体检报告显示DOB值。28.0_体检报告指标参考值

2020-02-28 其他范文 下载本文

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岁末年初,又到了扎堆体检的时候,各类体检机构热闹非凡。然而据媒体调查发现,拿到体检报告时,46%的市民表示看不懂;77%的市民曾因为看不懂而上网查询;近七成市民不了解,甚至完全不知道各类检查指标的正常值。

你能看懂自己的体检报告吗?你还在为弄清楚报告中数据图表的含义费劲思索吗?下面就由康康在线,为你解答体检报告中各类数据的意义,帮助你看懂体检报告。

■体检报告看什么

●了解体检项目

一般来说,体检项目包括内科、外科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、女性妇科等临床各科常规体检项目,常规化验、生化检查等实验室检查,以及彩超、心电图、cr、ct、骨密度、红外乳腺检测、钼钯检查等辅助检查项目三大类。

●认识常规符号

南昌市中科健康(体检)广场神经内科副主任古鲜明表示,查看体检报告单时,要注意常规符号,向上的箭头表示与正常值相比,你的体检数据偏高,向下的箭头则表示偏低。“到底高多少或低多少,可以查看报告最后一项的正常范围。有的体检报告还会有颜色,黑色表示正常,红色则代表异常。此外,阴性以‘-’表示,阳性以‘+’表示。”

●分析体检结果

体检中各个项目的检查结果最终会以数据、文字、图像三种形式呈现在报告单上。

○数据

数据用于一般检查、血压、血常规等,可以通过观察、实验或计算得出确定结果。例如,血常规主要检查是否贫血和白细胞情况。若血红蛋白太低,即男性少于每升120克,女性少于每升115克,则是贫血。红细胞多了也不好,会使血液黏度增大,引起血液流通不畅。白细胞数值偏低或偏高都有问题,升高标志着体内有炎症,下降则有许多原因。若白细胞非常高,同时出现幼稚细胞,则有可能是白血病。○文字

体检报告单上除了数字,还有以文字形式出现的医生主观诊断的部分,包括内外科、耳鼻喉科、眼科的检查以及各类辅助检查的诊断概述、诊断结论和检查汇总等。

○图像

在体检报告单上常出现的三种图像是x光检查、心电图和超声检查。专家指出,这些图像专业性很高,需要专业人士进行解析,普通群众不要一知半解地妄自下定断,但可以通过医生的诊断概述和结论等文字内容,较便捷易懂地获取图像信息。x光检查:x光检查是检查肺部疾病的主要方法。看片时,普通人应该有正常的肺纹理,但吸烟人士肺纹理会增粗。此外,还要看有没有密度增高影、肿块和结节。当发现有密度增高影和结节,一般不立刻定性,需要进一步做ct检查。良性病变,一般边界清楚,不伴有淋巴结肿大或积液。若是恶性,需要及时就医。

心电图:它可以帮助诊断心律失常、心肌缺血、心肌梗死等症。t波st段异常是心电图中最常见的异常情况,提示心肌缺血,可能与冠心病、高血钾、高血压或检查前过度疲劳有关,有参考价值,但不做诊断依据。

超声检查:利用人体组织对超声波吸收的差异,将各种组织、器官及病变在显示屏上显示出来。现在患者接触最多的超声波检查是黑白超(人们常称为b超)和彩超,它对甲状腺、乳腺、肝、脾、胆囊、胰腺、肾及膀胱的多种病变能及时获得早期诊断。

■不是所有数据都具有确诊价值

“大家不要把数据进行简单对号入座,需要结合临床进行分析”,古鲜明表示,在这些数据当中,有的存在诊断价值,有的则仅供参考,需要与其他临床检查结合起来才有意义。“一般来说,任何辅助检查都没有确诊价值,需与临床或其他检查结合起来分析才有诊断价值。”

●具有诊断价值的数据 一般成人,胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白超过正常范围,被视作高血脂,但发生血脂高的情况,也有可能是近期脂肪吃得比较多,若正常代谢,保持一夜大概10小时空腹,第二天的血脂应该就会正常。而出现空腹血脂高,则可认定为高血脂。

此外,尿常规化验的一些数据也具有诊断价值。它主要是查看是否存在血尿、蛋白尿。血尿常见于肾炎、泌尿感染、肾结石、肿瘤等,引起蛋白尿的常见原因有肾炎、肾病。正常人的尿液中没有红细胞,有血尿就表示存在异常,但应排除女性生理期污染。在显微镜下,每个高倍视野红细胞数(红血球)超过1个就是异常。

●需要与其他临床检查结合的数据 有的数据要与其他数据结合观察才能发现病症。例如,肝功能检查中,单个指标的确诊价值是有限的。肝功能损害指标有很多,涉及总胆红素、谷丙转氨酶、白蛋白等。肝功能存在损害时,总胆红素增高,谷丙转氨酶增高。如果肝功能损害很严重,白蛋白降低。因此,最终诊断必须结合临床及其他检查,要追问病史,是否嗜酒、身体是否肥胖、有无脂肪肝、有无心脏病等。需要注意的是,肝功能在正常状态下,转氨酶也是有变化的。如剧烈运动、熬夜时,转氨酶会暂时升高,因此不用看到转氨酶升高就恐慌,认为自己患上了肝炎或乙肝。

■纠正体检报告认识三大误区

有的人拿到体检报告以后,喜欢与其他人的体检报告进行比较,看到数据稍微超出,就非常担心,还有一些人则是尽管数据不正常,但自我感觉良好,便把报告扔一边去了。专家表示,这些都是体检的认识误区。

●误区一:与其他人的体检单盲目比较

因为各个医院采用的仪器、试剂不同,正常值也可能不同,而且有的检查项目各地采用单位不同,结果也会有区别。

古鲜明提醒大家,切勿盲目比较体检报告单,检查仅反映当时时间段的水平,而疾病是动态发展的,所以即便在同一家医院,不同时间检测出来的结果也可能不同。此外,不同性别,不同年龄段,正常值都会存在差异,所以切勿拿自己的体检报告与别人进行简单比较。

●误区二:数据与参考值不同就认为一定患病了

体检的正常值是统计学根据大样本定的通用指标,没有包括“小概率”事件。从广义来讲,它只是一个提示性指标,并非“铁律”。尤其是内分泌指标总是随着个人生活习惯、身体状态、环境影响而不断波动。体检前的许多行为也会对体检产生影响,例如休息不好转氨酶会增高。此外,检查设备也有优劣之别,存在一定的误差。

●误区三:体检状况良好就万事大吉

很多疾病的形成,都需要长时间的积累,在发生器质性病变之前,器官的功能水平会先下降。体检各项指标虽然在正常范围内,但是偏高或者偏低,都应该重视。

专家指出,若检查结果反映健康状况存在问题,应根据医生的建议和指导及时复查和就医。若检查身体状况良好,也应该关注某些“临界”数据,比如血脂偏高、血糖偏高,这并不是一种病,但都是危险因素,会导致代谢综合征、高血压、冠心病等疾病。为此,我们要根据这些信息,合理安排好自己以后的生活作息和习惯。

“即使每年体检都没问题,也该把以往的体检报告好好保存起来,以供对比参考。”至于体检频率,古鲜明建议,体检时间分为三个年龄段:小于30岁,一到两年;30~60岁,一年左右;大于60岁,半年到一年。“体检前注意饮食,不吃高脂、高蛋白食物,不饮酒,忌猪肝猪血等铁质含量高的食物,不吃对肝、肾功能有损害的药物。”也可以下载康康在线,可以帮你把体检报告存储起来,还有体检营养百科,体检百科,能更好调养好身体,更多健康解决方案都能在康康在线上面找到。篇2:正常体检报告

健康体检报告

西南医院体检中心 尊敬的 您好:

首先,西南医院体检中心的全体员工欢迎您的光临,并对您的信任表示衷心的感谢!

根据您本次有限的体检结果分析,发现以下疾病及阳性征象,但我们必须告知:由于有限检查项目和疾病发生发展规律,仅此检查不能作为疾病诊断依据。希望您仔细阅读并妥善地保存这份健康检查报告,并认真关注报告中的建议,如果您对报告内容有任何疑问,请您与客服部咨询,客服部咨询电话:。

健康体检报告书由以下内容组成: 第一部分:主检报告 第二部分:分科结果 第三部分:检验报告 第四部分:附表

主检报告

疾病诊断

序号

诊断内容

详情请到以上相关专科进行咨询、治疗或随访。

其他阳性发现前列腺探及增强回声,考虑钙化灶?(超声)

建议:随访前列腺b超。2 双眼屈光不正(已矫正)建议:眼科随访。

(健康指导:眼屈光不正包括近视、远视、屈光参差及散光。如果已经进行了视力矫正,只需定期复查视力;没有进行视力矫正的或矫正后仍有屈光不正表现的,应到专科进行视力矫正。)

详情请到以上相关专科进行咨询、治疗或随访。

补充说明

注:以上报告是本次体检已检项目中您目前的身体状况,不包括未检项目疾病谱,特此说明。

感谢您在体检中予以的合作,如有不明白或需要咨询的问题,请致电我们:

-般咨询电话:(023)68754927;妇科咨询电话:(023)68754931。

咨询时间:每周周一至周五下午3:00~5:30 我们将十分乐意为您服务!

主检医生: *** 复核医生:

** 分科结果

体检中心

血压

126/71mmhg 小结

体重 64kg 未见异常

医生: 李乐

内科

心脏触诊 肺部视诊 肺部触诊 腹部叩诊 腹部触诊 肺部叩诊 心脏杂音 胸部触诊

未见异常 未见异常 未见异常 未见异常 未见异常 未见异常 未见异常 正常

未见异常

肝脏脾脏 心脏叩诊 腹部听诊 心脏听诊 腹部视诊 心脏视诊 肺部听诊 胸部叩诊 未见异常 正常 未见异常 律齐,未闻及杂音 未见异常 正常 未见异常 正常 小结

医生: 李乐

普外科

四肢 其它 表浅淋巴结 甲状腺

正常 无异常 未触及 未触及

未见异常

脊柱 疝 颈部包块 下肢静脉曲张

正常 无 未触及 无

小结

医生: 李拓键

眼科

视力 眼位 眼睑 球结膜 沙眼 巩膜 视野 视网膜 泪器 矫正:双眼1.2 正常 正常 正常 无 正常 正常 正常 正常 晶体 玻璃体 睑结膜 眼底血管 眼压计测眼压 眼球运动 眼球外观 青光眼 瞳孔对光反射

正常 正常 正常 正常 正常 正常 正常 无 正常 虹膜睫状体 眼底视神经乳头 角膜 前房 虹膜

正常 正常 正常 正常 正常

眼睑肿块 眼底黄斑 色觉 眼压

无 正常 正常 正常

小结

双眼屈光不正

医生: 张海涛

耳鼻喉科

耳廓 鼓膜 外鼻 鼻前庭 头颈淋巴结 下鼻甲 中道 鼻中隔 软腭 咽侧索 扁桃体 正常 正常 正常 正常 未触及 正常 正常 正常 正常 正常 无肿大

未见异常

外耳道 乳突压痛 鼻窦压痛 鼻腔粘膜 中鼻甲 嗅沟 鼻底 前后腭弓 悬雍垂 咽后壁

正常 无压痛 无 正常 正常 正常 正常 正常 正常 正常

小结

医生: 李太军

胸正位片

详见小结

小结

【印 象】

胸部摄片未见明显异常。

医生: 杨松柏

前列腺超声

详见小结

小结

【检查所见】

前列腺宽 39 mm,厚 25 mm,上下径 26 mm。前列腺形态大小正常,包膜光整,内部回声均匀,其内探及直径约3 mm的增强回声,后无明??声影。【印 象】 前列腺增强回声,考虑钙化灶?篇3:产品手册(1)专家教你看懂体检报告

加项产品手册

-专家教你看懂体检报告

一、肝功能检查能反应什么?

肝脏是人体最大的实质性器官,担负着多样的生理功能。当各种原因引起肝细胞损害时,可引起肝细胞内各种物质代谢的异常,导致血液中与肝脏有关的代谢产物和酸含量改变。

检查肝功能的目的在于可以帮助患者及早发现和诊断是否患有急、慢性肝炎、酒精肝、脂肪肝、肝硬化等疾病,通过对肝功能指标的分析,可以帮助判断肝脏损害程度。

反映肝细胞蛋白合成代谢功能的指标:总蛋白(tp)、白蛋白(alb)、球蛋白(glo)前白蛋白(pa)、胆碱酯酶(che)、凝血酶原时间(pt)。由于它们都是由肝脏合成的,一旦肝脏合成功能下降,以上肝功能正常指标在血液中浓度随之降低,其降低程度与肝脏合成功能损害程度呈正相关。

反映肝细胞有无受损及严重程度的肝功能正常指标:谷丙转氨酶alt(gpt)、谷草转氨酶ast(got)、腺苷脱氨酶(ada)、胆碱酯酶(che)、乳酸脱氢酶(ldh)等。以上各项酶在肝细胞中均有存在,当肝细胞膜受损或细胞坏死时,这些酶进入血清便增多。通过测定血清或血浆中酶的活性,肝功能正常指标即可反映肝细胞受损情况及损伤程度。

反映肝脏胆排泄、分泌及解毒功能的肝功能正常指标:总胆红素(tbil)、直接胆红素(dbil)、)间接胆红素(tbil)、总胆酸(tba)、血氨(nh3)。肝细胞损害时,其排泄、分泌、运输及解毒功能出现障碍,造成血液中tbil、dbil、tba和nh3浓度升高。

对诊断胆汁淤积指示酶(包括同工酶)有帮助的肝功能正常指标有:碱性磷酸酶(alp);r谷氨酸转肽酶(ggt)、5′-核苷酸酶(5′-nt)等,以akp及γ-gt应用较多。这些酶在肝内胆管上皮层的浓度较高。当上皮层受损及胆管内压力增高时,便有这些酶增多进入血清中。

对肝肿瘤诊断有意义的血清标志物:甲胎蛋白(afp)。

除了病毒性肝炎(尤其是乙肝与乙肝病毒携带者)之外,长期饮酒和营养过剩造成的脂肪肝、酒精肝、肝硬化等变化也是导致肝癌的重要因素,因此定期进行肝功检查十分必要。

1、血清蛋白

血清总蛋白:60-80 g/l(克/升)血清白蛋白:40~55g/l 白蛋白/球蛋白比值(a/g):1.-2.∶

血清总蛋白和白蛋白检测是反映肝脏功能的关键指标。因为肝脏有很强的代偿能力,以及白蛋白半衰期较长等原因,所以只有当肝脏损害达到一定程度时才能并发血清总蛋白和白蛋白的变化,而急性或局部肝损害时这两个指标多为正常。因此,血清总蛋白和白蛋白检测大都用在反映慢性肝损害,并可反映肝实质细胞的储备功能。

总蛋白减低常与白蛋白减低一同出现,总蛋白增高常同时伴有球蛋白增高。

2、常用血清酶

谷丙转氨酶(alt):5-40 u/l(单位/升)谷草转氨酶(ast):alt /ast≤1 二者常见于:急、慢性病毒性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、脂肪肝、胆囊炎、胆管炎,急性心肌梗融死、心肌炎、多发性肌炎、酒精性肝炎(ast升高明显);

肝炎时二者均可明显升高;黄疸前期,往往ast > alt,不久ast

二者持续增高,说明有慢性肝炎;ast/alt比值小于1,可能是慢性迁延性肝炎;酶活性增高且ast/alt比值大于1,可能为慢性活动性肝炎。

3、碱性磷酸酶(alp):40-110 u 各种肝内、外胆管阻塞性疾病,alp明显升高;肝炎等累及肝实质细胞的肝胆疾病,alp仅轻度升高。

4、γ-转肽酶(γ-gt)

5、血清胆红素

总胆红素(stb):3.4-17.1 μmol/l(微摩尔/升)直接胆红素(cb):0.6-0.8 μ

间接胆红素(ucb):1.7-10.2 μ

血清胆红素是重要的判断肝细胞损伤程度的预后情况的指标。

1、当肝病患者的胆红素明显升高时,表明有较严重的肝细胞损伤;若长期异常时,提示有转为慢性肝病的可能;短期内急剧升高,表明病情危重;

2、慢性活动性肝炎、病毒性肝炎、急性黄疸性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、阻塞性黄疸、溶血性黄疸、新生儿黄疸、胆石症、胰腺疾病、输血等均可增高。

3、tbil可结合dbil及症状等鉴别溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸或家族性高胆固醇血症。

6、cb/stb胆红素总量(stb)

正常情况:脐血<34μmol/l0~1天<103μmol/l3~5天<205μmol/l其后<34μmol/l 成人:1.7~17.1μmol/l 胆红素总量增高、间接胆红素增高:溶血性贫血,血型不合输血,恶性疾病,新生儿黄疸等。胆红素总量增高、直接与间接胆红素均增高:急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬变,中毒性肝炎等。胆红素总量增高、直接胆红素增高:肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。

注意:临床上stb、cb和ucb测定基本上用在黄疸的确诊和黄疸类别的辨别。

7、丙氨酸氨基转移酶(alt,gpt)

正常情况:改良穆氏法<500nmol.s-1/ lreitman法2~30u 增高:急慢性肝病,胆道感染,胆石症,急性胰腺炎,急性心肌梗塞,心肌炎,心衰,肺梗塞,流脑,sle等。儿童,寒冷,过度劳累,剧烈运动,溶血反应亦可升高。

8、门冬氨酸氨基转移酶(ast,got)

正常情况:改良穆氏法<667nmol.s-1/lreitman法3~30u 增加:心肌梗塞(发病后6h明显升高,48h达高峰,3~5天后恢复正常),各种肝病、心肌炎、胸膜炎、肾炎、肺炎等亦可轻度升高。got有两种同工酶,存在于胞浆内的称s-got,存在于线粒体内的称为m-got.got同工酶测定有助于瞭解组织损伤程度,心肌、肝、肾病变时。s-got升高;组织损伤时m-got才能在血清中测得。心肌梗塞时,m-got先于s-got而升高。

9、谷氨酰转移酶(ggt)健康人血清中ggt水平甚低,一般小于40单位。

10、总胆固醇(ch)总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯,正常值是:

成人胆固醇2.86~5.98毫摩/升(110~230毫克/分升);

儿童胆固醇3.12~5.20 mmol/l(120~200mg/dl)。

肝脏是合成和贮存胆固醇的主要器官。胆固醇是合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸及维生素d等生理活性物质的重要原料,也是构成细胞膜的主要成分,其血清浓度可作为脂代谢的指标。国内外专家推荐成人理想胆固醇值为

11、血氨

正常人体内游离血氨含量极低(血氨正常值20~60μmol/l)。通常血氨升高可以考虑是含氨的物质吸收增多和体内的血氨祛除减少。在慢性肝病的时候通常出现血氨增高的情况。

12、甲胎蛋白(afp)成人水平(低于30μmg/l)。

凝血酶原活动度(pta)和凝血酶原时间(pa)凝血酶原活动度正常值75%~100%。凝血酶原时间正常值为12-14秒。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。afp升高是原发性肝癌的高特异性和高灵敏度的肿瘤标志物。其他恶性肿瘤如睾丸癌、畸胎癌、胃癌、胰腺癌等也可以升高。另外,有假阳性存在,某些肝炎和肝硬化患者该指标也可升高。

13、铁蛋白(sf)正常人血清中含有少量铁蛋白,但不同的检测法有不同的正常值,一般正常均值男性约80-130ug/l(80-130ng/ml)女性约35-55ug/l(35-55ng/ml)

14、前白蛋白(pa)正常值:25-38ug/dl。由肝细胞合成,在电泳分离时,常显示在白蛋白的前方,其半衰期很短,仅约12小时。因此,测定其在血浆中的浓度对于了解蛋白质的营养不良、肝功能不全、比之白蛋白和转铁蛋白具有更高的敏感性。病越重,值越低。

15、胆碱酯酶

正常范围:比色法:130~310u/l;

酶法: 儿童和成人男性、女性(40岁以上)5410~32000u/l;女性(16~39岁)4300~11500u/l。

16、胆汁酸(tba)正常值:血清总胆汁酸(tba)

肝功能正常值-肝功能正常指标

什么是酒精肝?

酒精肝是由于大量饮酒所致的肝脏损伤性疾病,已成为不容忽视的隐形杀手。酒(乙醇)对肝细胞有明显的毒性作用,直接或者简介导致肝细胞变性、坏死、以及纤维化,严重时可发展为肝硬化。酒精肝并发症往往是导致酒精肝死亡的危险因素,具体表现为上消化道出血、腹水与感染、肝性脑病(肝昏迷)等。

什么是肝硬化?

肝硬化是一种常见的慢性肝病,是由一种或多种病因长期或反复作用,引起肝脏弥漫性损害。肝硬化早期没有明显症状,如不及时治疗后期重症者肝功损害严重,衰弱卧床不起,并长期出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等。

二、常见的血脂化验: 胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白(a)、载脂蛋白aⅰ、载脂蛋白b。

血脂检查:

血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三酯和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称, 广泛存在于人体中。它们是生命细胞的基础代谢必需物质。血脂检查,主要是对血液(血浆)中所含脂类进行的一种定量测定方法。

检查空腹血脂时,一定要抽取空腹12小时以上的静脉血,检查的头一天晚上8点以后禁食,不禁水。血脂检查时不要服用某些药物,如避孕药、某些降压药物等可影响血脂变化,导致检验的误差。胆固醇(tc,cho)参考值:

合适水平:≤5.17mmol/l(200mg/dl)临界范围:5.20~5.66mmol/l(201~219mg/dl)升高:≥5.69mmol/l(220mg/dl)临床意义:

升高:

cho升高的危害:容易引起动脉粥样硬化性心、脑血管疾病如:冠心病、心肌梗死、脑卒中(中风)等。cho升高的疾病:各种高脂蛋白血症、梗阻性黄疸、肾病综合征、甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭、糖尿病等。

导致cho升高的生理因素:高脂饮食、吸烟、饮酒、紧张、血液浓缩。妊娠末三个月时可能明显升高,产后可恢复。

降低:

cho降低可见于各种脂蛋白缺陷状态、肝硬化、恶性肿瘤、营养吸收不良、巨细胞性贫血等。女性月经期也可降低。

甘油三酯(tg)参考值:

合适水平:<1.69mmol/l(150mg/dl)临界范围:1.69~2.25mmol/l(150~200mg/dl)升高:2.26~5.63mmol/l(200~500mg/dl)极高:≥5.64mmol/l(500mg/dl)临床意义:

升高:

tg升高的危害:甘油三酯也是冠心病发病的一个危险因素,当其升高时也应给予饮食控制或药物治疗。tg升高的常见疾病:各种高脂蛋白血症、糖尿病、痛风、梗阻性黄疸、甲状腺功能低下、胰腺炎等。

降低:见于低脂蛋白血症、营养吸收不良、甲状腺功能亢进、还可见于过度饥饿,运动等。

高密度脂蛋白胆固醇(hdl-c)参考值:

合适水平:≥1.04mmol/l(40mg/dl)减低:≤0.91mmol/l(35mg/dl)临床意义:hdl-c被认为是“好胆固醇”,因为它能将蓄积在组织中的游离胆固醇运送到肝,降低组织中胆固醇的沉积,起到抗动脉粥样硬化作用。所以hdl-c水平低的个体患冠心病的危险性增加,其水平高者患冠心病的可能性小。

低密度脂蛋白胆固醇(ldl-c)参考值:

合适水平:≤3.10mmol/l(120mgd/l)边缘升高:3.13~3.59mmol/l(121~139mg/dl)升高:≥3.62mmol/l(140mg/dl)临床意义:

升高的危害:ldl升高是发生动脉粥样硬化的重要危险因素之一,用于判断是否存在患冠心病的危险性,也是血脂异常防治的首要指标。

升高:可见于遗传性高脂蛋白血症、甲状腺功能低下、肾病综合征、梗阻性黄疸、慢性肾功能衰竭、cushing综合征等。

降低:可见于无β-脂蛋白血症、甲状腺功能亢进、消化吸收不良、肝硬化、恶性肿瘤等。

脂蛋白(a)[lp(a)]

参考值:10~140mmol/l(0~300mg/l)篇4:专家教你看体检报告 专家教你看体检报告

华西都市报 2013年05月18日

体检身体确实是件好事儿,可每次体检报告发下来后,有些人简单一看,觉得没有大问题就把报告直接塞到了抽屉里,还有一些人,觉得自己一些指标不在参考值内,顿时担忧不已。成都铁路分局医院体检部医生吴仕英教大家如何看懂体检报告,正确认识自己的身体状况。

1、肝功能

可探测有无疾病和肝损害程度

医生解析:常用的肝功能检查项目很多,它们的上下波动各有各的意义。

要注重肝功能检查单上主要的几项指标,如谷丙转氨酶(alt)、谷草转氨酶(ast)、r-谷氨酰转肽酶(γ—gt)、总胆红素(tbil)、总胆汁酸(tba)、白蛋白(alb)等。alt、ast、γ—gt是反映肝实质损害的指标,1%的肝细胞发生坏死时,血清alt水平即可升高1倍。如脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等。

γ—gt主要是肝胆疾病的监测项目。肝脏炎症,γ—gt轻度和中度增高。肝胆其他疾病如肝癌、肝阻塞性黄胆、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等γ—gt明显升高。长期或大量饮酒,也会导致该酶的升高。tbil、tba是胆红素代谢及胆汁淤积的指标,肝细胞变性坏死,胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时,tbil、tba可以出现升高。如中度增高,可能患了急慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝癌;明显增高,就有患胰腺癌、阻塞性黄疸的危险。alb的含量可以反映肝脏合成贮备功能,如果alb降低就表示肝脏合成功能受损害,如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。

要注意的是:肝功能结果异常也不全是肝脏出现了问题,有些情况如脱水,检查进食、饮水,检查前一晚饮酒、吃油腻食物、剧烈运动、服用某些药物等也有可能造成转氨酶高或白蛋白异常。

2、高血压

并不是一次检测就能判定

医生解析:人的血压是波动的,体检时记录的是瞬间的血压,即使达到高血压的标准,也不能根据这一次血压确定为高血压病。

成人的理想血压应该是收缩压

诊断高血压时,必须不同时间多次测量血压,仅一次血压升高者不能确诊。

3、糖尿病

危害在于一系列并发症

医生解析:糖尿病的诊断必须靠血糖检查,不过看血糖的化验单大有讲究。

在体检报告中,生化类检查中几乎都会有血糖这一项,而体检时的血糖通常是空腹血糖。从预防病角度讲,仅仅检查空腹血糖是不够的,因为只有空腹血糖(fpg)<6.11mmol/l并且餐后2h血糖(2hpg)<7.77mmol/l,才为正常。有典型糖尿病症状(多尿、多饮和不能解释的体重下降)者,任意血糖≥11.1mmol/l或空腹血糖(fpg)≥7.0mmol/l,可诊断为糖尿病患者。一般情况下,医生在作出诊断时要结合临床症状加以考虑,如果有症状只要有一次空腹或餐后血糖达到上述糖尿病诊断标准,就可以判定为糖尿病。如果有糖尿病症状,就需要空腹和餐后血糖同时达到上述标准,才可以判为糖尿病。

糖尿病并不可怕,可怕的是会引起一系列并发症,比如糖尿病视网膜病变,这是不可逆的,会引起失明;糖尿病肾病,则会引起肾功能衰竭,最后导致尿毒症;糖尿病神经系统疾病,会引起全身疼痛;糖尿病足,会因为双足知觉不灵敏,容易被烫伤,导致老烂腿;这类病人如有伤口或手术切口,则不容易愈合。

4、乙肝两对半

指标中有阳性不一定是坏事

医生解析:乙肝检测指标有五项:

1、乙肝表面抗原(hbsag)、2、乙肝表面抗体(hbsab)、3、乙肝e抗原(hbeag)、4、乙肝e抗体(hbeab)、5、乙肝核心抗体(hbcab)。

这些项目里面也有保护我们免受乙肝病毒感染的抗体。如只有第2项阳性,表示对乙肝病毒的感染具有保护性免疫作用。乙肝疫苗接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种成功;只有第2、5项阳性,表示接种了乙肝疫苗后,或是乙肝病毒感染后已康复了,已有免疫力;只有第4、5项阳性,表示急性乙肝病毒感染的恢复期,或曾经感染过乙肝病毒;只有第2、4、5项阳性,表示乙肝的恢复期,已有免疫力;只有第1项阳性,表示是乙肝病毒携带者;如第3项阳性说明传染性强。持续阳性3个月以上则有乙肝慢性化倾向;第4项阳性说明传染性弱,但并非没有传染性。

5、高血脂

四大项目来判定

医生解析:血脂检测指标主要有四项。

1、总胆固醇,理想值

在胆固醇水平

2、低密度脂蛋白,理想值

3、高密度脂蛋白,理想值>0.9mmol/l(35mg/dl)

它水平的高低与冠心病的发生率之间呈负相关,也就是说浓度越高则冠心病的患病风险性越低。所以它的浓度升高,是一个令人愉快的结果。

4、甘油三酯,理想值

高甘油三酯血症常并发于糖尿病、胰岛素抵抗症、肥胖症和高胰岛素血症。华西都市报记者曹一莎

异常指标中哪几个最重要

20121119 西南医院健康体检中心主任教你看体检报告 异常指标中哪几个最重要

拿到体检报告了,可一长串体检项目、专业术语和化验单上升下降的箭头,着实让不少人有些头晕眼花。

异常指标里,哪几个最重要?可能指向哪种疾病?其实,这些你都可以向医生咨询,但不少单位是将所有的体检报告抱回来发给职工,而职工自己又很难读懂体检报告。昨日,针对读者普遍关心的体检报告解读问题,重庆晚报记者采访了西南医院健康体检中心主任赵小兰。

重视对下次体检建议

一份基本的体检报告包括检查数据和终检结论等,最值得参考的首先是健康建议。“对医生提出的各种干预、预防和治疗措施千万不可忽视,包括饮食、营养、锻炼、作息、药物等建议。”赵小兰说,有些体检报告中,会出现如复查、定期检查、进一步检查等术语,这并不是医生随意开的,更不可轻视。

复查:指某一项检查指标此次出现异常,如尿酸偏高,可能与检查前饮酒有关,应在一周内第二次检查。

定期复查:指体检的结果已有结论,为观察变化,就必须定期复查,如在体检中发现胆囊息肉、胆结石等,一般需要3个月至半年检查一次,看看大小、形状是否发生改变,如有变化就应及早手术。

进一步检查:在体检中发现问题又不能确诊,医生就会建议你进一步检查。当体检结果已显出某种疾病,医生建议尽快治疗时,千万不要耽误时间。

留意临界值变化

体检报告中的最重要的部分就是体检数据。有些体检者过分依赖这些数据,认为这些就是自己健康与否的决定性因素。

“其实,这是一种错误的想法。”赵小兰解释,这些数据只是体检时的数据,而体检当时的身体状况很有可能受人为因素或客观因素的影响。有一些检测项目敏感性很高,有些指标本身就处于一个动态水平上,体检测到的是它在那一个瞬间的数值。正确的做法是,拿出相似或相同的条件下检验两次或两次以上的报告,再请医生诊断。受检者特别要注意体检中处于临界值的指标。一定要注意定期体检并要特别留意这些临界值的变化,如果通过一段时间的饮食、运动调整仍无法缓解,应立即就医。

尿常规

尿常规是临床上不可忽视的一项初步检查,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。

尿常规检查的疾病有四大类:尿常规中酸碱度、比重、隐血或红细胞、尿蛋白质和颜色等指标改变可能提示有肾脏疾病存在;尿比重、糖和酮体检测,这些指标的检测有助于诊断糖尿病和相关并发症;白细胞、隐血、红细胞、颜色和浊度对确定泌尿系统感染性疾病有很重要的价值;尿常规中酸碱度、比重、胆红素、尿胆原、颜色等指标也可作为其它疾病的诊断依据,如胆红素和尿胆原指标增高时主要反映肝脏有问题,尿液呈黄绿色往往提示黄疸。

重要指标

尿蛋白:它是提示肾功能的关键指标,不管是几个+,都应去肾病科筛查一下。

尿隐血:其提示意义要差一些,结合红细胞一起看,如果仅仅是尿隐血一两个+,没有红细胞,问题不大。这与尿隐血的试剂本来就比较敏感、体检前做过剧烈运动、女性月经期间或月经刚结束等因素有关。但如果长期阳性(3次以上),不管是几个+都要引起重视。血常规

血常规项目有20多种。从医生的角度讲,里面的每个指标都很重要。不过对于普通人来说,要全部了解这二十来个指标确实有难度。

重要指标

白细胞计数:在机体损伤治愈、抗御病原入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用。指标减少多见于某些杆菌、病毒或原虫感染。指标增高多见于细菌感染,特别是化脓性球菌感染,如败血症、脓肿;各种恶性肿瘤,如转移性癌,肝、肺、胃肠道肿瘤等也会导致白细胞增多。血红蛋白:血红蛋白是人体内负责运载氧和二氧化碳的一种蛋白质。血红蛋白降低,称之为贫血。临床上将成年男性血红蛋白90g/l;中度———血红蛋白90-60g/l;重度———血红蛋白60-30g/l;极度———血红蛋白

生化

生化体检主要是用来查肝功能、肾功能、血脂、血糖的情况。针对肝功能项目有蛋白、总胆红素、谷丙转氨酶、谷氨酰转酞酶;针对肾功能的项目有肌酐、尿酸、尿素;针对血脂的有五项,即甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇。

由于生化体检的项目较多,一个指标可以提示多种问题。不同异常结果,可能提示不同的疾病,也有假阳性的可能,因此,赵小兰不建议大家网上搜索,自我诊断。看到不正常的化验结果,要先去体检医院复查,再咨询专科医生。

重要指标

丙氨酸氨基转移酶:通常,体检报告中主要检查的转氨酶有丙氨酸氨基转移酶(alt,俗称谷丙转氨酶)和天门冬氨酸氨基转移酶(ast,俗称谷草转氨酶),其中尤以前者最为常用。一般情况下,如果alt血清值超过正常上限2~3倍,并持续两周以上,表明有脂肪肝等肝胆疾病存在的可能;如果测定值超过正常上限20倍,表明有肝胆疾病存在;此时若伴有阳性肝炎病毒标志物,可以诊断肝炎。alt的正常上限是40单位,2.5倍为100单位,20倍为800单位。另外,临床上还常用ast/alt的比值来反映肝细胞的损害情况,比值越大,说明肝受损越严重。

肌酐(crea):肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外。肌酐升高意味着肾功能可能出了问题。肌酐正常,却有尿蛋白,也应引起重视。

如果几个指标一起升高,则需要引起重视。第一次查出血尿酸偏高,身体没有症状,更多考虑为高尿酸血症,通过饮食控制,并定期复查随访即可。若伴有关节疼痛,或者本身就有痛风的,应尽快求医用药。

免疫

赵小兰称,有些人在体检报告中发现两个指标数据非正常,就立刻觉得自己的健康出了大问题,事实上大可不必如此。临床上确诊癌症有很多因素,肿瘤指标只是其中之一。所以,如果在体检中发现肿瘤指标超标,不必恐慌,最好去医院复查。

重要指标

癌胚抗原:是一个广谱性肿瘤标志物,它能向人们反映出多种肿瘤的存在,对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和估计有作用。

甲胎蛋白:是一种酸性糖蛋白,正常人含量极低,当含量明显升高时,有助于原发性肝癌的诊断。一旦这些项目呈阳性,要重视。

体检前

没必要禁油腻食物和酒

西南医院健康体检中心主任赵小兰:体检前,确实有些东西不能吃,比如血豆腐,特别是在一些消化道肿瘤如胃癌、肠癌等的检查中,大便潜血是重要指标。如果在前三天吃了猪血或血豆腐,结果就会不准确。另外,动物肝脏也应少吃,容易影响到甘油三脂的准确性。

很多单位在发体检通知前,都会提醒体检者不吃油腻食物、禁止喝酒,但其实并没必要。在体检前保持生活常态即可,若平时就喜欢喝两口的人突然戒酒几天,体检结果出入就较大。

体检前3天不要服用维生素c、减肥药及抗生素类药物。慢性病患者如高血压及冠心病的降压、抗凝和抗栓治疗,不能贸然停药或推迟服药,应清晨服药后再接受体检,糖尿病患者也不要停药。体检中

尿检最好是晨尿中段尿

新桥医院体检中心副主任卓泉:体检最佳的采血时间是在早上8时到10时。因为太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响,虽然体检者仍保持空腹,但也容易使血糖值产生变化。有早锻炼习惯的人应暂停一天,以免运动量大后引起低血糖或肝功能和血糖检查不准。此外,尿常规检查是体检中的一个重要检查项目,检查效果最准的尿样是晨尿,取尿时,中段尿最为稳定。

由于晨尿是全天中最浓的,便于化验时获取阳性信息,同时晨尿是机体在休息状态下形成的,避免运动、脱水等人为因素对尿液成分的影响,对于诊断肾炎、泌尿系统感染和肿瘤,晨尿做化验意义最大。

如果取的尿不是中段,最明显的误差就是会让尿液的ph值偏高或者偏低,还有一些数据会轻微浮动。

可有的人即使知道中段尿这个概念,却苦于不够手快。这就要人为控制一下排尿速度,同时不要太紧张,正常人在排尿一秒后的尿液基本上就可算做中段尿液了。

体检后

没问题也要保存体检报告

西南医院健康体检中心主任赵小兰:在体检后应把所有的结果请医生进行分析和解读,千万不能自认为没有大的问题,就丢在一边不管了。假如上次体检就发现有异常,本次检查后要特别注意一下该项指标,对比一下是否有变化,这一变化有何意义?比如说,对肝肾囊肿、血管瘤、某些良性肿瘤、胆囊内结石、体重、身高、血糖、血脂等的变化均应注意分析对比。

即使体检没有问题也要保存体检报告。体检报告中的每一个数据,是对整个身体状况的细分。医生在判断某种疾病时往往要参考上年的体检数据,通过对比,才能判断是否存在潜在的疾病。医生也能快速地给出治疗方案。(记者程洪川黎奎)体检专家教你看体检报告

到了年底,去各大医院体检中心总能见到单位扎堆体检。待检查完毕,体检报告到手,看着向上向下的箭头,还有那些加加减减的符号,非医疗专业的人,谁看谁晕。虽说医生会在体检诊断中写明我们究竟是“体检结果未见明显异常”,还是有其它疾病,还会再提供是否需要“定期复查血压”等健康建议,但是谁不想更了解自己的健康情况呢?本期“热点话题”,记者专门采访了青医附院体检中心副主任马先福,请他来教咱看懂体检报告。

四张小化验单那些加减号箭头啥意思?

说完三管血的去处,还得再说由化验血、尿得到的四张小化验单。体检报告中的“一般情况”、“既往史”、“内科”、“外科”等项在检查时,都由医生借助询问、手诊或血压计等医疗器械完成的,我们也可在检查过程中随时与医生交流。但是化验单上那些“+”“-”符号、大大小小的数据,还有上上下下的箭头,看得就是一头雾水。到底怎么能看出些门道呢?细听分解——篇5:怎么看体检报告

怎么看体检报告

怎么看体检报告

(一)1.认识“参考值”

想要看懂体检报告,必须先认识所谓的“参考值”。参考值(以前成为“正常值”或“正常范围”)是根据一群正常人的数据所统计出来的一个范围。由于参考值范围只涵盖95%的人,所以5%正常人的结果不在此范围之内。因此,参考值的上、下限附近属“灰色地带”,不易解读,最好的方法是追踪检查,依据结果的变化趋势再作解读,或辅助其他检查手段联合解读。,一般而言,超过上限为偏高,低于下限为偏低。偏高、偏低各有其临床意义,但有少数偏高或偏低无意义,必须参考各项检查意义的相关说明。解读数字型结果时,千万不可只凭数字就轻率下判断,尤其是“灰色地带”,以免自己吓自己,徒增烦恼。同一检查项目的参考值各医院不一定相同,各本书中也不一定棚同,其原因有多种,因此,重要的是参考受检医院所提供的参考值(一般在检验报告项目后列出),如缺少或不清楚时可向该医院咨询。2.看报告有诀窍当要表明被检验物质的有或无时,即为定性检验的结果,一般用“(+)”表示“阳性”;用“(土)”表示“弱阳性”;用“(一)”表示“阴性”。“阳性”或“(+)”可以提示或代表“检查结果异常”。例如:尿常规化验时,尿蛋白“阳性”或“(+)”,则表明尿液中可以检测出蛋白,尿中有蛋白常见于肾脏疾病、心力衰竭、发热性疾病和泌尿系统感染等,即检验结果异常,需引起足够的重视。但是也有例外,如乙肝表面抗体(缩写为hbsab或-hbs)是一种保护性抗体,可中和乙肝病毒,抵御再次感染。若乙肝“二对半”检验结果为表面抗体“阳性”或“(+)”,则说明可能以往有乙肝感染或隐性感染史,日前正处于恢复期;还可能是接种过乙肝疫苗的结果。接种乙肝疫苗的目的,就是肴望产生保护性抗体,达到预防乙型肝炎的目的。可见,这个项目的“阳性”结果是好的。

当要表明被检验物质的多少时,即为定量检验的结果,则用“具体数值”的形式报告,并附有结果的正常参考值范围,但不同医院、不同方法检测所使用的正常参考值可能略有差异。一般用:“high、h”等表示“数值高于正常”;以“low、l”等表示“数值低于正常”。一般情况下,超出正常参考值范围都可能属于异常。如血常规里的白细胞(wbc)计数为定量检验结果,正常成人参考值范围(4~10)×109/l。白细胞增多常见于严重创伤、感染、出血、中毒、血液疾病等;减少常见于病毒性感染、严重败血症、药物或放射线损伤以及某些血液病等。

对于异常的检验结果,除了上述的表示方法以外,有些化验报告单上还会用特殊的字体或符号(如“*”或“!”)给予着重指出,以提醒医生和患者注意。3.检查结果有假阳性与假阴性

所谓“假阳性”是指无异常者被检查为异常(没病当有病),“假阴性”则正好相反,即有异常者被检查为正常(有病当没病)。容易出现假阳性或假阴性的检查方法都不是好方法。而从筛选的立场来看,在利弊取舍之间,宁可有假阳性,也不要有假阴性,以免筛检不到疾病,导致漏网之鱼。

理想的检查方法最好是假阳性与假阴性都很低。假阳性低的另外一种表示方法,就是特异性高,代表没病的正常人不易被判为有病;假阴性的另外一种表示方式就是敏感度高,代表有病的人不易判断为正常。

例如针对100位正常人做检查,若结果有98位为正常,则其特异性为98%,假阳性为2%;若针对100位病人做检查,结果为80位异常,则其敏感度为80%,假阴性为20%。

所以,了解所用试剂的假阳性和假阴性比率,将有助于判断体检结果的可靠程度。另外,每一种检查方法都有其敏感度和特异性,不同机构所使用的采检具、仪器、试剂等各不相同,敏感度与特异性必然不同,这就是不同的检查机构会产生不一致的检查结果的原因之一。4.认识体检的“专业用语”(1)复检:当一项检查结果存疑,或一次的结果无法下结论时,就必须复检。复检是针对同一项目再做一次检查,根据两次的结果再去解读,作出结论。(2)追踪:当检查的结果已有结论,为观察其变化或评估治疗效果,就必须追踪。追踪通常是定期进行,至于要间隔多久需要看具体情况。追踪所用的检查方法口j.以和原来的方法相同,也可以采用不同的方法,或两者并用。(3)进一步检查:当筛检方法不足以作为诊断根据时,就必须到医院做进一步检查。进一步检查所hj的方法通常不同于原来的方法。例如体检心电图检查提示心脏壁肥厚,就应到医院进一步做心脏超声才能最后确诊。(4)就医:当体检结果已明显显示疾病、需要治疗时,就必须就医。其中不容拖延者,更必须立即就医.例如肝功能检查got、gpt,结果超过正常值的卜几倍,明湿为急性肝炎,必须立即就医住院治疗。学看体检报告

(二)1.什么情况下需要复检

我们常常可听到“复检”这个字眼,但复检究竟是什么意思呢?是身体哪里出了毛病?复检有这么重要吗? 复检,就是重复同样的单项检查。在众多的检查项目中,有些项目会因时间或因个人生埋条件及药物影响,使相关数值超出正常范围,仅凭一次检查结果,有时并不能立即判定是正常或异常。因为当次的检查结果只能表示当时的身体状况,因此需要在间隔一段时间之后再做一次检查,也就是复检。

通过复检,一来排除可能因生理状况变动所导致的偏差,如女性在生理期,容易造成尿液及粪便潜血检查的干扰,有时需要重新检查;也有可能在照x线的时候,因为移动造成影像模糊等。二来可检测在此期间受检者是否有病情加重的现象,借此帮助医生诊断。

总的来说,复检可以说是配合健康检查的必要步骤,也是健康检查的延伸。当受检项目出现异常值,而医生嘱咐需要复检时,受检者一定要复检,这才算是做完一次完整的健康检查。至于间隔多久复检最合适,则取决于个人的状况以及医生整体考虑后的专业判断,并没有一定的标准。

2.医生总结是精华所在看报告时,建议您先看医生的“结论与建议”,这部分是医生以其专业知识,针对受检者的体检结果所作的综合性解说与建议,是整份报告的精华所在。看完“结论与建议”,接着可就各单项检查结果逐项阅读。若结果前面有符号,并不一定代表该项检查为异常,尤其是数字型的结果,前面的符号只是表示体检数据不在参考范围内,不一定代表有病。

若有以前的体检报告,则可以比较前后两次的变化和趋势,看看自己的健康是否有进步。至于各单项检查的意义和详细说明,建议您可以向各太体检机构索阅相关资料。3.提醒与告知

目前医学科技发展至今,对于疾病筛检仍有空白与检验上的盲点,因此,有些疾病及部分癌症尚无法达到100%的检出。有鉴于此,为提醒受检者注意,在健康检查大报告书、预

防保健后续咨询单或健康检查注意事项中,特别加以说明:若本次体检未发现异常的部分,并不代表完全没有潜在疾病;若有疾病症状出现时,应立即就医。对有关健康问卷卡,也应提醒受检者务必详细填写。因为问卷卡的资料是医生解说健康检查结果时的重要依据,若不据实填写,可能造成医生诊断结果不完全而影响疾病的治疗时机,千万不可忽略。4.影像报告中“未见异常”的含义

每种影像检查都有其自身的特点和限制,病变不同阶段对不同检查的敏感性也不同,所谓“某项检查未见异常”,只提示该种检查未发现它能显示的病变,其准确性是相对的。5.影像报告中“请结合临床”的含义 一个完整、准确的诊断有赖于对受检者临床表现(包括症状、体征、病史、家族史、手术史等)及实验室检查、影像检查等多项资料的综合分析。由于检查时间有先后,加上经验的限制,影像检查时可能还没有相关检查结果,或由于申请单提供的相关资料不全,影像医师无法作出全面、准确的诊断。习惯的做法是,在陈述了所见异常后,在报告结尾再加上“请结合临床”的后缀。

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