社区居民对全科医生认知度及需求的调查问卷_社区居民需求问卷调查
社区居民对全科医生认知度及需求的调查问卷由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“社区居民需求问卷调查”。
社区居民对全科医生认知度及需求的调查问卷
尊敬的受访者，你好！为了解社区居民对全科医生的认知度和需求，更好的为今后完善全科医生服务内容、方法提供依据，我们真诚的邀请您参与本次调查。问卷采取无记名方式，请您放心作答。感谢您的参与和支持，祝您身体健康，事事顺利！
受访者情况
1.您的性别：男（ˇ）
女（）2.年龄：28岁
3.你所在地区：河北省（秦皇岛）市（青龙县）区（）村
4.文化程度 E A小学及以下
B初中
C高中（中专中职职高）
D大专
E本科
F本科以上
5.你目前从事的职业A
A职业与医学相关
B职业与医学无关
C退休职
D无固定职业
健康状况与就医习惯： 6.您的健康状况：A
A 一般不生病
B 偶尔有小病
C 经常生病
7目前您患有的慢性病为：（可多选）I A风湿性关节炎
B高血压
C糖尿病
D高血脂
E慢性支气管炎 F冠心病
G慢性胃炎
H骨质疏松症
I没有
J其它（请注明）
8.当您患病时首选的医疗机构为：C A社区卫生服务中心
B市二级医院
C市三级医院
D省级医院或以上
E其它（请注明）：
9.影响您首选何种医院的因素有：（可多选）ABCDEFGH A是否离家近，交通方便
B病情轻重情况
C服务态度
D收费高低 E就诊程序是否简便
F医疗设备是否完善
G医生技术高低
H医院口碑 I其它（请注明）：
10.目前您对您所在地医院或服务站满意吗？A A满意
B一般满意
C不满意
D不清楚
11.您信任您所在地区的社区医院或服务站的医生吗？A A信任
B一般信任
C不信任
12.您认为您所在地区的社区医院或服务站的医生数量足够吗？A A足够
B一般
C不足
D不清楚
13.您认为目前社区医院或服务站，患者少的原因是？（可多选）DE A医生水平低
B医保定点限制
C患者不信任
D药品种类少，限制多
E医疗设备落后
F认为服务人数不算少
I其他（请注明）
14.您认为社区医院的好处有？（可多选）ABCDEFG A离家近，看病容易
B收费便宜
C提供家庭上门服务
D提供慢性病的防治与管理 E服务态度好
F就诊程序简便
G医疗环境好
H医患交流方便 I其他（请注明）：
15.您认为社区医院仍存在的问题有？（可多选）ABCDE A医疗设备较简陋
B医生资质较差
C社区医院口碑较差
D服务态度差 E药品不全
F医院设施不全
G医院无夜诊
H其他（请注明）：
对全科医生的认知度： 说明：全科医生是综合程度较高的医学人才，主要在基层承担预防保健、常见病多发病和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务，被称为居民健康的“守门人”。
16.您了解全科医生是什么吗？A A很了解
B比较了解
C一般了解
D很少了解
E完全没听过
17.您了解全科医生与通科医生区别吗？A A很了解
B比较了解
C一般了解
D很少了解
E完全没听过
18.您了解全科医生与专科医生的区别吗？A A很了解
B比较了解
C一般了解
D很少了解
E完全没听过
19.您主要通过什么途径了解全科医生C A电视报道
B报纸
C网络
D广播
E没有了解
F其他（请注明）：
20.您认为有必要设置全科医生吗？C A有
B没有
C不清楚
21.您可以接受从何种方式培养出来的全科医生：C A“5+3模式”：即先接受5年临床医学（含中医学）本科教育，再接受3年全科医生规范化培养后取得资格的全科医生。
B基层在岗医生经1-2年转岗培训后成为全科医师或助理全科医师
C“3+2”模式：接受3年医学专科教育毕业生，在全科医生培养基地培训2年后获得资格的全科医生
D不管何种方式培养出来的，会以全科医生的诊疗技术和服务态度等素质来判断是否接受 E不接受全科医生
22.认为全科医生需要具备的素质？（可多选）ABCDEFG A良好的医疗技术 B全面的医疗知识 C具有责任心、爱心、同情心 D良好的表达能力和沟通能力 E良好的管理能力 F熟悉预防保健工作 G智者的科学精神 H其他（请注明）
23.您认为全科医生服务多少人合适？G A1001-1500人
B1501-2000人
C2001-2500人
D2501-3000人
E3000人以上 F1000人以内
G不清楚
24.您认为全科医生的职责是：（可多选）ABCDEFGHIJKLM A门诊医疗 B健康教育
C慢性病的防治与管理 D家庭上门服务
E特定人群（老人、妇女、小孩）保健 F建立健康档案 G管理传染病档案
H大病及时向上级医院转诊 I居民健康管理与咨询 J突发事件管理
K计划生育工作管理 L心理咨询 M其他(请注明)
25.认为全科医生应进一步加强的工作方向是？（可多选）ABCDEF A日常门诊治疗 B慢性疾病的防治
C老年人、妇女、儿童的保健工作 D计划生育工作 E流行性疾病的防治
F日常养生保健知识的宣教 G其他（请注明）：
26.您希望全科医生为您提供的医疗方式是：（多选题）ABCDEF A门诊医疗服务 B上门医疗服务 C电话访谈
D网络（微博、博客等）发布健康保健资讯 E在社区中组织健康宣教讲座 F其他（请注明）
27.您认同全科医生是“家庭医生”、“健康守门人”的说法吗？A A认同
B一般认同
C不认同
D不清楚
28.您愿意配合全科医生建立个人健康档案吗？A A愿意
B不愿意
C不清楚
29.您愿意接受全科医生上门医疗服务吗？A A愿意
B不愿意
C不清楚
30.您认为全科医生上门医疗服务应包括哪些项目？（可多选）ABCDE A老年人定期健康检查 B急症处理 C指导保健养生 D一般疾病治疗 E慢性疾病跟踪 F其他（请注明）
31.您是否愿意接受社区医院义工的健康宣教讲座和义诊活动？A A愿意
B不愿意
C不清楚
32.您认为衡量优秀的全科医生的指标是什么？（可多选）ABCDEFG A出色的医疗技术 B良好的服务态度 C病人数量多 D专业职称高 E年龄大 F从业时间长 G口碑好
H其他（请注明）：
33.全科医生制度推行后，您愿意首选社区医院吗？A A愿意
B不愿意
C不清楚，看推行效果如何
34.全科医生制度推行后，您愿意与全科医生鉴订一对一契约吗？A A愿意
B不愿意
C不清楚，看全科医生素质而定
35.您认为您所在地社区医院或服务站医生收入水平如何？D A偏高
B合理
C偏低
D不清楚
36.全科医生部分收入来源于给签约居民提供约定服务，按年收取服务费，您认为合理吗？C A合理
B不合理
C不清楚
中医药学在全科医学中的作用
37.您在什么情况下会首选中医药治疗（包括针灸、推拿）ABCDEF A急性病如发烧、吐泻等 B慢性病如糖尿病、高血压等 C疑难杂症
D一般性疾病如感冒、咳嗽等 E一般不考虑中医药治疗
F一般都会首先考虑中医药治疗 G其他
38.您愿意接受以下何种中医药治疗？（可多选）ABCDEFG A服用中药、中成药 B药物贴敷 C推拿按摩 D艾灸 E拔火罐 F针灸
G天灸疗法
H其他（请注明）：
39.您认为中医药学在全科医学中有优势吗？A A有
B无
C不清楚
40.若有，您认为中医药学在全科医学中的优势体现在哪里？（可多选）ABCDEFGH A“天人合一”的整体观念 B更加以人为本 C医药费用便宜 D副作用较低 E疗效更好
F能够“治未病”预防疾病 G指导养生食疗
H指导中风、偏瘫等病的康复治疗 I其他（请注明）
41.你认为全科医生是否必须具备中医药素质？A A是
B不是
C不清楚
42.对推行全科医生后的就医前景，您的态度是？A A很看好
B比较看好
C一般
D不太看好
E不清楚，看长远发展而定
43.您对全科医生制度和您所在地的社区医疗机构的建议是？
首先必须服务态度要好，然后还要多从患者角度思考问题。
