大学生理赔须知_理赔须知

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天津市大学生医保理赔须知

一、门（急）诊：

1.只限一级医院和社区卫生院；

2.天津市医疗机构门诊专用收据（加盖现金收讫章、医疗保险章或医保专用章、全额垫付章）；

3.天津市医疗机构门诊费用清单（加盖全额垫付章）； 4.天津市医疗机构处方（加盖全额垫付章）； 5.身份证或户口本复印件；

6.诊断证明书（加盖诊断证明章、医疗保险章或医保专用章）。

二、天津市急诊留观单据明细：

1.诊断证明书（加盖诊断证明章、医疗保险章或医保专用章、急诊章）注：诊断证明书需写明“*年*月*日因***病留观，后由*年*月*日转入住院治疗。”；

2.天津市医疗机构门诊专用收据（加盖现金收讫章、全额垫付章、急诊章）； 3.天津市医疗机构门诊费用清单（加盖全额垫付章）； 4.天津市医疗机构处方（加盖全额垫付章）； 5.身份证或户口本复印件；

6.天津市医疗机构住院专用收据复印件。

三、门诊特殊病单据明细：

1.天津市医疗机构门诊专用收据（加盖现金收讫章、医疗保险章或医保专用章、全额垫付章）；

2.天津市医疗机构门诊费用清单（加盖全额垫付章）； 3.天津市医疗机构处方（加盖全额垫付章）； 4.门诊特殊病登记表复印件； 5.身份证或户口本复印件；

6.诊断证明书（加盖诊断证明章、医疗保险章或医保专用章）。

四、住院单据明细

（一）普通住院所需材料：

1.诊断证明书（加盖诊断证明章、医疗保险章或医保专用章）；

2.医疗机构住院专用收据（加盖现金收讫章、医疗保险章或医保专用章）； 3.住院病案（病历）首页，入院记录，出院小结或出院记录（加盖病案室章）。住院病案若是骑缝章，需上报全部病案；

4.住院费用总明细（加盖医疗保险章或医保专用章）； 5.身份证或户口本复印件。

（二）以下四种情况除需要普通住院材料外，还应提供下列几项材料：（1）原籍期间住院治疗所需材料： 1.当地医院等级证明（加盖医院章）； 2.回原籍证明（学校开具加盖学校章）； 3.原籍地户口本复印件。（2）转诊转院所需材料：

1.转诊转院登记表（加盖医院章、社保分中心章）； 2.当地医院等级证明（加盖医院章）。（3）异地急诊所需材料： 1.病例复印件；

2.当地医院等级证明（加盖医院章）； 3.诊断证明书（加盖急诊章）。（4）生育住院：

1.天津市一孩生育服务证复印件； 2.妊娠登记表原件。

学生意外险索赔细则

一、门诊

1.2.3.4.5.6.7.8.9.诊断证明并加盖诊断证明专用章； 医药费票据（红、蓝联）； 医药费清单； 处方（限药品）；

各种检验报告单、化验单；

病历本（病历记录必须与医药费票据日期相符）； 身份证复印件；

银行卡或存折（个人结算账户）复印件； 理赔申请书。

二、住院

1.2.3.4.5.6.7.8.9.诊断证明并加盖诊断证明专用章； 医药费票据（红蓝联）； 住院费用明细清单；

病案首页、入院记录、出院小结； 各种检验报告单、化验单；

病历本（病历记录必须与医药费票据日期相符）； 身份证复印件；

银行卡或存折（个人结算账户）复印件； 理赔申请书。