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关于对富平县中医医院管理年活

开展情况检查评估的报告

接市卫生局安排,韩城市卫生局组织我市5名专家于2011年6月7日对富平县中医医院2010年医院管理年活动开展情况进行了检查评估,现将有关情况汇报如下:

一、成立评估专家小组:

组 长: 董丽娟 韩城市中医医院副院长 副组长: 田 翔 韩城市卫生局医政科科长 成 员: 张变琴 韩城市中医医院医务科科长

雷卫海 韩城市中医医院办公室主任 赵文芳 韩城市中医医院护理部主任

高青芳 韩城市中医医院药剂科科长

二、工作成效

(一)中医特色优势

检查中发现该院宗旨明确,制度规范,能紧紧围绕国家中医药管理局提出的“以病人为中心,以发挥中医药特色优势”为主题开展管理年活动。并详细制定了医院中长期发展规划和年度工作计划,有明确的目标。在科室综合考核目标中有发挥中医药特

色优势的内容。在发挥中医药特色优势的措施中有自身的特点。

(二)人才配备情况

医院始终不断优化卫生技术人员结构,制定了长期人才引进机制,调整配备中医药人员,医院临床科室主任都具有中医中级以上职称,医务、护理、药剂等主要负责人均经过中医药政策、中医药知识和管理知识的系统培训。在现有的情况下,尽可能的充分发挥中医专业人员优势。积极培养和挖掘中医人才。

(三)临床科室建设方面

临床科室设置合理。医院各临床科分别制定了常见病及优势病种,中医诊疗方案,能够要求各科严格按照诊疗规范,进行操作及病历书写。中医类别执业医师基本掌握本科中医基础理论和基本技能,能正确使用中医类别诊疗技术操作,准确应用掌握中药方剂;同时开展中医诊疗技术项目,如针灸、按摩、拔罐、热疗、电疗、熏蒸等。中医治疗率上升至90.3%。

(四)重点专科建设方面

大力推进专科建设,如:肛肠科、针灸理疗科、皮肤疮疡科等,中医特色专科优势突出,如:特色专科门诊量占全院的80%以上,面瘫、颈椎病、肩周炎等治疗率达90%以上,并在人员、资金和设备方面进行了计划性的投入,购买了熏蒸洗机,颈椎.腰椎牵引床、红外线灯、电针仪等健康理疗器械的同时,积极培养和挖掘专业技术人员,先后派出多名人员去省内外进修学习中医适宜技术;在各种慢性病的康复治疗方面分别采用了针灸、刮痧、穴位注射、整脊按摩等方法,联合治疗取得了较好的成效。去年肛肠专科建设顺利通过省农村特色专科项目验收,得到了专

家的充分肯定。今年中风专科适用技术已立项上报省中医药管理局待批。还被省中医行业列为重点发展医院,省民生八大工程县级中医院。

(五)药事管理

中药房设置达到《医院药房基本标准》、中药饮片库、中药饮片调剂室相对合理,面积达到40平方米。实现了库房分设,中药房、煎药室人员达到了专业技术任职资格,药房能够远离污染,通风、除尘、防积水及消防设施到位。

(六)中医护理方面

制定了中医护理实施方案,明确中医护理职能部门的职能和护理管理职责,主管院长、科护士长职责明确。

(七)中医文化建设

在中医文化建设方面有一定的中医文化氛围,门诊走廊、候诊区、住院部及庭院有医院的规章制度,在科室悬挂常见病中医药防治措施及合理、科学的饮食调控方法,增加患者对常见疾病的认识及预防;能定期开展对住院患者及周边群众中医养生及防护知识宣传,使人民群众从就医环境,诊疗方式,服务态度上能够感受到中医文化的伟大;能定期开展中医经典学习,培养科室医护人员学习中医的热情。深化内涵建设,能充分体现中医药知识及文化。

(八)中医适宜技术推广

为充分发挥中医药适宜技术在基层防治常见病多发病的中医优势和作用,全面提升农村卫生技术人员中医药专业技术水平,切实加强基层中医药服务能力。首先选派8名主治医师参加省级

师资培训,为县级培训打好良好基础;其次以中心卫生院为基础对全县乡医分六批共300余人进行中医理论知识培训;技术实践培训在中医医院分期分批进行,培训所需的资料费、生活费、宣传费、师资费等均由该院承担,补助经费发放及时到位。

三、存在问题

1、中长期发展规划中,没有突出中医特色。

2、门诊处方不规范。

3、科室综合考核目标中,无发挥中医优势特色的具体措施,中医药特色优势指标考核结果未体现在科室分配方案中。

4、除肛肠科外,其它科室均无诊疗操作规范。

5、中医文化建设,中医药知识宣传不到位,未见宣传标语及宣传栏。

6、中医护理床位和人员配备不符合要求,没有中医理论知识培训计划,技术档案,培训时间不够,未开展护理质量持续改进评价。

四、意见和建议

建议医院根据以上存在问题,加大力度,积极整改,弥补不足之处,大力宣传中医药知识,营造浓厚的中医药文化氛围。

五、评估结果 检查评估总计857分。

通过本次对富平县中医院2010年度中医管理年活动的检查,我们认为该院对管理年活动非常重视,医院活动开展有声有色、措施到位、落实有力,主观能动性发挥较好,但由于客观因素存在,部分项目还未达到要求。从领导和职工座谈中,我们了解到,该院有信心做好管理年活动,有能力使医院得到更好的发展。

韩城市中医医院

二0一一年六月九日

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