医院目标管理责任书（优秀）_医院目标管理责任书
医院目标管理责任书（优秀）由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“医院目标管理责任书”。
**年度**医院（目标管理责任书）
目 录
一、**年度医疗安全目标管理责任书……………………1
二、**年度安全生产目标管理责任书……………………5
三、**年度社会治安综合治理目标管理责任书…………8
四、**年度党风廉政和行风建设目标管理责任书………12
五、**年度计划生育目标管理责任书……………………16
六、**年度疾病预防控制工作目标管理责任书…………18
七、**年度基本公共卫生服务项目工作目标管理责
任书………………………………………………………24
八、**年度流动人口计划生育目标管理责任书…………30
九、**年度妇幼保健目标管理责任书……………………33
十、**年度“B超”使用目标管理责任书…………………37
— 1 —
**年度**医院（目标管理责任书）
一、**年度医疗安全目标管理责任书
为进一步加强医疗质量管理，强化医疗安全意识，确保安全医疗，最大限度地控制医疗纠纷和医疗事故的发生，保障人民群众的身体健康和生命安全，决定在全院深入开展医疗质量管理“关口前移抓防范，重心下移抓安全”一线工作法，根据•执业医师法‣、•医疗机构管理条例‣、•医疗事故处理条例‣和•侵权责任法‣等有关法律法规的规定，**区第二人民医院（以下简称甲方）与所属各科室或各社区卫生服务站（以下简称乙方）特签订本责任书：
一、乙方安全医疗工作的目标和要求
1、在医疗护理活动中，依法、规范行医，严格遵守有关法律、法规、部门规章和诊疗护理规范，恪守医疗服务职业道德。
2、按国家和卫生行政部门的有关规定及•**市医疗纠纷预防与处置暂行办法‣的规定，参加医疗责任保险；要建立和健全医疗事故（纠纷）责任追究制度；落实医务人员违法违规行为公示制度；努力推进医务人员不良行为记分制度；规范医疗事件报告制度，及时报告医疗纠纷的过程、原因、责任程度的分析讨论意见、对当事人的处理意见和整改措施。
3、要根据•医疗质量持续改进计划活动方案‣的总体要求，改善就医环境，在各质控中心的检查和指导下，建立和健全“以质量为核心”的医疗质量管理体系，制定医疗质量保证实施计划，建立健全和落实医疗质量督查和考核制度；配合医疗质量
— 2 —
**年度**医院（目标管理责任书）
督查和考核，同时要追求实际效果，不得流于形式，并认真落实医疗质量考核奖罚措施。
4、坚持“三严”（严格、严谨、严密）原则，重点落实首诊负责制度、查房制度、转会诊制度、值班制度、交接班制度、查对制度等核心医疗制度和各类人员岗位职责。
5、努力推进基层卫生人才建设工程，积极参加卫技人员培训，加强“三基”（基本知识、基本理论、基本技能）培训，做到定期轮训、定期考核，提高基础知识，规范临床操作规程，切实提高医疗服务水平。
6、加强院内感染管理工作，认真贯彻落实上级有关医疗废弃物管理规定，杜绝院内感染事件的发生；加强医疗文书管理工作，持续改进医疗质量；加强护理安全管理工作，提高整体护理水平；加强门急诊管理工作，保证“绿色通道”通畅；加强临床特检科室质量管理，严防重大失误的发生；加强基本药物制度的管理工作，力求合理用药。
二、目标考核与责任追究
1、各科室或各社区卫生服务站要把推行医疗质量管理“关口前移抓防范，重心下移抓安全”一线工作法摆上重要议事日程，结合工作实际制订服务项目质量等级量化办法或细化质控标准，把推行“一线工作法”与完成全年工作目标任务、年度考核及绩效工资考核结合起来，落实工作责任，细化推行“一线工作法”具体措施，确保推行“一线工作法”取得实效。
2、•**区医疗纠纷预防与处置暂行办法‣、医疗事故（纠
— 3 —
**年度**医院（目标管理责任书）
纷）责任追究制度、医疗质量考核奖罚制度、医疗事件报告制度等安全医疗制度的落实情况以及各质控中心质量考评结果将作为年终医疗质量目标考评的主要依据。
3、各科室或各社区卫生服务站在医疗活动中发生医疗事故，科室或服务站负责人对本科室发生医疗事故应承担相应的领导和管理责任，各级各类医务人员在医疗工作中因医疗过失而造成医疗事故的应承担直接责任。触犯法律的应追究领导和当事人的法律责任。
甲方：法人代表签字：
年 月 日
乙方： 科室负责人签字： 科室成员签字：
年 月 日
— 4 —
**年度**医院（目标管理责任书）
二、**年度安全生产目标管理责任书
为贯彻执行“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，认真履行安全生产管理职责，避免和减少各类事故的发生，确保全院（中心）安全生产工作稳定健康地发展，按照**区卫生局关于安全生产目标管理责任制的要求，**区第二人民医院（以下简称甲方）与所属各科室或各社区卫生服务站（以下简称乙方）特签订本责任书：
一、指导思想
坚持人以为本的科学发展观和“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，认真贯彻区委提出的建设“平安**”的重大决策，切实加强对安全生产的领导，进一步落实安全生产责任制，强化全院（中心）干部职工的安全意识和责任意识，落实各项安全防范措施，防止和减少各类事故的发生，努力实现全院（中心）各类事故起数、事故死亡人数和事故直接经济损失三项指标零增长，切实保障人民群众的健康和安全。
二、工作指标和职责
（一）指标
1、减少并控制辖区内职业病和食物中毒的发生，防止死亡事故的发生；
2、各科室或各社区卫生服务站内部防止火灾、盗窃、爆炸、建筑物倒塌等事故的发生；
3、医疗过程中防止医疗事故的发生。
— 5 —
**年度**医院（目标管理责任书）
（二）工作职责
1、落实安全生产领导小组及安全事故应急处理小组的职责；科室或服务站负责人为该科室或服务站的安全生产责任人。
2、有效落实安全生产责任制和安全生产规章制度。制订本科室的安全生产年度工作计划，做到有人员、有内容、有措施、有检查，年终有总结。
3、积极参加安全生产宣传教育活动，提高自身的安全素质，增强自身的安全意识。按有关规定参加有关安全生产知识与技术培训。
4、落实安全报告制度和分析制度，全年不少于四次组织安全生产自查自纠，并按时报送有关材料。各类安全生产事故要及时报告和分析，并落实整改措施。
5、做好安全防范工作，健全安全生产保障体系，提高防御能力和事故救援能力。
二、考核
1、考核期为**年1月1日至**年12月31日。
2、医院每月组织安全生产检查，区卫生局每半年组织安全生产全面考核一次，年末由区卫生局对安全生产指标执行情况和开展工作情况进行年度考核检查、评定。
3、本着“谁主管，谁负责”的原则，责任书签字人如有工作变动，接任人为自然责任人。
三、奖罚
1、凡经考核完成责任书三大项指标和五项工作职责的，将
— 6 —
**年度**医院（目标管理责任书）
给予表彰。
2、凡经考核所属的指标中一项没完成，则整个指标为不合格，实行一票否决制，且要限期整改。
3、凡发生安全生产事故的，要给予通报批评，当年不予评先，且要追究事故直接责任人和领导的责任。
甲方：法人代表签字：
年 月
乙方： 科室负责人签字： 科室成员签字：
年 月
— 7 —
日 日
**年度**医院（目标管理责任书）
三、2011年度社会治安综合治理目标管理
责 任 书
为了认真落实•中共中央、国务院关于进一步加强社会综合治理的意见‣，进一步加强社会综合治理工作，切实提高我院（中心）社会治安管理和防范水平，确保卫生事业的稳定发展。根据**区卫生局关于社会综合治理目标管理责任制的规定，**区第二人民医院（以下简称甲方）与所属各科室或各社区卫生服务站（以下简称乙方）特签订本责任书：
一、责任目标
1、认真落实社会治安综合治理目标管理和领导责任制，明确职责，一级抓一级，层层抓落实。将社会综合治理工作纳入年度工作计划，制定实施方案，具体组织实施，认真检查督促，确保各项措施落实，保证综治工作扎实、有序地开展。切实做到看好自己的门，管好自己的人，办好自己的事。
2、加强维护稳定工作，深化与“法轮功”等邪教及非法宗教组织的斗争，严格落实各项防范控制机制，及时排查调处矛盾纠纷，本单位不发生纠纷激化案件，无赴京赴省集体上访等影响政治安定事件，严密控制越级信访。积极推进国家安全人民防线建设，建立健全群众性的国家安全防范工作机制，切实增强本单位干部职工的国家安全意识，防范和控制敌对势力、敌
— 8 —
**年度**医院（目标管理责任书）
对分子的破坏活动。
3、加大法制宣传教育和社会治安综合治理宣传力度，干部、职工对创建治安安全单位活动知晓率达100%，熟知本系统、本行业的专业法律，单位内遵纪守法形成风尚。
4、按照国务院•企业、事业单位内部治安保卫条例‣规定，制定单位治安保卫工作制度，做好单位内部安全保卫工作，年内不发生被盗案件；单位内治安秩序良好，无重大刑事案件，无火灾、爆炸、交通等治安灾害事故，无干部、职工吸毒、参赌，无干部、职工犯罪。
5、认真开展卫生系统“平安单位”和“治安安全单位”的创建活动，认真落实单位安全工作责任制，规范单位各项安全防范措施。积极开展创建“满意单位”活动，建立健全院务公开制度，切实加强医药购销领域商业贿赂专项治理工作。
6、积极开展专项整治，加强对食品、医疗市场的监督检查，确保食品卫生安全专项整治活动的落实实施。特别是加强对学校周边环境的管理，整治校园周边的食品卫生、公共场所卫生，依法取缔无证经营，加强对学校卫生知识宣传。
7、按有关规定管好本单位的麻醉药品、精神药品和其他有毒有害物品。认真执行首诊负责制和门诊工作，及时疏导、解决因医疗事故造成的纠纷，不发生因解决不当转化为重大治安、刑事案件。
— 9 —
**年度**医院（目标管理责任书）
8、充分发挥职能作用，主动积极参与所在辖区政府（办事处）及有关部门组织开展的各项综治活动。
二、检查办法
1、本责任书执行情况按照区社会治安综合治理委员会办公室的考评办法，结合卫生系统实际，制定相应考核办法。**年第四季度，区卫生局将对我院（中心）组织实施年度检查考评。
2、各科室或各社区卫生服务站要在**年12月中旬完成对各项工作目标的自查验收，并将履行本责任书目标项目的实施情况汇总上交医院（中心）。
三、奖惩规定
1、本责任书的职责任务列入各科室及各社区卫生服务站社会治安第一、第二责任人任期目标，作为考核其晋级晋职的重要依据。
2、年终将对各科室及各社区卫生服务站的本责任书执行情况进行一次考核，对认真执行本责任书、工作成绩显著者，给予其通报表彰。
3、凡领导不重视，社会治安综合治理措施不落实，发生重大刑事案件和火灾等重大灾害事故，使国家利益和人民生命财产遭受重大损失的科室或服务站及其第一、第二责任人，视情节予以通报批评、黄牌警告、蓝牌处罚，实行一票否决。对情节严重者，视其承担的责任大小，按有关规定，给予相应的党
— 10 —
**年度**医院（目标管理责任书）
纪、政纪处分。
4、本责任书有效期从**年1月1日起至**年12月31日止。期间如有人事变动，由继任领导完成责任目标任务。
甲方：法人代表签字：
年 月
乙方： 科室负责人签字： 科室成员签字：
年 月
四、**年度党风廉政和行风建设— 11 —
标管理
日日目
**年度**医院（目标管理责任书）
责
任
书
为切实加强医院（中心）的党风廉政建设和反腐败斗争，不断提高服务水平和职业道德素质，树立“救死扶伤，忠于职守，爱岗敬业，文明行医”的良好风尚，经研究决定，**区第二人民医院（以下简称甲方）与所属各科室或各社区卫生服务站（以下简称乙方）特签订本责任书：
一、指导思想和目的意义
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入学习实践科学发展观，认真贯彻执行胡锦涛总书记在十七届中央纪委第六次全体会议上的重要讲话和全国卫生系统纠风工作会议精神，广泛深入开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动，建设成卫生系统的“服务品牌”。
二、创建的内容和责任目标
（一）组织领导
1、成立组织领导机构，有专人负责。有计划、有制度、有措施、有检查落实和总结验收。
2、全院（中心）领导干部团结、民主、高效。班子成员勤政廉洁、政治素质好、管理科学。按集体议事规则召开院务会（院长办公会），重大（三重一大）问题（人事、基建、采购、大额财务开支、绩效工资分配方案等），依规定程序，集体讨论决定，按规定实施政务公开，并报卫生局备案。
3、健全学习制度。定期参加学习党的政策，国家的法律法
— 12 —
**年度**医院（目标管理责任书）
规和上级卫生部门的有关文件精神及时事政治、医德医风教育等，全年不得少于4次。
4、落实医德医风考评制度,继续深入开展纠正医药购销和医疗服务中的不正之风等活动。
5、严格执行“四大纪律、八项要求”，进一步加强领导干部廉洁从政行为。
（二）承诺服务
5、承诺服务有制度、有措施，建立责任制。
6、承诺内容上墙对社会公布，职工签订廉洁行医承诺书。
7、落实投诉和信访接待制度，有专人负责。设立投诉电话、投诉箱、意见簿等，有投诉接待室，对投诉要热情接待，认真记录，做到件件有着落，事事有结果，对一般信访不得超过一周，特殊情况不得超过半月。
8、自觉遵守上下班、值班工作纪律，严格执行效能建设“四条禁令”、严禁酒后驾车。
（三）监督管理
9、建立健全行风监督制度。①聘任社会监督员，对行风建设实行社会监督，定期召开监督员会议，听取评议意见，并及时改进。②建立内部监督机制，实行民主监督，及时召开院内民主评议，广泛听取意见。
10、根据•卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见‣，进一步推动和规范院务公开工作，严格收费标准，实行收费公示。严禁大处方，滥检查。
11、建立工作人员亮相和病人选医生制度。严禁收受“红包”
— 13 —
**年度**医院（目标管理责任书）
和各种“回扣”。工作人员仪表端庄，着装整洁，佩证上岗，态度和气，服务周到。
12、建立便民利民、优先服务制度。候诊区提供咨询、导医、饮用水、坐椅等服务，为离退休干部、老人、现役军人、教师、残疾人等提供优先服务窗口。
13、建立健全各项规章制度（签到、财务、后勤、医疗、安全、消防、值班等）。遵纪守法，无违（党、政）纪违法事件，无医疗责任事故，无安全事故，无财务违纪行为等。
14、实行药品、医疗器械、医用耗材、办公用品等集中招标采购。无超范围自行采购品种。
15、按要求切实落实治理医药购销领域商业贿赂的各项工作。
16、严格公车管理，公务接待制度。无公车私用被查记录，公务接待无超标准现象。严格财务管理，按规定比例执行集体积余。
17、院容院貌布局合理，标志醒目，环境整洁，绿化优美，公共设施齐全，管理完善。
（四）社会评估
18、住院、门诊病人测评满意率达到90％以上。
19、社会各界代表测评满意度达到90％以上。
20、政府部门（物价、审计、财税、药监、社保、卫生监督、纪检监察等部门）评估满意度达到90％以上。
各科室及各社区卫生服务站要结合自身实际，积极开展作风建设，狠抓落实。局作风建设领导小组和医院行风建设领导
— 14 —
**年度**医院（目标管理责任书）
小组将联合有关部门采取明查暗访、考核、验收等方式，对各科室及各社区卫生服务站的作风建设情况进行检查，综合各种情况评选出年度先进单位、先进个人等，以示鼓励。对达不到责任目标要求（80％）的科室或服务站，实行“一票否决”制，并予以通报批评，情节严重将追究主要责任人的责任。
甲方：法人代表签字：
年 月 日
乙方： 科室负责人签字： 科室成员签字：
年 月 日
五、**年度计划生育目标管理责任书
为了认真贯彻落实•人口与计划生育法‣和**区实施•浙
— 15 —
**年度**医院（目标管理责任书）
江省人口与计划生育条例‣办法，抓好医院（中心）的计划生育工作，确保**年人口与计划生育各项任务的顺利完成，根据区卫生局的有关要求，**区第二人民医院（以下简称甲方）与所属各科室或各社区卫生服务站（以下简称乙方）特签订本责任书：
甲方职责：
一、成立计划生育领导小组，健全计划生育岗位责任制，对乙方计划生育工作进行指导，并根据责任书各项指标就乙方落实情况进行监督检查，年终进行考核，视考核结果予以奖罚。
二、对违反计划生育工作的科室（社区卫生服务站）和个人取消各类评先资格，实行“一票否决”制。
三、健全职工计划生育卡表册。对本单位职工违反计划生育政策的，按照干部职工管理权限及时认真做出处理。
四、落实人口与计划生育有关奖励和优惠政策等。乙方职责：
一、落实各项目标管理措施，将计划生育责任落实到人，做到工作有计划、有检查、有总结。
二、督促、指导已婚育龄妇女落实避孕节育措施，保障育龄人员享有生殖健康服务。干部、职工（包括合同工、临时工等）无违反计划生育政策行为，计划生育符合率达100%，生殖健康检查率达100%，•独生子女父母光荣证‣领证率达100%，开展人口与计划生育基础知识普及教育率达100%。
三、配合人口计生部门共同做好计划生育技术指导、质量
— 16 —
**年度**医院（目标管理责任书）
监督及技术人员的培训等工作。共同做好优生优育，避孕节育，“五期”教育生殖保健知识等宣传技术服务工作，实施出生缺陷干预工程。
四、做好计划生育“两包”（包子女、包兄弟姐妹）政策的落实工作。
五、认真执行•**市**区实施†浙江省人口与计划生育条例‡试行办法‣规定。
本责任书从**年1月1日起生效，一式二份，甲、乙双方各执一份。
甲方：法人代表签字：
年 月 日
乙方： 科室负责人签字： 科室成员签字：
年 月 日
六、**年度疾病预防控制工作目标管理
责 任 书
— 17 —
**年度**医院（目标管理责任书）
为认真贯彻 “预防为主”的卫生工作方针，切实落实**年我院（中心）疾病预防控制工作任务，积极推进农村公共卫生服务项目，不断提高广大群众的健康水平，经研究决定，**区第二人民医院（以下简称甲方）与所属各科室或各社区卫生服务站（以下简称乙方）特签订本责任书：
一、乙方工作目标和任务
（一）人员队伍建设
乙方要加强疾病预防控制工作的人员队伍建设，对于免疫规划、传染病管理、慢性病管理等工作要分别落实专人负责，对于区卫生局布置的突击任务或阶段性任务要组织和协调有关人员，保质保量予以完成。
（二）免疫预防工作
1、安全接种：严格按照•预防接种工作规范‣的要求，组织实施预防接种工作，要进一步完善接种流程、告知、预检等制度，保证预防接种安全。
2、预防接种门诊规范化建设：按照星级预防接种门诊建设标准，积极开展星级预防接种门诊创建。**年接种门诊要申报星级门诊验收。进一步提高预防接种门诊规范化程度，为广大人民群众提供更加便捷、高效、安全和人性化服务。
3、主要接种率指标：儿童预防接种建卡率≥98%，以镇（街道）为单位“七苗”单苗接种率≥90%，其中麻疹类疫苗（含麻风、麻腮风、麻腮）2剂次接种率达到95%以上；8月龄接种及时率（8~9月间）达到90%以上，缓种对象追踪率100%，追踪到位
— 18 —
**年度**医院（目标管理责任书）
率达到90%以上；乙肝疫苗首针及时率达到90%以上；流动儿童免疫规划疫苗调查时点接种率达到90%以上。
4、免疫规划针对疾病监测：做好麻疹、脊灰、乙脑、流脑、乙肝等免疫规划针对疾病的监测与防控工作。麻疹病例48小时调查率达90%以上，血标本采集率达80%以上。乙脑、流脑、乙肝爆发疫情调查率100%，散发病例24小时调查及时率达80%以上。
5、预防接种证查验工作：协助和指导学校做好新入托入学儿童预防接种证查验工作，并按规定要求及时做好补证、补种及统计上报工作，要求查验率达到100%，以镇（街道）为单位儿童补种后免疫规划疫苗全程接种率≥95%
（三）重点传染病预防控制工作
1、疫情和突发事件报告工作：传染病疫情报告率和报告及时率、突发公共卫生事件相关信息及时报告率和及时处理率要达到100%。
2、疫点处置工作：甲、乙类传染病个案流调率和疫点处置率要达到100%，丙类传染病中聚集性病例和爆发疫情有关病例要及时开展流行病学调查、处置。关注重点人群特别是幼儿园、学校、流动人群传染病发病情况，掌握动态。
3、以霍乱为重点的肠道传染病监测工作：加强霍乱、伤寒副伤寒、细菌性感染性腹泻等肠道传染病的预防控制，规范有效开展监测工作。5至10月期间设立肠道门诊，开展腹泻病人检索工作。认真做好腹泻病人的登记、采便及检菌工作，要求肠道门诊腹泻病人采便率≥90%，检验率100%；完成伤寒副伤寒、细菌性感染性腹泻监测任务数。
— 19 —
**年度**医院（目标管理责任书）
4、结核病控制项目主要指标：肺结核疫情报告率达100%，报告及时率达95%，新涂阳病人发现数要达到70%以上，新涂阳肺结核病人的二月末痰菌转阴率≥80%、治愈率达到85%、治疗成功率达到90%、新登记涂阳病人家属筛查率达100%；结核病病人系统管理率95%以上，DOTS覆盖率100%；转诊率达100%，追踪率达100%，追踪到位率达85%，总体到位率达80%（含流动人口）以上，全民结核病特定知识的知晓率达70%以上。
5、艾滋病防控工作：进一步掌握辖区公共场所和高危人群的分布、数量和类别；加强干预队伍网络建设，组建艾滋病高危行为干预工作分队，开展高危行为干预工作，完成干预任务数，积极组织开展重点人群筛查工作。美沙酮门诊要加强管理、宣传工作，维持治疗人数达到120人。进一步加强艾滋病实验室网络管理，艾滋病初筛实验室要加强规范管理和质量控制，创造条件开展艾滋病初筛实验室建设；艾滋病防治知识宣传资料家庭覆盖率和公共场场所放置率达到95%以上；提高成人的艾滋病、性病知晓率，继续推广娱乐场所的安全套放置工作。
（四）主要慢性病和地方病防治工作
1、慢性病监测和干预工作：积极开展“浙江省社区高血压综合防治示范区”创建工作，规范管理社区家庭健康档案，加强对高危人群筛查、干预与管理，对重点疾病重点人群开展筛查，落实35岁以上病人首诊测血压制度，高血压患者发现率≥10%。提高肿瘤、高血压、糖尿病、心脑血管疾病等重点慢性病社区综合防治工作质量。继续落实公共卫生监测工作，加强人口、出生、死亡和恶性肿瘤、糖尿病、脑卒中、冠心病急性
— 20 —
**年度**医院（目标管理责任书）
事件发病监测工作，死亡率城市达到5‰以上，农村达到6‰以上，诊断不明和其他疾病分类比例3－8％，漏报率
2、精神病防治工作：开展精神病线索调查和建档工作，完成重性精神疾病患者电子健康档案录入，开展社会化、综合性、开放式精神病防治康复工作，精神病患者检出率达到7‰，确诊重性精神疾病患者电子档案建档率100％，监护率达到90%。重性精神病患者系统管理率不低于60%，显好率达到65%，社会参与率达到55%，肇事率下降到0.2%以下。开展中小学生、老年人、妇女等人群心理行为干预及心理健康教育。
3、疟疾防治工作：我区作为全省消除疟疾二类县（市、区），要达到无本地感染病例。积极、规范开展病人防治和一点处置工作，完成“三热病人”血检任务，同时要开展主动侦查和乡镇对村级的督导工作，确保疟疾消除工作进展顺利。
4、其它地方病防治工作：要积极配合区疾控中心开展居民户碘盐监测和学生碘缺乏病病情监测；要积极配合区疾控中心开展布鲁氏菌病监测工作。
（五）学校卫生和四害监测工作。
1、学生健康体检和常见病的防治工作。根据区卫生局、区教育局联合文件有关规定，做好辖区内中小学校学生的健康体检工作，加强对学生常见病的防治。
2、病媒生物监测工作。根据本区病媒生物监测方案规定，被抽样镇（街道）社区卫生服务中心，要配合区疾控中心做好
— 21 —
**年度**医院（目标管理责任书）
蚊、蝇、蟑螂和老鼠的监测，并做好相关报表报告工作。
3、生活饮用水监测。掌握辖区生活饮用水质量，配合区疾控中心做好辖区生活饮用水的卫生监测工作，指导自来水厂做好水管管道消杀工作。
4、放射工作人员健康检查和剂量监测工作。落实放射工作人员的个人剂量监测工作，按要求对放射工作人员进行健康检查，保障放射工作人员身体健康。
5、托幼机构预防性消毒指导。对辖区内的托幼机构开展预防性消毒技术指导，督促落实预防性消毒工作。
（六）健康教育工作
1、宣传活动：以亿万农民健康教育促进行动为中心，积极开展多种形式的健康教育活动，宣传和普及卫生知识，提高群众自我防病意识。加大特殊人群的健康教育工作力度，特别是对学校、幼儿园、妇女和老人。
2、知识讲座：组织健康教育宣讲团，深入社区、学校、工矿企业开展健康知识讲座。
3、资料分发：认真做好区疾控中心下发的各类宣传资料的分发、张贴等工作。
二、甲方职责
1、按照有关规定，及时落实疾病预防控制（农村公共卫生）考核和经费分配方案。
2、组织公共卫生服务工作人员参加业务培训和技术指导，提高相关工作人员技术业务水平。
3、不定期组织对乙方工作开展情况进行考核检查。
4、对工作成绩突出的给予表彰和奖励，对工作不落实的，— 22 —
**年度**医院（目标管理责任书）
视情节追究有关人员责任。
三、附则
本责任书从**年1月1日起生效，一式二份，甲、乙双方各执一份。
甲方：法人代表签字：
乙方：
七、年 月 日
科室负责人签字： 科室成员签字：
年 月 日
年度城乡社区公共卫生服务项目
工作
— 23 — 2011
**年度**医院（目标管理责任书）
目标管理责任书
为全面推进我区基本公共卫生服务项目的落实，逐步实行基本公共卫生服务均等化的目标，根据•浙江省基本公共卫生服务项目绩效考核评分细则‣（浙卫发„2010‟167号）和•浙江省基本公共卫生服务项目绩效考核评分细则(2011年版)‣（浙卫办农[2011]12号）及有关公共卫生工作要求，现就**区第二人民医院（以下简称甲方）与所属各科室或各社区卫生服务站（以下简称乙方）对2011年度浙江省基本公共卫生服务项目工作目标管理责任书签订如下：
一、乙方工作目标和任务
（一）组织机构建设
落实领导机构、管理人员、责任医生、联络员等工作例会和项目督导、工作指导等工作制度；要建立完善的责任医生服务网络和责任医生服务团队；建立基本公共卫生服务项目各类（社区卫生服务中心、服务站、责任医生、管理员与联络员）管理台帐和服务原始记录台帐。
（二）服务项目工作
1、健康教育：保证村村（居）建有健康教育专用宣传栏，每年刊出宣传资料≥4期，并落实管理责任人；积极开展以“健康知识专题讲座”为主的形式多样的健康教育宣传活动。每个行政村（居）每年开展健康讲座≥2次（期）；每年每户分到健
— 24 —
**年度**医院（目标管理责任书）
康宣传资料≥1份，随机抽查资料入户率≥90％，居民卫生常识知晓率≥80％；认真落实社区健康教育学校的正常教育工作。
2、健康管理：建立以居民电子健康档案为基础的服务人群基础资料和社区基本状况，动态管理率≥95%；积极开展居民健康体检并及时录入个人电子健康档案，建立符合规范要求的居民家庭和个人电子健康档案，个人规范建档率≥70%；重点人群建档率≥85%，随访服务和健康干预每年每人≥4次，随访率≥95%，记录规范率≥95%；认真落实健康管理其他工作要求。
3、基本医疗惠民服务：按1000～2000人口/1名责任医生配备足额社区责任医生，适量配置社区护士；开展“双向转诊”制度，转诊率≥90％，落实门诊≥35岁病人首诊测血压制度和慢性病人报告制度，小病在社区比例≥50%。
4、妇幼保健：积极开展规范化孕产妇保健门诊和儿童保健门诊建设，健全妇幼保健工作制度，落实具有相应资质的专兼职妇幼保健工作人员；建立动态的孕产妇保健和儿童保健对象花名册（包括流动人口）。孕产妇建卡（册）率≥95％，系统管理率≥95％，住院分娩率95％，高危孕产妇住院分娩率≥99％，产前筛查率≥55％，妇女病普查率≥40％，流动人口孕产妇保健覆盖率≥80%。3岁以下儿童系统管理率≥95％，新生儿访视率≥95%，7岁以下流动人口儿童保健覆盖率≥60%。新生儿疾病筛查率≥95％，听力筛查率≥90％；体弱儿筛查率和随访管理率100％。
— 25 —
**年度**医院（目标管理责任书）
5、老年人保健：建立规范的老年人保健电子健康档案，建档率85%，每年体检1次（包括物理体检），管理率≥80%，落实随访服务和健康干预，每年每人≥4次，随访率≥95%。
6、重点疾病社区管理：实行重点疾病分类管理，建立社区重点疾病谱；高血压发现率≥6%，高血压规范管理率≥60%，高血压管理人群血压控制率≥35%；糖尿病发现率≥1.5%，糖尿病规范管理率≥60%，糖尿病管理人群血糖控制率≥25%；重性精神疾病发现率≥2‰，重性精神疾病规范管理率≥60%；肺结核疫情报告率100%，报告及时率≥95%，转诊到位率≥95%，新涂阳病人发现率≥70%，新涂阳病人治愈率≥85%，新涂阳病人密切接触者筛查率≥85%；非住院肺结核病人系统管理率≥95%；DOTS覆盖率100%，转诊率≥95%，追踪率≥95%，追踪到位率≥85%；实行主要慢性病人分类管理，落实慢性病人随访服务和用药指导，每年每人≥4次，随访率≥95%。
7、免疫规划：按照“六普标准”每万人口配置1名接种人员，确保具有相应资质的预防接种工作人员从事预防接种工作；优化服务环境，积极开展星级预防接种门诊创建，实行每周2-3天或每日半天或每周6个半天接种服务；麻疹发病率
— 26 —
**年度**医院（目标管理责任书）
卡补种工作和预防接种强化免疫、应急接种工作；协助和指导开展预防接种证查验和及时补证、补种工作，接种证查验率100%。
8、公共卫生信息收集与报告：疫情和突发公共卫生事件报告率和报告及时率100％，并建立规范的资料台帐；开展人口出生、死亡和恶性肿瘤、糖尿病、脑卒中、冠心病监测报告，完整率、准确率、及时率≥95％，死因登记报告率100％；死亡率≥5‰，死因不明和其他疾病分类比例
9、卫生监督协查：食品安全、饮用水安全、学校（幼儿园）卫生、非法行医或非法采供血协管信息报告率≥95%，饮用水安全、学校（幼儿园）卫生、非法行医或非法采供血协查每年不少于3次，并建立规范的报告和协查记录资料台帐。
10、居民满意度：居民对对责任医生的知晓率≥90%；对责任医生的满意率≥85%，居民对服务项目的满意率≥80%。
（三）其他公共卫生重点工作
— 27 —
**年度**医院（目标管理责任书）
1、卫生应急“示范”创建：按照卫生应急工作示范镇（街道）创建方案，积极开展卫生应急“示范”创建工作，对照“示范镇（街道）评估标准，逐条逐项落实，在规定时限内达到“示范”创建目标要求。
2、高血压社区综合防治：按照•浙江省高血压社区综合防治工作规范（试行）‣（浙卫发[2009]290号）要求，积极开展高血压社区综合防治工作，**年内工作指标达到“规范”目标要求。
3、国家重大公共卫生服务项目：按照国家重大公共卫生服务项目内容，根据省、市、区卫生部门及相关业务单位的工作要求和时间进程，保质保量完成重大公共卫生服务项目任务。
二、甲方职责
1、完善浙江省基本公共卫生服务项目绩效考核和专项经费分配方案。
2、组织基本公共卫生服务工作人员参加业务培训和技术指导，提高相关工作人员技术业务水平。
3、对乙方工作开展定期绩效考核和不定期督导检查。
4、按责任目标管理要求，对工作成绩突出的给予表彰和奖励。对未完成目标任务，按规定追究相关人员责任。
三、附则
本责任书从**年1月1日起生效，一式二份，甲、乙双方各执一份。
— 28 —
**年度**医院（目标管理责任书）
甲方：法人代表签字：
乙方：
八、**
年 月科室负责人签字： 科室成员签字： 年 月年度流动人口计划生育目责 任 书
— 29 —
日
日 标管理
**年度**医院（目标管理责任书）
为切实加强流动人口计划生育管理工作，充分发挥本院（中心）的职能作用，真正形成相互配合、齐抓共管综合治理的新局面，根据国家、省、市、区流动人口计划生育工作管理办法规定及区委、区政府•关于加强人口与计划生育基础管理工作意见‣精神，为进一步落实责任制，共同做好流动人口计划生育管理工作，**区第二人民医院（以下简称甲方）与所属各科室或各社区卫生服务站（以下简称乙方）特签订本责任书：
一、乙方职责：
1、1、把流动人口计划生育工作列入本科室工作计划，明 确具体管理人员，做到层层签订责任书，建立一套行之有效的管理制度。
2、加强信息管理，严格按照瓯委发„2003‟107号文件要求，做好信息反馈，督促医务人员，严格凭证引产，凭•生殖健康服务证‣接产，并作好登记，凭证引产率100%，凭证接产率97%以上，并按规定做好产妇身份证号码和户籍地等基本情况的登记，每周一通报给乡镇、街道计生办。无证接（急）产、引产和孕期健康检查服务、“B超”检查登记情况，应于24小时内通报给各镇、街道计生办。如发现对无•生殖健康服务证‣的急产妇，在规定的时间内不向所在当地计划生育部门报告和不按规定登记的，扣发当事人奖金每例50元。发现违法怀孕的，— 30 —
**年度**医院（目标管理责任书）
应协同有关部门及时落实补救措施。
3、严禁非法利用“B超”和其他技术手段进行胎儿性别鉴定，严禁非法进行取环、接产、引产、流产及私自施行输卵（精）管吻合手术，施行假手术、出具假证明等各种违法行为。
4、配合计划生育部门共同做好计划生育技术指导和服务工作，质量监督及技术人员的培训工作；共同做好优生优育、避孕节育、“五期”教育、生殖健康知识等宣传技术服务工作，实施出生缺陷干预工程。
5、积极参加计划生育各项活动，配合当地镇、街道做好计划生育工作。
二、甲方职责：
甲方负责对乙方人口与计划生育工作进行经常性的指导、协调、督促和检查，及对乙方责任指标情况进行考核，并根据乙方工作实绩予以奖罚。具体考核验收和奖罚办法另行制定。
三、本责任书有效期限：从**年1月1日起至**年12月31日止。
四、本责任书一式二份，甲、乙双方各执一份。
甲方：法人代表签字：
— 31 —
**年度**医院（目标管理责任书）
年 月 日
乙方： 科室负责人签字： 科室成员签字：
年 月 日
九、2011年度妇幼保健目标管理责任
书
为了认真执行•母婴保健法实施办法‣，全面贯彻•**市人民政府关于进一步加强妇幼卫生工作的意见‣和省卫生厅•关
— 32 —
**年度**医院（目标管理责任书）
于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见‣（浙卫发„2009‟223号）精神，紧紧围绕我区“十二五”妇女儿童发展规划目标，加强妇幼保健工作，提高孕产妇和儿童系统管理质量，进一步加强产科建设，有效地控制孕产妇和婴儿死亡率，加强母婴保健技术服务、爱婴医院和托幼机构卫生保健监督管理，实施妇女健康促进工程和免费婚前医学检查及孕前优生检测，普及预防艾滋病母婴传播工作，全面提升我区妇女儿童的健康水平。根据我院实际情况，经研究决定，**区第二人民医院（以下简称甲方）与所属各科室或各社区卫生服务站（以下简称乙方）特签订本责任书：
乙方要努力完成以下工作任务：
一、严格执行•**市控制孕产妇死亡的若干管理规定‣，严格控制产前使用催产素，严禁产前使用米素。如发现违反者，初次扣奖金5000元，发现二次以上，取消当事人•母婴保健技术考核合格证‣，并追究科室领导责任。
二、健全重症高危妊娠报告制度，凡发现重度妊高症、严重妊娠合并症和妊娠并发症及危及孕产妇生命的其他疾病，必须立即报告区疾病预防控制中心，及时上报高危孕妇情况报表，并做好重症高危妊娠网络直报工作。
三、严格执行高危妊娠分级管理制度，对高危妊娠做到及时筛选、追踪、随访，要求高危妊娠筛选率达35％以上。对**市妇幼保健院规定的十六种高危病症必须及时转诊治疗。
四、认真做好新生儿疾病筛查工作，筛查覆盖面要达100％，筛查率达到98％以上，同时要做好新生儿听力筛查工作，筛查率要达到96%以上。继续开展创建规范化妇幼保健门诊工作，— 33 —
**年度**医院（目标管理责任书）
开设独立的体弱儿门诊，对筛查出的体弱儿及时列入专案管理，要求体弱儿筛选率达10％以上，管理率达100％。
五、认真开展**区妇女健康促进工程，保质保量完成•**区妇女健康促进工程实施方案‣所规定的任务，为全街道80%以上已婚妇女每两年接受一次免费常见妇科疾病检查。
六、成立产科抢救小组，并做到人员、器械、抢救药品配备齐全，以提高产科抢救应急能力。
七、巩固创建“爱婴医院”的成果，提高母乳喂养率，6个月内母乳喂养率达到90％以上。根据浙江省•爱婴医院管理监督指南‣要求做好各项工作。积极开展产前筛查工作，全年筛查率要达到70%以上，并做好高风险或高危孕产妇的随访功能工作。
八、凭•母婴保健技术服务执业许可证‣和•母婴保健技术考核合格证‣开展住院接生工作。接生时必须严格遵守有关操作常规，严密观察产程，不得擅自离岗，严禁收受“红包”。
九、必须严格执行引产技术定点单位和安全医疗制度，如发生医疗事故追究当事人及科室领导责任，属于责任性过失要从严处罚。
十、严格执行计划生育有关的政策规定。必须遵守凭生育证接生，如无生育证者要及时（24小时内）报告当地政府，发现违反者，一例扣奖金100元。按规定开展引产、接生业务，必须要求就诊对象出示身份证，并予以登记，坚决杜绝出具节育手术假证明。
十一、加强对托幼机构卫生保健的管理监督。规范开展儿童入园和“六一”健康体检工作，同时指导托幼机构做好卫生
— 34 —
**年度**医院（目标管理责任书）
消杀、科学防疫、公共应急等工作，不断提高托幼机构的卫生保健水平。
十二、全面推进重大公共卫生妇幼项目。
（一）按照全省•预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作实施方案‣要求，明确职责分工、落实预防措施、加强信息管理。全区要实现孕产妇、婚前保健人群艾滋病、梅毒、乙肝自愿咨询检测服务覆盖率达到90%以上。
（二）积极开展农村妇女“两癌”检查项目。加大宣传力度，提高妇女防病治病意识。辖区内承担“两癌”检查任务的医疗保健机构要认真按照•农村妇女“两癌”检查项目实施方案‣要求，明确职责，排好阶段工作进度，保证项目工作有序进行。
（三）切实提高增补叶酸预防神经管缺陷项目质量。切实加强农村妇女增补叶酸项目质量管理，强化部门间的协同配合，加强对增补叶酸预防神经管畸形的宣传力度，切实提高叶酸服用率、依从率和知晓率。
（四）全面完成农村孕产妇住院分娩补助项目。落实农村孕产妇住院分娩补助资金，完成任务目标。充分调动社区责任医生与妇幼人员的积极性，掌握辖区孕产妇基本情况，详实摸底、扎实随访，在做好孕产妇系统保健的同时，动员孕产妇到定点医院安全分娩，积极通过多种举措并进，方便补助流程，达到目标人群分娩补助应补尽补。实现孕产妇住院分娩率达到99%以上，高危孕产妇管理率和住院分娩率达到100%，努力降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。
十三、各类报表做到上报及时、准确，严禁虚报数据，发
— 35 —
**年度**医院（目标管理责任书）
现虚报或漏报现象，将进行经济处罚和行政处罚。
十四、要努力完成**区妇幼保健工作的各项任务。如发现没有按时完成各项任务的责任人，情节严重者将做出处罚。本责任书一式二份，甲、乙双方各执一份。
年 月 日
乙方： 科室负责人签字： 科室成员签字：
甲方：法人代表签字：
年 月 日
十、2011年度“B超”使用目标管理
责任书
为了维护计划生育基本国策的严肃性，认真贯彻落实•浙
— 36 —
**年度**医院（目标管理责任书）
江省人口与计划生育条例‣和**市人民政府温政„1992‟9号文件精神，结合本单位的实际，**区第二人民医院（以下简称甲方）与所属各科室或各社区卫生服务站（以下简称乙方）特签订本责任书：
一、每位医务人员必须严格遵守执行•浙江省人口与计划生育条例‣和**市人民政府•关于严禁使用“B超”仪器鉴定胎儿性别的通知‣（温政„1999‟2号）精神，不得以任何理由擅自作胎儿性别鉴定，对确因遗传疾病等需要做胎儿性别鉴定者，转到有资格鉴定的上级医疗单位作胎儿性别鉴定。
二、任何人未经有关部门批准，擅自进行胎儿性别鉴定的，除有关部门给予没收其非法收入和按规定处理外，并由主管局按情节轻重，给予：①个人二年内不得晋升职称、不得调资，若是试用期不得转正定级；②调离原单位或者原岗位工作；③依法取消执业资格。根据•执业医师法‣第四十二条规定“……尚不构成犯罪的，依法给予以上规定的行政处分，构成犯罪的，依法追究刑事责任。”
三、如果在临床过程中需要对孕妇进行B超检查，则必须严格做好登记管理，详细记录使用理由，严格做好有关B超使用的病历记录，确保B超在对孕妇的正常诊断过程中不出现非法鉴定胎儿性别的活动。
四、对管理不严，出现非法鉴定胎儿性别活动的除有关部
— 37 —
**年度**医院（目标管理责任书）
门按规定给予处罚以外，并由主管部门追究相关责任。
希各医务人员必须严格遵守执行。
本责任书有效期自**年1月1日起至**年12月31日止，一式二份，甲、乙双方各执一份。
甲方：法人代表签字：
乙方： 科室负责人签字： 科室成员签字：
— 38 —
年 月 年 月
日日
二○一三年度 医院管理目标责任书为强化医院管理，提高医疗服务质量，明确相应的风险责任，杜 绝差错事故发生，确保职工生命安全，更好的为农场职工服务，根据上级上级部门要求，根据我院......
二○一七年度 医院管理目标责任书1 为强化医院管理，提高医疗服务质量，明确相应的风险责任，杜 绝差错事故发生，确保职工生命安全，更好的为患者服务，根据上级部门要求，根据我院实际情......
2015年德庆医院目标管理责任书为强化医院管理，提高医疗服务质量，明确相应的风险责任，杜绝差错事故发生，完成二级医院评审目标，努力实现我院社会效益和经济效益再上新台阶。经院务......
二○一二年度XX 人 民 院责任书 标理医目管 为强化医院管理，提高医疗服务质量，明确相应的风险责任，杜绝差错事故发生，完成上级部门下达的倍增计划目标，努力实现我院社会效益和经......
二○一二年度琼中县 人 民 医 院 目 标 管 理责任书1 为强化医院管理，提高医疗服务质量，明确相应的风险责任，杜绝差错事故发生，完成上级部门下达的计划目标，努力实现我院社会效益......
