2000年人人健康战略_人人健康的战略目标
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2000年人人健康战略
WHO 在1948年组织法的目标中明确提出,WHO的一切工作都是为着,即“全世界人民达到最高可能的健康水平”。
联合国的两个十年规划,世界国与国之间、一国之内的卫生状况不平衡性、卫生资源的分配不公平性,以及阿拉木图宣言指出“健康是基本人权,达到尽可能高的健康水平是世界范围的一项重要的社会性目标”等等是“2000年人人健康战略”目标产生的背景。1977年第30届世界卫生大会决定,WHO和各国政府的主要卫生目标是“2000年人人享有卫生保健”(Health for all by the year 2000, HFA)1978年在苏联阿拉木图召开的国际初级卫生保健会议上,明确了“初级卫生保健”(Primary Health Care, PHC)是全世界在可预见的将来达到令人满意的健康水平的关键。同时,WHO执行委员会文件《制定2000年人人健康战略》,概述了怎样根据《阿拉木图宣言》和建议制定人人健康战略。为达到基本保健,WHO2000年的战略目标提出以下12项目标:
A.最高机关承认全民保健政策;
B.为实现战略目标,建立包括居民在内的组织,并于强化,提高实际运作能力;
C.保健费用至少占GNP的5%;
D.地区保健费用占国民保健支出的比例应适当;
E.公正平等地分配资源;
F.需要外部资料,持续接受富裕国家援助的发展中国家要少;
G.能够利用PHC(至少可利用安全用水、预防接种,地区保健、经过训练的母子保健人员等);
H.小儿营养状况正常;
I.婴儿死亡率为千分之五十以下;
J.平均寿命达到60岁以上;
K.成人(男女)识字率超过70%;
L.人均GNP超过500美元。
从此以后,WHO各会员国纷纷作出保证,实现2000年全世界人民都达到在社会和经济生活富有成效的健康水平这一目标。围绕这一目标,世界各国纷纷制定适合本国国情的中、长期卫生健康战略目标(即指标体系)。
WHO2000年的战略目标(指标体系)是基于“生物-心理-社会”健康定义而提出的。12项目标(指标体系)中,包括了福利性指标、描述性指标、行为性指标、效率指标等,并明确提出了具体保障措施和政策。但该健康指标体系只提出与描述了战略目标,制定得较粗略,需要探索如何在实际卫生工作中具体完成与落实上述战略目标。而且,该战略目标要运用在世界上经济水平与卫生水平发展状况不同的国家和地区中,因此,“2000年人人健康战略”制定的成功与否,需要在世界各国进行长到20年之久的验证。