标准化健康档案的概念_档案工作标准化的含义

标准化健康档案的概念由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“档案工作标准化的含义”。

标准化健康档案的概念

健康档案的基本概念

健康档案的基本概念是居民健康管理（疾病防治、健康保护、健康促进）过程的规范、科学记录。健康档案是以个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素、实现信息多渠道动态收集、满足居民个人和健康管理需要的信息资源。

健康档案的概念模型

通过一定的逻辑性、层次性、时序性来反映健康档案的三维解构模型。

*第一维：生命周期的八个阶段。包括婴儿期（0~岁）、幼儿期（1~3岁）、学龄前期（3~6岁）、学龄期（6~12岁）、青春期（12~20岁）、青年期（21~45岁）、中年期（46~60岁）、老年期（60岁以上）。基层卫生服务中的保健人群往往分为：儿童、青少年、妇女、中年和老年。

*第二维：主要健康问题。人类在不同生命阶段所面临的疾病和健康问题不尽相同。确定不同生命阶段主要健康问题及其优先领域，反映了居民实际的健康需要，是健康管理的重要环节。专家咨询和文献计量法遴选出不同生命阶段的主要健康问题。

*第三维：卫生服务活动或干预措施。针对特定的健康问题所开展的预防、医疗、保健、康复、健康教育等各种干预措施和卫生服务活动，反映了居民健康需求满足程度和连续性卫生服务利用。

健康档案的信息来源

要实现信息多渠道动态收集、满足居民个人和健康管理需要，建立规范的信息来源，明确信息从哪里来，怎么来是建立健康档案的关键问题。根据我国的实际，健康档案的信息来源主要有三种：

1、健康调查记录：社区开展的定期、不定期开展健康询问调查记录，个人上网对有关问题的填写；

2、健康体检记录：各类人群参加定期、不定期健康体检的记录；

3、医疗卫生服务的各种表单记录：如出生医学证明书、儿童计划免疫卡等。

2008/10/16来源：卫生部信息化领导小组办公室