村医公卫服务考核方案_乡村医生公卫考核细则
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赤山湖管委会乡村医生公共卫生服务考核方案
为强化村卫生室基本公共卫生服务项目内涵建设，规范乡村医生基本公共卫生劳务费的考核发放，根据省、市印发的公共卫生服务绩效考核指导意见等文件精神，结合实际，制定《乡村医生基本公共卫生服务绩效考核方案》。
一、指导思想
以科学发展观为指导，坚持以人为本，以工作实绩为标准，实施科学合理的乡村医生公共卫生服务绩效考核体系，进一步调动乡村医生承担公共卫生服务工作的积极性，不断提高农村居民的健康水平。
二、工作目标
督促指导乡村医生认真履行公共卫生服务职能，规范服务行为，在居民获得公共卫生服务的同时改善乡村医生的待遇，促进基本公共卫生服务均等化。
三、基本原则
1、坚持公平、公正、公开的考核方式，考核结果向社会公示，接受群众监督。
2、坚持定期考核与不定期督查相结合。
3、坚持奖优罚劣，以考兑补。建立乡村医生绩效考核制度，根据乡村医生承担公共卫生服务任务的完成情况，发放补助。
四、考核对象及考核内容
（一）考核对象：经市卫生局确认、注册、取得乡村医生执业证书或执业（助理）医师执业证书，被中心聘任在村卫生室承担基本医疗与基本公卫的乡村医生。
（二）考核内容：以乡村医生公共卫生服务项目完成情况、参与公共卫生管理和群众满意度等为主要考核内容。具体如下：
1.建立居民健康档案：以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，为辖区居民建立统一、规范的居民基本健康档案，并逐年维护完善。
2.健康教育：向居民提供健康教育宣传和咨询服务，设置维护好健康教育宣传栏并按月及时更新内容，根据需要发放入户健康资料，开展辖区居民健康知识讲座与咨询活动达规定次数。
3.预防接种：协助组织适龄儿童到社区卫生服务中心接种一二类疫苗，协助做好新生儿登记与流动儿童免疫规划，监测上报接种副反应等。
4.传染病防治和突发公共卫生事件报告：及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例以及食物中毒等突发公共卫生事件，参与现场疫点处理。
5.慢性疾病管理：逐步完善辖区内确诊的高血压和糖尿病患者的登记管理，按季度进行随访，并进行必要的健康指导，每年免费进行一次健康体检，所有工作数据录入到电子化居民健康档案系统中。
6.孕产妇保健：及时发现孕妇，动员其到社区卫生服务中心建立孕产妇保健手册，定期接受孕产妇保健管理；进行孕期营养、心理等健康指导，协助追踪高危孕产妇，动员孕产妇住院分娩；开展产后访视和母乳喂养指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
7.儿童保健：开展新生儿访视，协助为辖区内的婴幼儿建立儿童保健手册并接受儿童保健系统管理，积极宣传儿童保健知识和开展必
要的健康指导。
8.老年人保健：协助对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供必要的健康指导，体检数据录入到电子化居民健康档案系统中。
9.重性精神疾病管理：协助对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在上级专业人员指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导，所有工作数据录入到电子化居民健康档案系统中。
10.卫生监督管理：按要求配合做好辖区内食品安全、职业安全、饮用水、非法行医与学校卫生的监测报告。
11、基本医疗：按社区卫生服务中心的要求做好辖区居民常见病与多发病的诊治，并做好群众参保动员工作。
12.及时登记、统计、报告各类卫生信息。
五、考核方法和程序
1、制定《乡村医生公共卫生服务绩效考核方案》。成立《乡村医生公共卫生服务绩效考核领导小组》，负责考核的具体组织实施。
组 长：戴双兵（中心主任）
副组长：丁常信（中心业务付主任）
成 员：李双根（防保科长）
步海峰（医疗科长）
李叶根（村医督导员）
郑 霞（院感管理员）徐 涛（办公室主任）
何清波（村级药品管理员）
粱文霞（妇儿保管理员）
2、社区卫生服务中心制定相应的考核工作方案，成立考核领导小组负责对辖区内村社区卫生服务站承担公共卫生服务任务的乡村医生进行考核。采取查阅资料、现场考察、抽查核实、入户调查等方式进行。同时听取村委会和村民的意见，客观、准确评价乡村医生承担的公共卫生工作。考核结果作为发放乡村医生承担公共卫生服务补助的依据。
3、考核标准：见赤山湖村医公共卫生服务绩效考核标准。
六、考核时间
1、社区卫生服务中心对辖区村卫生室的乡村医生每月进行了次业务督导检查，每季度进行一次各项公卫服务完成情况的考核，考核为二种，一种是百分制考核和另一种季度工作实绩考核，考核结果及时形成通报发各村卫生室，并上报市卫生局。
2、在中心季度考核时遇市卫生局随机抽取的村卫生室乡村医生公共卫生服务绩效考核结果作为该村卫生室本季度考核结果。
七、考核结果应用和经费补助
1、考核依据《乡村医生基本公共卫生服务绩效考核指导标准》进行评分，总分100分。结果分为四个等次：分值90分以上为优秀，80-89分为合格，60-79分为基本合格，60分以下为不合格。考核优秀的比例不超过30%。根据得分情况计算相应的基础性劳务费补助，每季度工作实绩直接计算出绩效性劳务费，二者相加为村医的实际公卫补助费。
2、乡村医生基本公共卫生劳务补助经费以村为单位，从上级下
拨经费中提取，加上用于村级的基本公卫支出成本费，原则上不低于40%。基本公共卫生服务经费分为基础补助和绩效补助两部分。
基础补助经费：承担公共卫生任务的乡村医生基础补助经费标准为每季度考核得分情况与其效益挂钩。考核分数90分（含90分）以上的，全额给予基础性补助经费；90分以下相应扣除部份。不合格的，核减全部绩效考核补助经费。
绩效考核补助：根据每季度实际完成的实质性工作，制定补助标准，按实发放。
对年度考核结果为不合格的除核减当年绩效考核补助经费外，还应予以通报批评，限期整改。连续两次考核不合格的乡村医生，取消享受补助资格。
接受省市级考核获得好成绩，且得到通报表扬的村卫生室，给予村卫生室所有乡村医生人均不低于500元的奖励。
八、实施与管理
（一）加强领导，精心组织。各村卫生室要切实加强组织领导，结合本村实际制定工作计划，明确职责分工，确保每名乡村医生公共卫生服务绩效考核工作顺利开展。
（二）加强管理，规范运作。要做到考核公正公开，资金分配合理，资料档案齐全，规章制度健全，管理规范有序，加强检查和指导，研究和解决工作中出现的新情况、新问题，确保基本公共卫生服务任务的落实及乡村医生津贴补助足额到位。
句容市赤山湖社区卫生服务中心
二0 一二年十月八日
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