椎间孔镜_椎间孔镜简介
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我院成功实施经椎间孔内窥镜技术微创治疗腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是因腰椎间盘突出导致下肢放射性疼痛的症候群。部分病人通过保守治疗可好转,约15-20%的患者要接受手术治疗。传统术式是施行切开椎间盘摘除,创伤大,给患者带来对手术的恐惧感。金先生就是其中之一,其患椎间盘突出已2年,多家医院建议其手术治疗,但因惧怕手术带来的创伤,一直采取保守治疗。一周前再次出现左下肢剧痛,就诊我院骨科,我们向其介绍了一种新的微创手术--椎间孔内窥镜技术(TESS),通过对比传统术式和内镜微创术式后其选择了微创。
我科经过周密的手术前准备,于3月17日9:30开始手术,在局麻下进行,首先在C形臂监护下定位,定位成功后在椎间孔镜下仅用1厘米切口即直达突出的椎间盘,顺利切除突出的椎间盘,手术顺利,于10:30结束。术后患者身上只留下了一个1厘米的手术切口,只缝合了一针。术后患者立即感到左下肢放射性疼痛完全消失,左下肢活动自如。术后第二天,患者就自由下床活动,开心的走着出院了。
经椎间孔内窥镜技术(TESS)是近年发展起来的一种微创脊柱外科手术方法,在治疗腰椎间盘突出症中应用较多,相对传统术式具有很大优势。因其可以在纤细的数码内镜指导下完成操作,无须常规手术的大切口及较广泛的剥离腰椎周围肌肉、韧带等正常组织,完美地避免了对脊柱后部结构的破坏及椎旁肌的损伤,可直接精准的靶向的微创的取出压迫神经的椎间盘。与传统开放椎间盘髓核摘除术相比,TESS具有创伤小、出血少、感染率低、无需使用抗生素、恢复快、住院时间短、术中患者完全清醒等众多优点。
此技术代表了目前国内外在腰椎间盘突出症微创治疗方面的前沿水平,适合大多数单纯腰椎间盘突出症的患者。截止发稿时我科已顺利完成6例手术,均取得良好效果,未出现任何并发症。
安徽医科大学第二附属医院骨科
田大胜
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