住院部各职流程_各公司入职流程

2020-02-26 其他范文 下载本文

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办理出院及出院宣教流程

执行出院医嘱

通知病人拿病历到接诊医生处签字

注意事项 :

整理病例 体温单上盖出院章并写明时间

医嘱单签名

书写出院护理记录单并签名 按出院病历顺序排列

填写出院单 认真仔细核对电脑收费项目

请患者带上押金单去收费处结账 给费用清单盖出院章

将出院诊断书,出院录,门诊病历交给病人↓

注意局部护理← 行出院宣教 →饮食宣教 : 忌辛辣食防摩擦

忌海鲜 防破溃,感染

忌烟酒浓茶↓

健康宣教

注意休息

保护创面

告知下次复诊时间

体温表消毒流程

使用完体温计→放至2000毫克每升有效氯液中浸泡5分钟

取出后在流动水清洗,拭干

将水银甩至35摄氏度以下

进行第二道消毒

→ 将甩后体温计放至2000毫克每升有效氯液中

浸泡30分钟

取出体温计

→ 再冷开水中清洗,拭干,备用

放置备用盒内 → 备用盒内纱布干燥

每日更换消毒液 → 每日测试浓度并记录

体温计盛器,离心机每周浸泡至1000毫克每升有效氯液中30分钟,清洗,拭干后备用。

床单位终末消毒

病人离院后 → 撤去床上枕套,被套,床单直接放入污物袋待消毒

清洗

消毒床单位 → 用1000毫克每升有效氯液擦拭床架,床头柜↓ 清洁工倒垃圾篓消毒液拖地

消毒 → 床垫,枕头,被子太阳照晒

↓ 病室或被褥用紫外线照射30分钟 打开门窗 → 病室内进行通风

铺备用床,准备迎接新病人

主班录电脑流程

核对医嘱 → 核对检查单,化验单项目

对床号,姓名,年龄,住院号,性别

↓ 对处方药名,剂量,数量

对治疗项目,次数,费用

录入电脑 → 正确输入各项检查单,化验项目

↓ 药品及治疗费用

每日双人核对 → 核对出入院患者费用,明细账单

↓ 录入每日住院费用

每日核查住院费用 → 核查每日费用

及时督促病人补足余额

杜绝欠费现象

执行医嘱流程

医生开出医嘱单 → 二位护士进行核对医嘱 ↓ 主班护士进行签名(医嘱单)

收费 → 仔细核对收费项目

↓ 准确录入电脑

转抄医嘱 → 临时医嘱转抄至临时医嘱本

↓ 长期医嘱输液,肌注并转抄至注射本,由执行者签名

执行医嘱 → 须立即执行的立即执行并签名 有输液注射治疗的通知治疗班 ↓ 化验单及时送至患者手中,并嘱如何

及时进行检查

治疗单及时送至治疗室

整理病例 → 二位核对者在医嘱执行单上签名

住院患者静脉采血流程

接到医嘱 → 两人核对:化验单与医嘱单项目

↓ 对床号,姓名,性别,年龄,住院号,试管颜色

评估 → 全身状况

↓ 局部皮肤或静脉充盈情况 合作态度 准备用物 → 静脉注射室

↓ 采血针头 检查试管有无破损

病员准备 → 再次核对并解释,取舒适位。若为患儿进行安

采血 → 按需采集血液量

将试管标签撕下一张贴在化验单上,并在登记

本上登记

↓ 血标本及时送检验科,核对,双方签名 指导患者正确按压穿刺点

清理用物,归还原处

接收新病人及入院宣教流程

收住院通知单 → 核对姓名,年龄,性别,床号

核对诊断及患者患病部位

↓ 核对预收款是否已盖收费章

核对医生是否签名 热情接待新病人 → 进行入院登记

测T,P,R,BP,体重

↓ 检查患处及皮肤情况,全身健康情况

准确及时填写评估单

告知患者 → 各项检查或化验内容及目的↓ 将检查单及化验单送至接诊医生处

将治疗单送至治疗室 患者治疗后返回病 → 检查治疗部位皮肤完整性 询问及观察患者有无不适 ↓ 认真规范书写护理记录单

入院宣教 → 介绍住院医生,责任护士

↙ 如何使用微波炉禁止使用其他电器 环境介绍 保管好个人财物

淋浴器位置及使用时间 加强安全意识,防坠床,防跌倒

洗晾衣物处 饮水机位置 爱惜公物保持病室整洁卫生

将患者带至病床

住院病历排列顺序

1.体温单(按日期先后排列)2.医嘱单(按日期先后排列)3.入院记录 4.大病例

5.病程录(按日期先后排列)6.各类病情评估表,手术评估表 7.术前小结,术中讨论记录单 8.手术记录,麻醉记录 9.会诊记录(按日期先后排列)10.告知委托书

11.手术同意书,麻醉同意书 12.特殊治疗(检查)同意书及记录单 13.其他知情同意书

14.一般检查报告粘贴单(按报告日期排列,自上而下,粘贴于专用纸左边

15.特殊报告检查粘贴单(如:MRI,CT,心电图单,按报告日期排列,自上而下,粘贴于专用纸左边 16.其他辅助检查单 17.病历质量自查表 18.护理记录 19.住院病历首页

出院病历排列顺序

1.住院病历首页 2.出院记录或死亡记录 3.入院记录 4.大病例

5.病程记录(按时间先后排列)6.各类病情评估单,手术评估单 7.会记录 8.告知委托书

9.手术同意书,麻醉同意书 10.手术记录麻醉记录

11.特殊治疗(检查)记录单及同意书 12.其他知情同意书 13.一般检查报告粘贴单 14.特殊检查报告粘贴单 15.其他辅助检查单

16.医嘱单(按时间先后排列)17.体温单(按时间先后排列)18.护理记录(按时间先后排列)19.各类自查表

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