关于颈肩腰椎病反应点规律的研究_乙醛自聚反应规律研究
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关于颈肩腰椎病反应点规律的研究
北京军区总医院全军平衡针灸治疗培训中心 王文远
人是一个有机的整体具体自身的调节功能。人体又是一个高度发达的信息网络系统，完成大脑中级中枢对子系统的管理科学。中医认为：“有诸内必行于诸外”，通过脉搏舌质舌苔可以发现疾病发生发展与转归的自然规律，形成了中医特有的脏腑辩证思维模式。笔者40多年来，观察了位于四肢体表及皮下软组织的部分变化，从中发现了一些疾病的反应点规律，并运用到临床产生了意想不到的临床效果，现将颈肩腰椎病的研究报告如下： 1． 临床资料： 1.1 一般资料
临床观察病人均系作者门诊及住院病人。1.1.1 颈肩腰椎疾病的性别分布
1.1.1 肩周炎颈椎病腰椎病反应点的性别分布规律 ________________________________________ 性 别 肩周炎% 颈椎病% 腰椎% 合计
________________________________________ 男 158（56.63）86（60.56）115（62.16）359（59.24）________________________________________ 女 121（43.37）56（39.44）70（37.84）247（40.76）________________________________________ 合计 279 142 185 606 ________________________________________ ※ 606例病人统计中男性（359例）高于女性（247例）________________________________________ 年龄分布 41-50岁 51-60岁 >60岁 合计
________________________________________ 肩周炎 97（34.77）106(37.99)76(27.24)279 ________________________________________ 颈椎病 47 64(45.07)31 142 ________________________________________ 腰椎病 62 85(45.95)38 185 ________________________________________ 合 计 206 255(42.08)145 606 ________________________________________ ※ 606例患者统计:50-60岁年龄段发病率最高占42.08% 1.2 反应点的体表分布规律
不同的脏器疾病有着不同的体表反应规律，有的脏器呈多个反应点，笔者重点报道反应点最多最明显最有代表性的反应点进行研究。1.2.1 肩周炎患者体表反应点的分布规律
肩周炎患者的反应点的体表分布最多最集中，区域定位于下肢分布腓骨小头至外踝连线的上1/3处，上下左右大约呈10×6cm圆形的分布区。1.2.2 颈椎病患者体表反应点的分布规律
颈椎病患者的反应点的体表分布最集中的区域定位于手掌背面，分布无名指、小指指掌关节2cm长方形分布区。结合部，呈4×1.2.3 腰椎病患者体表反应点的分布规律
3cm长方形腰椎病患者反应点的体表分布最集中的区域定位于前额，分布前额正中，呈6×分布区。
2.反应点技术特点：
反应点在不同区域内可以呈现压痛，皮下结节，索条状物质，皮肤色素点 3.反应点临床分布规律
3.1 肩周炎反应点的分布规律研究
________________________________________ 分类 性别分布 年龄分布
男（%）女（%）合计 41-50岁 51-60岁 >60岁 合计 ________________________________________ 压痛 68 52 120 43 52 25 120 ________________________________________ 结节 16 14 30 5 9 16 30 ________________________________________ 索条状 6 5 11 0 7 4 11 ________________________________________ 色素点 35 30 65 10 28 27 65 ________________________________________ 无反应 33 20 53 39 10 4 53 ________________________________________ 合 计 158 121 279 97 106 76 279 ________________________________________ ※ 经临床统计：279例肩周炎患者中反应点阳性226例，占81%。3.2 颈椎病反应点的分布规律研究
________________________________________ 分类 性别分布 年龄分布
男（%）女（%）合计 41-50岁 51-60岁 >60岁 合计
________________________________________ 压痛 40 29 69 26 32 11 69 ________________________________________ 结节 5 6 11 0 7 4 11 ________________________________________ 索条状 4 1 5 0 3 2 5 ________________________________________ 色素点 19 11 30 5 15 11 30 ________________________________________ 无反应 18 9 27 16 7 4 27 ________________________________________ 合 计 86 56 142 47 64 31 142 ________________________________________ ※经临床统计：142例颈椎病患者中反应点阳性115例，占81%。3.3 腰椎病反应点的分布规律研究
________________________________________ 分类 性别分布 年龄分布
男（%）女（%）合计 41-50岁 51-60岁 >60岁 合计 ________________________________________ 压痛 50 35 85 25 45 15 85 ________________________________________ 结节 13 3 16 3 7 6 16 ________________________________________ 索条状 0 0 0 0 0 0 0 ________________________________________ 色素点 21 16 37 7 18 12 37 ________________________________________ 无反应 31 16 47 27 15 5 47 ________________________________________ 合 计 115 70 185 62 85 38 185
※ 经临床统计：185例腰椎病患者中反应点阳性138例，占74.6%。4.反应点区域的解剖特点 4.1肩周炎反应点的局部解剖
肩痛穴位于腓骨小头与外踝高点连线的上1/3处。深层解剖位于在腓骨长肌与趾总伸肌之间，深层为腓骨短肌，分布有胫前动、静脉肌支和腓前神经。4.2颈椎病反应点的局部解剖
颈痛穴位于手背部半握拳第四、五掌骨之间，即指掌关节前凹陷处。深层解剖在第四骨间背侧肌中，分布有第四掌背动脉，皮下有手背静脉网和尺神经的手背支和指掌侧固有神经。4.3腰椎病反应点的局部解剖 腰痛穴位于前额正中，人为的画一个“十”字，十字的交点即为此穴。深层解剖分布有眉间肌，两侧有额内侧动、静脉和三叉神经的滑车上神经，前额两侧均有框上神经分布。5反应点临床疗效研究
5.1 针刺肩周炎反应点（肩痛穴）临床疗效统计 ________________________________________ 疗效分类 临床治愈 显效 有效 无效（%）（%）（%）（%）
________________________________________ 即时效果（首次）35（12.54）168（60.22）70（25.09）6（2.15）
________________________________________ 三周临床效果 235（85.31）30（10.75）11（3.94）0 ________________________________________ 5.2 针刺颈椎病反应点（颈痛穴）临床疗效统计 ________________________________________ 疗效分类 临床治愈 显效 有效 无效（%）（%）（%）（%）
________________________________________ 即时效果（首次）11（7.75）85（59.86）40（28.17）6（4.22）________________________________________ 三周临床效果 112（78.87）21（14.78）9（6.35）0 ________________________________________ 5.3 腰椎病反应点（腰痛穴）临床疗效统计 ________________________________________ 疗效分类 临床治愈 显效 有效 无效（%）（%）（%）（%）
________________________________________ 即时效果（首次）9（4.86）113（61.08）55（29.73）8（4.33）
________________________________________ 三周临床效果 126（68.11）30（16.22）29（15.67）0 ________________________________________ 6.典型病例
6.1肩周炎反应点
朱翠平，女，57岁，退休。2003年7月15日因肩痛就诊。病人自述左肩部持续性疼痛3个月，伴放射感到左腕部，夜间加重，肩活动度受限，上举外展及肩部旋转功能受限，日常活动梳头、穿衣、举臂等动作等均感困难。查体：左肩部压痛广泛，局部关节僵硬，三角肌、冈上下肌均有轻度萎缩。右下肢胫骨外侧表皮有绿豆粒大小的色素沉着点。并按色素点中心针刺治疗，即可出现足面触电式针感，疼痛即可缓解，经连续治疗21天，疼痛消失，临床治愈。
6.2颈椎病反应点
刘越文，男，71岁，退休。2004年3月6日因颈部疼痛就诊。病人自述颈背部疼痛伴放射感至左手指1年，偶见头晕头痛，无视物旋转。伏案后尤为严重。积水潭医院MRI检查诊断为颈椎病。查体：颈椎C3—C7棘突两旁压痛点明显。双手背指掌关节处皮肤有绿豆粒大小的色素沉着点，并按色素点中心垂直针刺治疗，局部出现酸麻胀针感，颈部疼痛即可缓解，经连续治疗14天，完全消失，临床治愈。6.3腰椎病反应点
王明芬，女，49岁，教师。2006年11月7日因腰部疼痛就诊。患者自述：三天前因出游劳累后出现左腰部及左下肢放射样疼痛，行走困难，夜间痛甚，口服止痛片治疗,疼痛未缓解。后就诊于东直门医院，MRI检查诊断为腰椎间盘突出症，建议住院治疗。腰部功能检查：腰肌紧张、痉挛，腰部伸屈和左右侧弯功能活动受限，突出的椎间隙脊突旁压痛和叩击痛明显，沿左下肢坐骨神经走行有明显压痛。下肢功能检查：左下肢膝反射减弱；跟腱反射减弱；直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。前额中部皮肤有绿豆粒大小的两个色素沉着点。并按色素点中心针刺治疗，疼痛即可缓解，经连续治疗21天，疼痛消失，行走自如，临床治愈。
7.讨论
7.1 反应点是脏腑病变在体表的外在表现。
在临床观察中不同脏腑疾病反应在不同的区域范畴，但大多数有着明显的特异性区域性。7.2反应点多数体现内脏实质性损害。
在临床观察中一般性疾病很难找到体表的反应点，但病情确实造成实质性损伤，发病在一个月以上反应点的阳性率才表现。时间越长反应点阳性率越高。7.3反应点大多数可用于对该病的治疗点。
在临床探索的肩痛穴的反应点，肩痛穴的反应点，腰椎病的反应点，通过针刺反应点却又实效。肩痛穴反应点、腰椎病反应点首次（3秒钟）见效率97.85%，颈痛穴首次（3秒钟）见效95.78%，腰椎病反应点首次（3秒钟）见效率95.67%。7.4反应点的分布规律均有丰富的神经分布
从解剖分析来看，针刺反应点的靶穴有效原理，主要与针刺神经有关。通过神经传递将医生的指令性信息直接达到大脑中枢负责肩关节、颈部、腰部的运动中枢，在神经靶位的调控下，达到自我修复自我平衡的目的。7.5反应点体现的是靶点靶位学说
疾病为什么会出现反应点？针刺反应点为什么见效？其作用原理主要体现的中枢调控理论，基因修复理论是正确的。
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