永州市乡镇卫生院公共卫生人员考试试题_乡镇卫生院人员配备
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***2012年永州市乡镇卫生院公共
卫生人员
防疫专干培训班考试题
各位学员：大家好！
国家基本公共卫生服务项目是国家医改的重要内容，关系到广大群众身体健康，是一项利国、利民的大好事，功德无量。但是，我们也清楚地认识到，做好国家基本公共卫生服务项目工作困难重重，需要广大公共卫生人员认真、务实地工作，本次培训班考试题，请结合培训内容，组织公共卫生人员共同讨论回答（请于2012年8月20日前完成考试题做答，并将完成的答卷发至市卫生局农合科，邮箱：yzncws8426205@163.com）, 市卫生局组织阅卷后将通报考试成绩，对成绩优秀者给予通报表扬和奖励。
祝大家工作顺利、身体健康、万事如意！
考试者姓名：魏世亮 成绩： 单位：道县 县区（管理区）乐富塘卫生院 乡（镇）卫生院
试题一（20分）：今年健康档案建档率为60%，请结合本地健康建档存在的问题，谈谈如何做好重点人群、首次就诊病人的健康建档工作。
实施城乡居民健康档案项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。居民健康档案电子建档情况，是省卫生厅及省财政厅作为公共卫生服务补助发放的主要依据。我卫生院要提高认识，统一思想，成立建档首次就诊病人的健康建档及重点人群工作领导小组，加大建档工作力度，确保2012年1全面完成省、市、县布置的60%居民建立健康档案工作任务。重点人群:由公卫办具体落实分村包干责任到人。首次就诊病人的健康建档工作：由门诊医生：建立首次就诊病人的健康建档，随看病谁建档。
（注：若答题空格不够，可将电子文档的空格自行调宽或另附页，下同）
试题二（20分）：何为健康教育？简述健康教育工作内容和任务指标。
答：健康教育的定义：通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价。健康教育工作内容：1.疾病防治健康教育；2.人生三阶段健康教育；3.环境保护健康教育；4.营养健康教育；5.心理卫生健康教育；6.生殖健康教育。任务指标：1.健康教育行政管理；2.健康教育组织实施；3.健康教育的计划设计；4.人才培训、评价、材料制作与媒体开发。
试题三（20分）：何为安全注射？何为疑似预防接种异常反应及报告程序？请结合本地预防接种工作存在的问题，谈谈如何做好流动人口、边远山区儿童的接种工作，如何做好适龄儿童查漏补种工作。
答：安全注射是指对接受注射者无害、实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险、注射的废弃物不对他人造成危害的注射。其中包括：1.注射人员戴无菌手套进行注射。2.被注射者的注射部位干净被消过毒。流动人口是一个特殊的社会群体，是市场经济条件下工业化、城市化和经济一体化发展到一定程度的产物，是经济社会发展的普遍规律和必然趋势。十七大报告指出，科学发展观的核心是以人为本。全乡范围内将暂住改为居住，外来人口与具有辖区内户籍的人共享计划免疫，让他们对辖区内更加认同，更具有归属感。外来人员为辖区内的经商、打工、建设等各个行业作出了巨大贡献，但同时也给社会治安、环境卫生、计划生育等社会管理工作带来很大压力。如何为流动人口提供优质服务，严格治安管理，保障合法权益，促进流动人口与当地居民和睦相处，也成为新时期乡党委政府、卫生院面临的新课题。本文通过对外来人辖区内口的基本情况调查，就如何做好流动人口的教育、管理和服务工作进行了思考，提出一些不成熟的建议。1.要乡村医生配合掌握流动人口、2.防疫医生勤下乡掌握流动人口、3.宣传流动人口的计划免疫、4.建立台帐归档上报。、边远山区儿童及查漏补种工作儿童的接种工作勤下乡深入到每一村、每一户，不留死角。
试题四（20分）：2012年我市应完成高血压规范管理26万人、糖尿病规范管理7万人，作为防疫专干，结合本地实际，谈谈怎样才能完成任务？并简述高血压、糖尿病随访的干预措施。
答：我作为一名防疫专干，我乡辖区内15000人，需要管理650名高血压与150名糖尿病，今年我卫生院建档已经超过1万份、高血压已经完成500多份、糖尿病已经完成80多份，我公卫办今年一季度访视高血压480人次、糖尿病访视55人次、二季度访视度高血压492人次、糖尿病访视72人次、三季度访视高血压490人次、糖尿病访视79人次。我卫生院公卫办与防疫妇幼同时乡下..。访视办法：逐户访视，不在家的通知到卫生院查血糖，测血压。大多糖尿病患者不愿意来卫生院查血糖，要求糖尿病药免费，高血压人要求带药乡下，精神病患者及（家属）不愿意接受访视，我卫生院正在积极地有条不紊地，进行建档修改，慢性病管理与访视今年我卫生院完全可以完成省、市、县交给的任务。高血压、糖尿病随访的干预措施：
高血压干预分为非药物干预和药物干预。高血压的非药物干预主要通过改善高血压患者及其高危人群的不合理生活方式，降低危险因素水平，达到预防和控制高血压的目的。高血压非药物干预包括合理膳食，控制体重，体育锻炼、戒烟、平衡心理等内容。具体措施为、针对糖尿病特点实施5项干预措施：1.饮食的干预,2.运动干预、3.药物的干预、4.知识教育、5.跟踪随访。
试题五（20分）：何为突发公共卫生事件？简述其报告程序和时限。怎样识别重症手足口病的早期症状？简述手足口病的防控措施。
答： 突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。门诊部、村医、个体诊所医生发现病例后以最快的速度报告乡镇卫生院，乡镇卫生院通过电话或传真上报县疾病预防控制中心同时进行网络直报(从发现病例到乡镇卫生院上报不能超过2小时)；县疾病预防控制中心接到报告后，对相关信息进行审核后，以电话或传真等方式上报市疾病预防控制中心和县卫生局，县卫生局接到报告后应尽快组织专家进行现场调查，如确定为突发公共卫生事件，2小时内进行网络直报；并根据《湖南省突发公共卫生事件应急预案》规定的级别，及时组织采取相应措施，并在2小时内向县政府和市卫生局报告。识别重症手足口病的早期症状；持续高热不退。2 精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力。3 呼吸、心率增快。4 出冷汗、末梢循环不良。5 高血压。6 外周血白细胞计数明显增高。7 高血糖。
手足口病的防控措施。
（一）加强医疗机构感染性疾病科工作，做好传染病预检分诊和诊治。
1．根据病例临床特征，结合流行病学史，对手足口病病例进行临床诊断。
2.轻症病例以门诊对症治疗为主。3.强化医院感染控制工作，避免院内交叉感染。
（二）开展疫情监测与流行病学调查，掌握流行动态。
1．加强对托幼机构、学校等重点地区和人群的疫情监测和管理；深入医疗机构及时了解疫情，并鼓励医疗机构主动报告疫情。
2．注意区别手足口病与病毒性脑炎，开展病毒性脑炎等相关疾病的监测与调查，确保流行病学调查的准确性。
3．手足口病流行地区要在托幼机构及小学加强晨检工作，及时发现病例。发现患有疱疹的患儿，应立即动员家长对其进行家庭隔离治疗，直至病愈方可返校。
4．托幼机构应每日对玩具、用具等进行清洗消毒，减少间接接触传播。
5．加强食品与环境卫生监督工作，减少手足口病经食品及公共场所传播。
6．对新发病人应及时采集标本，进行病原学诊断。
（三）开展宣传教育与健康促进工作。
（四）做好专业人员培训和考核工作。
