急性疾病不超过
天量，普通慢性疾病不得超过
天量，行动不便的慢性疾病不超过
量。
A.1、3、7天
B.1、2、3周C.5、7天、2周D、3、7 天、2周4.需到外地（临沂市外）医院住院治疗的，需先由
出具《转诊审批单》，须由县内就诊医院副主任医师以上医生填写转诊审批表，医院医保部门批准，经县社保处审批同意后方可到转诊的医院就医。
A、一级医院
B、二级以上医院
C、三级医院
D、任何医院
5、参保孕产妇其住院生育医疗费用按照自然顺产每人
元（城镇居民）和
元（城镇职工），符合指征的剖宫产手术每人
元（城镇居民）和
元（城镇职工）定额标准进行补偿。
A、300；1000；500；2000 B、800；2000；1000；2900 C、700；1000；500；2000 D、800；1500；1000；2000 6.参保居民发生的无责任人（第三人）的意外伤害的医疗费
A、产后出血(前置胎盘、胎盘早剥等原因致大量输血者);
B、羊水栓塞;C、妊娠合并子宫肌瘤;D、妊娠合并肿瘤
3.城镇职工普通住院患者出院报销时需持：、医院就诊卡及社会保障卡原件。
A、《住院患者参保身份审核确认单》
B、费用明细
C、本人及代办人的身份证原件
D、押金收据 4.慢性病门诊定点原则上应选择。
A、县人民医院慢性病管理中心
B、中医院慢性病门诊 C、乡镇卫生院
D、保健院慢性病门诊 5.以下哪些病种属于职工门诊慢性病病种：
。A、慢性支气管炎、B、肺源性心脏病、C、溃疡性结肠炎、D、乙型（丙型）病毒性肝炎
三、判断题
1.门诊慢性病每年的起付标准为600 元。
（）2.城镇基本医疗保险参保人员发生意外伤害住院治疗的，须3日内由患者家属携带已填《审核表》到医保慢性病门诊审核，再到相关部门审核。因特殊情况超过时限未去审核的，亦可以予以报销。
（）
3.在给医保患者用药时，应优先使用同类“甲”类药品，其次使用“乙”类，因病情需要使用自费药品时，应经病人同意并签订自费同意书。
（）
4.已经达到出院标准的医保病人因自身原因考虑不愿意出院，可以允许其继续按医保住院治疗。
（）
答案：
一、单选题
1.A
2.A
3.D
4.B
5.B
6.C
7.A
8.C
9.D
10.B
二、多选题
1.ABC
三、判断题
1.√
2.×2.ABCD
3.ABCD 3.√
4.×
5.×
4.ABD 6.×
7.√5.ABCD
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