零星报销须知_报销须知

2020-02-26 其他范文 下载本文

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零星报销须知

亲爱的参保人您好,为了使您的本次报销更迅捷、便利,请您认真阅读了解以下须知。

一、需提供材料

□ 急(门)诊病历

□ 住院病历(加盖病案室专用章)内容见‘注意事项’ □ 住院收据(原件)

□ 费用明细单(加盖公章)

□ 单位证明

□ 被访者社区证明

□ 被访者证明

□ 情况说明

□ 本人身份证明(一式三份)

□ 代办人身份证明

□ 转诊单

□ 医保卡

□ 零星费用转账单

□ 出生证明

□ 学校证明

□ 门诊规定病种证复印件

□ 死亡证明

二、注意事项

1、经办方面

⑴如果是本人办理的,应出具本人身份证明(身份证、户口本、军官证、护照)原件及复印件一式三份。⑵如果是单位或他人代理的,应出具授权委托书一式三份,同时提供本人及代理人身份证明(身份证、户口本、军官证、护照)原件。

⑶如果费用报销人已故,可由其配偶、父母或成年子女为其办理,当其配偶、父母或成年子女不能亲自办理时,可授权委托单位或他人代理,并出具授权委托书一式三份,同时提供其配偶、父母或成年子女及代理人身份证明(身份证、户口本、军官证、护照)原件及亲属关系证明。

⑷如果费用报销人为不具备行为能力或限制行为能力的人员,应由其监护人代为办理,当其监护人不能亲自办理时,可授权委托他人代理,并出具授权委托书一式三份,同时提供其监护人及代理人身份证明(身份证、户口本、军官证、护照)原件及其监护人合法监护资格的相关证件。

⑸办理未成年人报销的,需持出生证明或与父母在同一户口本的户口本原件。

2、病历方面

⑴患者基本信息应与身份证明、参保信息相一致。⑵住院病历中包括:入院记录、临时、长期医嘱单、检查化验单、影像报告单、手术及麻醉记录单、出院小结等。

3、收据方面

⑴收据需有财政或税务部门票据专用章,并加盖医院收款处专用章。

⑵收据金额应与费用明细单或处方明细相一致。

4、费用明细单或处方方面

⑴费用明细单需列出费用名称、数量、单价及金额,其药品、诊疗项目等应于医嘱单中的描述相一致,且需加盖医院公章。

⑵对于医疗费用跨大额结算的患者,还需提供按时间顺序记录的费用日清单或处方明细。

⑶如提供处方明细的,处方需字迹工整、书写规范,药品及诊疗项目等应标注单价、数量及金额,且总金额应与收据相符。

5、其他

如报销人员另外参加其他商业保险,请在报销前自行留存收据、费用明细及住院病历等材料的复印件。

电话:62161713

地址:沈阳市皇姑区崇山中路103号

零星报销规范

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