滴水岩村第一季度自我评估_工厂环境影响自我评估

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2011年滴水岩村第一季度高血压、糖尿病季评估小结

雷红

滴水岩村位于仙渡乡的东部，距丽水市约22公里，距乡驻约8公里，交通还算方便。

滴水岩有四个自然村，13个队组成，全村共有人口1140人，415户，60岁以上老人204人，0－7岁儿童83人（0—3岁儿童为36人），中小学生数85人，低保五保24人，残疾23人，2011全村新农医参合人数为953人，参合率83.5％。第一季度出生2人，死亡1人。

滴水岩村常驻人口378人，共有高血压56人，发现率14.8%，（其中一级管理的1人，二级管理27人，三级管理28人），糖尿病6人，精神病2人。

第一季度对全人群做好分类管理，做好高血压、糖尿病、精神病三大疾病的建档随访工作，同时加强学习，做好高血压的分级管理工作。根据2010的社区诊断，对我乡存在的主要慢性病，有针对性的开展健康教育工作，每季更换宣传栏，上门发放健康教育资料保证每户居民每年得到一份健教资料，提高居民基本卫生常识知晓率，实行门诊35岁以上人群测血压和面对面健康教育等形式，提高农民卫生知识知晓率。在此基础上，加强行为因素的指导和干预，做好高血压、糖尿病的非药物治疗。

通过一季度的随访管理高血压规律服药30人，服药率53.5%，规范管理46人，规范管理率82%，末次血压正常的3人，血压控制率5.3%，糖尿病血糖检测率90%，一季度血糖控制率17%。

不足之处：

一、是我村外出人口较多，对这部分人群的血压监测成了空白。

二、由于经济条件落后，不少病人存在为省钱而不吃药或是在有头晕等症状出现后才服药，等症状缓解后又再次停药的现象。

三、部分家属及病人对疾病不够关心。

四、部分村庄距卫生院较远，取药困难。

五、高血压控制率还有待进一步提高。

下季度工作计划：针对不足之处，做好基本药品政策和药品零差价政策宣传力度，鼓励病人服药，以提高高血压病人的生活质量，生命质量。同时做好人口动态学的掌握，摸清人口去向，掌握出生死亡人员名单，在此基础上做好社区35岁以上人口的高血压和糖尿病基线调查工作。

2011.3.25