输液室护理服务满意度调查表_护理服务满意度调查表

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红山街社区卫生服务中心

输液室护理服务满意度调查表

尊敬的女士/先生：

您好!感谢您对我院的信任。为了解我院输液室护士服务情况，不断改进我们服务品质，更好地适应您的需求，请您对我们的护理工作给予真实、客观的评价，请您在所选择的项目上打“√”。此问卷采用不记名方式，请不要有顾虑，谢谢合作！祝您早日康复！

1、当您来到输液对药窗口时, 您对护士的服务态度、文明用语：

□ 满意

□一般 □不满意

2、护士向您说明皮试注意事项和等候时间：

□ 满意

□一般 □不满意

3、您对输液等候时间：

□ 满意

□一般 □不满意

4、您对护士的注射技术：

□ 满意

□一般 □不满意

5、护士能否主动向您讲解输液注意事项/药物的作用/可能出现的不良反应：

□ 满意

□一般 □不满意

6、护士能否定时巡视输液，及时接瓶：

□ 满意

□一般 □不满意

7、当您向护士了解有关疾病护理知识时，护士能否耐心解答：

□ 满意

□一般 □不满意

8、拔针时，护士能否主动交代注意事项：

□ 满意

□一般 □不满意

9、您对输液室环境（安静、整洁、舒适）

□ 满意

□一般 □不满意

10、您对护士长的管理：

□ 满意

□一般 □不满意 您最满意的护士是：

您最不满意的护士是： 您对护理工作有哪些意见或合理化建议：

填表时间： 201 年

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