标准化病人培训讲稿_安全标准化培训讲稿
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标准化病人培训讲稿
标准化病人（StandardizedPatients，简称SP）：又称模拟病人（Simulated Patients），或者病人指导者（Patient Instmctor），是从事非医疗工作的正常人或病人，经过培训后，能发挥扮演病人、充当评估者和教师三种功能。SP在发达国家已是通行的做法，标准化病人不但在教学与评估上扮演极其重要的角色，而且在加拿大、美国及日本等国已经在医师执照考试、各类临床技能考试中使用。SP在国内起步相对晚，瓶颈之一就是SP的训练。下面我们来说一下SP在其工作中的基本原则：
1.表演忠实于案例：SP有责任了解他所演出的个案，且依照训练时的指示来表演。除非训练教师另有指示，绝对不可自行更改、删除或增加症状或者社会经历，有时小细节就是大关键。若对个案内容有疑问，应该请教带教老师。
2.回馈适当：标准化病人有责任提供有用且能促进学生学习的回馈，对于学生无法进行的事项，不要给予负面回馈，也不要挑小毛病。
3.保持中立：对于SP，其地位应该是一种“教育工具”，并且也是练习者和学习者的同伴。SP的工作过程中，应避免使用判断性的语句，无论其所说的话是支持的还是反对的。这是确保SP的工作效果和达到教学目标的基本原则，也是SP应具有的最起码的职业道德。
培训合格的SP是应用SP的前提条件，中医SP的培训同样如此。在我们中医内科学中，对中医SP培训内容包括：
1.病史：要求SP牢记并正确表述中医临床常见病、多发病各病种病史。
2.体查：向SP演示望诊、闻诊和切诊手法要点及注意事项，要求能恰如其分地、逼真地演示出各项阳性体征。
3.表演技巧：要求SP在提供病史和配合体查时加入真实病人常见的情绪表情。开展SP教学的优点
1.缓解临床教学资源紧缺现状
近年来学校扩招，学生到临床见习人数增多给临床造成巨大压力，同时患者及家属“自我保护”意识增强，对学生缺乏必要的配合。采用SP在一定程度上缓解了临床教学资源不足的矛盾，增加了学生接触病人的机会，解决了病源不足、病人不合作、不能多次利用的问题。
2.有利于解决理论与实践脱节的弊端
口前临床技能的教学与评估在教学中显得比较薄弱，医学生缺乏强有力的技能训练手段，更缺乏明确、客观的评估指标。传统的考试，很难全面、正确判断学生对技能的掌握情况，客观上导致了相当一部分学生在学习中重理论、轻技能的倾向。SP的应用有助于对四诊技能更准确的掌握，特别是问诊能力的提高，巩固基础理论知识，提高实际动手能力，改变学生“死读书，读死书，高分低能”的现象，有利于解决理论与实践脱节的弊端。
3.有助于锻炼学生的临床思维能力和培养学生良好的态度和行为
良好的职业态度不仅需要学习丰富的知识，而且应在实践中磨练。SP作为形象逼真的病人，能从心理、社会、文化等不同角度培养学生的能力，形成良好的职业态度和行为；而医学生在充当医生角色时，可独立、综合分析四诊所得，去伪存其、鉴别诊断，锻炼学生的临床思维能力。这均为将来实际工作打下良好的基础。
4.使学生的主体地位得以体观
SP教学把学生放在学习主体的地位，学生直接与SP接触，需要亲自动手解决问题。因此，可活跃教学气氛，增强学生的学习积极性，使之变被动学习为主动学习，从而培养学生主动发现问题和解决问题的能力。SP的局限性 SP毕竟不是真病人，不能逼真地模拟所有体征，特别是舌象、脉象。教学大纲除要求掌握正常舌象和脉象外，还要求掌握常见病理舌象和脉象的特征，具有辨识这些舌象及脉象的能力，而SP是正常人，脉象和舌象都不可能具有这些特征。
总之，SP模式在我国中医学教育中尚处于起步阶段，尽管不能完全代替临床实践，但它可以改善传统的临床教学模式，理论联系实践，改善临床教学环境，全而培养学生的临床能力。虽然我国中医教育界SP开展的正处于初期，但是相信随着SP在我国中医教育中不断的推广应用以及研究的不断深入，必将发挥其更大的作用。
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