生育保险宣传_职工生育保险宣传资料
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生育保险
一、哪些单位必须参加生育保险？
1.城镇各类企业（含中央、省属驻市企业）、实行企业化管理的事业单位、民办非企业单位、个体经济组织的全部员工。
2.机关、财政拨款事业单位整体参加城镇职工养老保险的临聘人员。
二、怎样缴纳生育保险费？
生育保险费由用人单位按月缴纳。职工个人不缴纳生育保险费。用人单位按本单位职工缴费工资总额的0.4%缴纳生育保险费。缴费工资基数按养老保险基数确定。参加养老保险的企业（单位），实行养老、工伤、生育“三险”统一参保，一票征收制。
三、领取生育保险待遇应具备哪些条件？
1．用人单位按时足额缴纳了生育保险费；
2．符合国家计划生育规定和《四川省人口与计划生育条例》生育或实施计划生育手术。
3．参加生育保险满3个月。
四、生育保险待遇有哪些项目？
1．生育津贴：本人生育前12个月生育保险缴费基数（未满一年按实际缴费月数计算）÷365天×产假天数
产假天数分别为：怀孕三个月以下流产的15天；怀孕三个月以上不满四个月流产的30天；怀孕满四个月以上不满七个月流产的42天；怀孕七个月以上流产的98天；正常生育（顺产）的98天，符合下列一项或多项条件的，在正常生育（顺产）的基础上累加计算。其中： 难产的，增加15天（难产包括施行产钳术、臀位助娩术和剖宫产）；多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加15天；24周岁以上生育第一个子女的，增加30天。
2．生育医疗费：包括女职工因生育发生的检查费、接生费、手术费、住院床位费和药品费。生育医疗费凭医院发票实行最高限额报销制度。
最高限额标准为：孕产期保健检查费400元；怀孕四个月以下流产的300元；怀孕四个月以上不满七个月引产的600元；正常生育（顺产）和怀孕七个月以上引产的1000元(其中，施行产钳术、臀位助娩术的，再增加300元)；剖宫产的2600元；多胞胎的，每多生产一个婴儿增加400元。
参加生育保险的男职工，其配偶属非城镇户籍人口或城镇无业人员且未参加生育保险、符合计划生育规定生育的，按照女职工生育医疗费报销标准从生育保险基金中给予一次性生育医疗费补助，由社保机构通过用人单位支付。
3．计划生育手术费：包括计划生育实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。计划生育手术费凭医院发票实行最高限额报销制度。
最高标准为：宫内施行放置（取出）节育器200元；输精管结扎术300元；输卵管结扎术1800元（输卵管结扎术与剖宫产同时施行的，在剖宫产限额结算标准的基础上另增加900元）；输精管吻合术2000元；输卵管吻合术2200元。
4．治疗生育并发症发生的医疗费：并发症包括妊娠胆淤症、产褥、产后出血500毫升输血急救者、子宫破裂、羊水栓塞五种。
支付范围参照《四川省基本医疗保险和工伤保险药品目录》和《四川省城镇职工基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施管理暂行办法》执行。
五、领取生育保险待遇有哪些程序？需哪些资料？ 女职工参保的所需资料：
①、企业职工生育保险待遇审批表（单位加盖公章）、②、生育服务证原件及复印件、③、出生医学证明原件及复印件、④、住院病人出院病情证明书原件、⑤、产前检查费用发票（400元及以上）、⑥、住院发票报销联；如已在医院报销则提供发票的病人留存联和医保（新农合）结算单原件（顺产报1000元，剖宫产报2600元）
男职工参保的所需资料： 除上述资料外，还需提供
⑦、社区（村委会）出具的女方无业证明。
如生产时发生并发症包括妊娠胆淤症、产褥、产后出血500毫升输血急救者、子宫破裂、羊水栓塞五种，还需提供住院费用明细清单
报销流引产、计划生育手术费用需提供企业职工生育保险待遇审批表（单位加盖公章）、结婚证原件及复印件、门诊病情诊断证明书（住院病人出院病情证明书）、发票。
符合条件的，在提交资料后的次月15日之后到市社保局工伤生育科领取《生育保险待遇拨付单》，回所在单位按拨付单金额开具收据（加盖公章或者财务章），携带生育保险待遇拨付单（一式两联）、收据到市社保局基金支付窗口转帐（提供单位开户行、账号、户名）。
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