活动情况调查表_活动问卷调查表

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活动情况调查表

1.孩子每天有固定的户外活动时间：有无

一般在什么时候：2.户外活动时间每天：1小时（）2小时（）3小时（）3小时以

上（）

3.室内活动时间每天：1小时（）2小时（）3小时（）3小时以

上（）户外活动强度：大（）中（）小（）

4.室内活动强度：大（）中（）小（）

5.户外活动前家长是否有适当的准备工作：有、无

一般准备些什么：

6.活动强度大时，出汗后是否得到较好的护理：有（）无（）

如何给予护理：

7.户外活动后食欲影响：有（）无（）

有何影响：

8.户外活动后睡眠影响：有（）无（）

有何影响：

年月日

家长：

提供情况人与儿童关系：