妇产科主治医师基础知识1_妇科主治医师专业知识
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妇产科主治医师基础知识
1妇产科主治医师基础知识1(总分50, 考试时间90分钟)
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.关于分娩期子宫颈变化,不正确的是
A 子宫颈管分娩前初产妇一般比经产妇长B 初产妇颈管消失及扩张同时进行C 初产妇子宫颈管先消失,然后宫口扩张D 经产妇颈管消失及扩张同时进行E 子宫颈内口常被拉向上向外扩张,呈漏斗形
2.观察产程时,关于胎心监护的注意事项下列哪项是错误的A 听诊胎心应在宫缩间歇期B 潜伏期应每1~2小时听诊1次C 第二产程时应每15~20分钟听诊1次D 活跃期应每30分钟听诊1次E 每次听诊1分钟
3.月经规律的妇女,常用推算预产期的方法是从
A 末次月经干净之日B 末次月经开始之日C 初觉胎动的时间D 早孕反应开始的时间E 孕早期妇科检查时子宫大小
4.关于围绝经期的内分泌变化,下列哪项表述错误
A 围绝经期的最早变化是卵巢功能衰退,然后才表现为下丘脑和垂体功能退化B 围绝经期卵巢逐渐停止排卵,雌激素分泌减少C 围绝经期促性腺激素分泌增多D 围绝经期GnRH分泌增多E 围绝经期促性腺激素分泌减少
5.关于协调性宫缩乏力正确的是
A 宫缩极性对称性正常,仅收缩力弱B 多数产妇觉持续腹痛,且产程延长
C 容易发生胎儿窘迫D 不易静脉点滴缩宫素E 不易发生胎盘残留
6.建立孕产妇系统保健手册的目的,哪项不对
A 加强对孕妇的系统管理B 提高产科防治质量C 降低孕产妇死亡率D 降低围生儿死亡率和病残儿出生率E 便于孕妇掌握孕期情况
7.临床测定雌激素对以下哪种疾病无临床意义
A 判断闭经原因B 检测卵泡发育C 诊断子宫内膜异位症D 诊断无排卵月经E 女性性早熟
8.关于月经血的特征,哪项不正确
A 一般为暗红色B 行经期间,月经血量恒定C 一般为不凝固的血D 正常情况下可有小血凝块E 除血液外,还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落阴道上皮
9.单卵双胎中根据胚胎分裂的时间,分成不同类型,下列哪一时期形成的单卵双胎的比例最高
A 分裂发生在桑葚期B 发生在羊膜囊形成后C 发生在胚胎形成后D 分裂发生在晚期囊胚E 发生在原始胎盘形成后
10.二次均生育无脑儿的孕妇,再生无脑儿的风险可达
A <5%B 5%~10%C 10%~20%D 20%~50%E >50%
11.妊娠期心脏病患者中下列哪项不是早期心衰体征
A 轻微活动后有胸闷气急及心悸感B 休息时心率大于110次/分C 休息时呼吸大于20次/分D 肝脾大、压痛E 阵发性夜间呼吸困难
12.下述哪项不提示胎盘功能低下
A 孕32周后,尿E3多次<10mg/24小时尿B 孕末期尿E31周内下降30%以上C OCT(+)D 35周后HPL上升E 生物物理评分4分
13.诊断临产的标志是
A 宫颈管逐渐消失,伴见红B 胎膜破裂,有羊水流出C 已到预产期,孕妇感觉腰酸、下坠,胎动多D 出现逐渐增强的规律宫缩,伴有宫颈扩张和先露下降E 出现宫缩,夜间频繁,但清晨好转
14.糖尿病患者孕期胰岛素用量特点哪项正确
A 早孕期由于呕吐酸中毒,用量应加大B 临产后胰岛素用量需增加1倍C 产后24小时后的胰岛素用量立即恢复到原用量D 随孕周增长,胰岛素用量逐渐减少E 产后24小时内的胰岛素用量应减至原用量的1/
215.输卵管妊娠占异位妊娠的百分率为
A 55%左右B 65%左右C 25%左右D 85%左右E 95%左右
16.胎儿娩出后胎盘异常剥离高危因素不包括
A 双胎B 软产道裂伤C 胎儿娩出后,立即牵拉脐带D 有多次人流史E 尿潴留
17.宫颈癌一级组淋巴转移不包括
A 宫颈旁淋巴B 腹股沟深淋巴C 闭孔淋巴D 髂内淋巴E 髂外淋巴
18.正常情况下,卵子从卵巢排出后,是在输卵管的哪个部位受精
A 伞部B 壶腹部与峡部联结处C 峡部与间质部联结处D 间质部内E 输卵管内侧1/3处
19.持续性枕横(后)位对胎儿的主要影响是
A 常出现胎儿窘迫和新生儿窒息使围产儿死亡率增高B 可导致新生儿低血糖C 新生儿呼吸窘迫综合征发生率增加D 导致新生儿红细胞增多症E 导致新生儿呕吐
20.正常分娩保护会阴的时间是
A 初产妇宫口开全B 初产妇先露着冠时C 经产妇宫口开全时D 经产妇宫口开大4~5cm,宫缩规律且有力时E 初产妇胎头拨露,使会阴后联合较紧张时
21.关于骨盆入口狭窄,推测胎儿体重 3000g,下列哪项必须剖宫产
A 骶耻外径=18cmB 骶耻外径16.5~17.5cmC 骨盆入口前后径=10cmD 骨盆入口前后径8.5~9.5cmE 骶耻外径<16cm,入口前后径≤8cm
22.关于宫颈鳞癌的转移哪项是错误的A 以直接侵犯邻近组织和淋巴转移为主B 血行转移常发生在晚期C 向下沿阴道黏膜蔓延D 向两旁至主韧带,阴道旁组织E 髂总、腹主动脉和腹股沟淋巴结受累时,呈一级组淋巴结转移
23.关于胎动哪项是不正确的A 初产妇18周左右感胎动B 胎动是主观感觉,特性因人而异C 胎动计数应>3次/分D 胎动是生物物理评分的一个内容E 胎动计数是判断胎儿安危的可靠指标
24.关于中、晚期妊娠的检查与体征,下列哪项是错误的A 产妇于妊娠18~20周开始感有胎动,妊娠周数越多,胎动越活跃,直至临产B 孕18~20周即可经腹用听筒听到胎儿心音C 孕24周时经腹壁可触到子宫内的胎体D 妊娠24周时多能描记到较规律的心电图图形E 子宫增大与孕周相符
25.下列哪项不属于外阴上皮内瘤样病
A 外阴鳞状上皮细胞增生B 外阴轻度不典型增生C 外阴中度不典型增生
D 外阴重度不典型增生E 原位癌
26.目前前置胎盘围产儿死亡率为
A <10%B 15%C 20%D 30%E 50%
27.有关产后血容量恢复至未孕状态的时间是
A 1~2周B 1~4周C 3~4周D 2~5周E 2~6周28.为确定有无排卵,可测定血清中的A 雌二醇B 促卵泡激素C 黄体生成激素D 孕酮E 睾酮
29.下列哪一项不是巨大儿阴道分娩的并发症
A 手术产增加B 锁骨骨折增加C 臂丛神经损伤增加D 新生儿高胆红素血症增加E 颅内出血增加
30.母儿血型不合下列哪项是错的A 以ABO血型不合多见,Rh血型不合少见B Rh血型不合而致新生儿溶血病比ABO血型不合导致的重要C 流产输血,羊水穿刺可使胎血进入母体而致产生抗体D 引起胎儿溶血病的抗体是IgME 临床常以抗D血清来定Rh血型
31.关于早期妊娠的诊断正确的是
A 育龄妇女,平时月经规则,若月经过期10天,尿妊免试验阳性应疑为妊娠B 月经过期未来潮,黄体酮试验阳性,应疑为妊娠C 哺乳期妇女月经尚未恢复,不会再次妊娠D 于停经6周左右都具有“早孕反应”E 子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据
32.不协调性宫缩乏力,哪项是错误的A 多见于高龄初产妇B 精神过度紧张者C 可见枕后位或头盆不称者D 宫缩特点是节律不协调,伴极向倒置E 宫缩间歇时,子宫完全放松
33.适用于各期子宫颈癌而且疗效较好的是
A 放射治疗B 手术治疗C 化学治疗D 化疗后手术E 放疗后手术
34.哪一对韧带对防止子宫脱垂最重要
A 圆韧带B 骨盆漏斗韧带C 子宫卵巢韧带D 阔韧带E 主韧带
35.关于类人猿骨盆,哪项是正确的A 骨盆各径线均小于正常值B 骨盆入口前后径<10cmC 骨盆出口横径<8cmD 骨盆三个平面的横径均小于正常值E 骶耻外径=18cm
36.沙眼衣原体生殖道感染,哪项是错误的A 衣原体感染是STDB 衣原体必须依赖宿主提供能量,于感染细胞内繁殖
C 感染黏膜柱状上皮及移行上皮,并向深层侵犯D 可引起母婴垂直传播E 以性接触为主
37.有关正常分娩,下述何项是错误的A 初产妇多宫颈先消失而后扩张B 经产妇多宫颈消失与扩张同时进行C 生理缩复环自腹部不易见到D 胎膜破裂多在第一产程末E 产妇向下屏气即表示宫口开全
38.宫颈鳞状上皮化生哪项是错误的A 宫颈鳞状上皮化生为宫颈阴道部鳞状上皮直接长人柱状上皮B 宫颈鳞状上皮化生一般多见于宫颈糜烂愈合过程C 宫颈鳞状上皮化生的宫颈上皮同宫颈阴道部上皮D 宫颈鳞状上皮化生是移行带储备细胞增生而形成的E 宫颈鳞状上皮化生可堵塞腺口,可形成宫颈腺囊肿
39.探亲避孕药的避孕机制中,哪项错误
A 改变子宫内膜形态功能B 宫颈黏液变稠C 月经周期前半期服药者有抗排卵作用D 使宫内环境不利于受精卵着床E 改变阴道酸碱度
40.滴虫性阴道炎正确的是
A 病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫B 病原体最适宜的pH为3.4C 阴道局部治疗效果最好D 白带增多,灰白稀薄泡沫状E 患病后不影响受孕率
41.下列哪项不是胎盘剥离征象
A 宫底升高B 宫体变硬,成球形C 外露之脐带下降D 于耻骨联合上方压子宫下段,脐带回缩E 阴道少量流血
42.关于妊娠期母体生殖系统的变化,哪项是错误的A 子宫于妊娠12~14周出现不规则无痛性收缩,称Braxton Hick收缩B 阴道黏膜增厚,变软,皱褶增多,伸展性增加C 妊娠早期可见妊娠黄体,约在孕10周开始萎缩D 妊娠早期乳房增大,乳头变黑,易勃起E 近预产期时宫颈变短,鳞柱状上皮交界处内移,出现糜烂面
43.宫颈不典型增生的分级取决于
A 细胞的异型性B 基底膜是否完整C 异型细胞侵犯上皮的范围D 细胞染色质的分布E 宫颈糜烂面积的大小
44.有关左枕前位分娩机转,下列哪项是错误的A 胎头矢状缝衔接于骨盆入口右斜径上B 胎头矢状缝衔接于骨盆入口横径上C 胎头下降过程遇阻力,胎头俯屈D 内回转为胎头向前旋转45°E 外回转为枕部向左侧旋转45°
45.以下哪阶段最易发生骨折
A 儿童期B 青春期C 性成熟期D 围绝经期E 老年期
46.新生儿出生后的首要处理是
A 清理呼吸道B 刺激呼吸C 断脐D 处理脐带E 无哭声则注射呼吸兴奋药
47.与子宫脱垂无密切关系的是
A 阴道前后壁膨出B 陈旧性会阴裂伤C 前位子宫D 张力性尿失禁E 直肠膨出
48.有关妊娠急性脂肪肝下述哪项是正确的A 以经产妇居多B 明显黄疸,但尿胆红素多为阴性C B超检查显示肝脏低回声D 肝活检肝细胞广泛坏死E 多妊娠早期发病
49.有关淋病以下哪项是错误的A 淋病是女性发病率最高的STDB 淋球菌是革兰阴性双球菌C 淋球菌主要侵袭黏膜D 淋球菌一般存在于多核细胞外E 一般消毒剂均能使淋球菌灭活
50.硬化性苔藓合并鳞状上皮细胞增生时,治疗应选用
A 局部抗生素治疗B 氟轻松软膏局部涂擦6周,继用丙睾软膏C 丙睾软膏局部涂擦6周,继用氟轻松软膏D 乙醇注射疗法E 雌激素局部应用