医院感染管理奖罚制1_医院感染管理奖罚制度

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2014年医院感染管理奖罚制度

（一）、【制度和考核标准】：按照《医院感染管理办法》以及医院的各项医院感染管理制度及考核细则执行。

（二）、【奖励】：

1、及时发现医院感染暴发流行趋势，及时上报、积极配合院感

科进行调查者，奖励50元

2、发现医院感染病例及时进行上报奖励30元。

3、市医院感染管理执法检查中受到表扬的个人，奖励50元。

（三）【处罚】：

一、医院感染病例监测

1、医院感染病例报告：漏报医院感染病例1例扣罚责任人30元。散 发医院感染病例超过24小时上报的扣罚责任人20元，出现医院 感染流行趋势未及时上报感控办，扣罚责任科室100元，造成严 重后果者，交由医院感染管理委员会处理。

2、医院感染病例调查表：未及时、正确填写表格，扣罚责任人10元

二、消毒隔离

1、未按要求对诊疗区域空气、物体表面进行的清洁及消毒，扣罚责任人5元。各项培养监测记录缺项、不完整、错误扣罚责任人5元。

2、未按规定监测消毒液浓度或更换消毒液，扣罚责任人5元；无监测记录扣罚责任人5元

3、未按时监测紫外线灯强度或擦拭紫外线灯，扣罚责任人5元.4、未按规定对灭菌器进行BD试验、物理、化学，扣罚责任人10元。

5、诊区无菌用品、药品过期扣罚责任人10元，医疗用品如酒精、碘伏、消毒罐等未按要求定期更换、消毒者扣罚责任人10元

6、科室无菌物品管理，发现一件过期消毒灭菌物品，扣罚责任人10元。

7、科室未按规范要求定期对湿化瓶、引流瓶、止血带、治疗盘、体温表、等医疗用品进行消毒扣罚责任人5元

8、违反无菌技术操作原则，扣罚责任人20元。

9、违反其他消毒隔离制度，扣罚责任人10元。

三、手卫生

1、不能正确掌握卫生手消毒流程者扣罚责任人5元

2、不能正确掌握外科手消毒流程者扣罚责任人5元

四、职业暴露与防护

1、科室配备防护用品不齐全者，扣罚责任科室20元。

2、因违反操作规程发生职业暴露者，扣罚责任人20元。

3、发生职业暴露未按要求上报者，扣罚责任人10元

五、医院感染知识培训

1、医院感染考核不合格者扣罚责任人5元

2、在各级医院感染管理质量考核中，医院感染知识掌握不熟练者，扣罚责任人10元。

六、医疗器械、一次性医疗用品管理

1、采购医疗用品质量不合格科室使用者，扣20元。

2、消毒药械、医疗物品过期未及时更换扣罚20元

七、医疗废物及管理

1、生活垃圾中发现医疗垃圾，扣罚责任人50元。

2、科室医疗垃圾监管不到位，没有分类放置，造成医疗垃圾流失，扣50元、2014

感染办 年1月15日