妇女病普查中宫颈疾病的原因分析与防范对_妇女病调查

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妇女病普查中宫颈疾病的原因分析与防范对策

【摘要】 目的通过妇女病普查，了解本县妇女宫颈疾病的原因，制定宫颈病发科学对策，达到减少宫颈疾病、及早发现和诊治宫颈恶性病变的目的。方法 对2009年妇女病普查出的宫颈疾病进行原因分析，制定防范的措施；并与2010年妇女病普查出的宫颈疾病进行对比。结果 发现2010年宫颈疾病患病率明显低于2009年，经检验(P

【关键词】妇女病普查；宫颈疾病；病因；措施

宫颈疾病是宫颈区域发生的各种病变，如炎症、损伤、肿瘤以及癌前病变等，是女性最常见的疾患之一，其中最为严重的就是宫颈癌。妇女病普查能及时发现和诊治宫颈疾病。如妇女病普查工作不落实，不能及时发现和诊治宫颈疾病和早期宫颈癌，将给妇女健康带来威胁。本院对2009年妇女病普查中发现的宫颈疾病进行原因分析，并制定防患对策，取得了较好的效果，现报告如下。对象和方法

1．1检查对象 对2009年来我院进行妇女病普查的17366名妇女普查出的宫颈疾病进行原因分析，并制定防范措施。并与2010年19897名妇女病普查出的宫颈疾病进行对比。两组年龄无明显差异，均采用相同的普查方法。

1．2 检查方法 普查妇女填写保健科人员统一制定的表格，给予妇科常规检查、白带常规及宫颈刮片细胞学检查、液基细胞学涂片(TCT)检查、阴道镜检查、B超检查等。

1．3 统计学方法 对妇女病普查出宫颈疾病的数据，采用 X检验的方法进行统计学处理。原因分析

2．1 宫颈疾病与与卵巢功能有关。女性生殖道尚未完全发育成熟，对细菌和病毒的刺激比较敏感，分娩或流产时宫颈裂伤，病菌入侵以致宫颈炎，宫颈长期浸渍在炎性分泌物内引起糜烂，而导致宫颈癌，严重威胁女性健康。

2．2 官颈疾病与社会、单位及个人的重视有关。部门不协调，对妇女病普查普治不重视，措施不到位，不良卫生习惯及妇女经期卫生知识缺乏。

2．3 宫颈疾病与向群众宣传力度有关。向群众宣传防病治病工作不到位，普遍妇女自我保健意识薄弱，存在重治轻防的意识，认为有病才治疗，没病就了事，忽视了平时做好全面 预防保健这个关键，致使许多妇女的宫颈疾病没有及时根治。对策

3．1加强协调相关部门、明确妇女病普查职能部门、督促检查、齐抓共管、措施落实。本院得到市政府的支持，与本市妇连联合起草，宣传妇女病普查普治的重要性，得到了各单位领导的重视、支持和配合。

3．2 加强普查队伍建设，提高专业人员技术水平，提高普查质量。对普查人员进行专业的培训，完善检查项目，建立个人健康档案，对普查发现的宫颈疾病及时治疗和追踪随访，并根据个体差异做好相应保健知识，宣传定期普查的重要性。

3．3加强宣传力度，开展健康讲座，普及防癌知识。组织资深专业人员开展多种形式的健康讲座及社区促进活动，广泛宣传妇女病保健意识、提高对妇女病普查重要性的认识，积极提高免疫力，预防宫颈发炎，积极治疗宫颈炎，可降低宫颈癌的发生率，定期身体检查，及时发现和诊治早期宫颈癌。

3．4 推介我院普查先进的仪器、设备和治疗技术

3．4．1 阴道B超。方便，且能更好地显示子宫、卵巢及盆腔肿块的细微结构及特征[1]。

3．4．2 宫颈巴氏刮片检查。将宫颈脱落细胞刮下后，涂在玻璃片上，经过一种特殊的巴氏染色，然后置显微镜下观察。根据巴氏染色的特点将细胞分为巴氏I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级。巴氏Ⅲ级：涂片中的可疑癌细胞有核变质改变，但不能肯定，需要进一步随诊检查确诊。巴氏Ⅳ级：涂片中有高度怀疑是恶性的细胞。巴氏

Ⅴ级：涂片中有癌细胞，可肯定是癌症。结果

见表1。

表1两组宫颈疾病患病率及顺位比较(例，％)

组

别

2009

2010

2宫颈疾病 9505（54.73）8800（44.23）炎症 糜烂 息肉 779（8.2）肥大 48（0.5）癌症 8（0.084）4（0.01）7350（77.33）1320（13.89）6552（74.45）1470（16.7）724（8.27）50（0.57）注 X =409．07，P

讨论

5．1表 1结果表明：2010年官颈疾病患病率明显低于2009年。两组经 X 检验(P

5．2 子宫颈是女性生殖道的 “咽喉”，是阻止病原微生物进入子宫、输卵管以及卵巢的一道重要防线，是较容易受到外界感染的部位。

5．3 从普查结果来看：宫颈疾病以25～34岁患病率最高，而宫颈炎患病率居首位。因这时期宫颈管单层柱状上皮抗感染能力较差，宫颈易受损伤，感染的机会增加。因此，这个时期的宫颈疾病患病率明显增高 [3]。

5．4 生殖健康是人类健康的核心[4]，向广大妇女宣传生殖健康的理念，使她们了解妇女病普查普治的目的，提高妇女生殖健康状况。