转账授权书_银行转账授权书

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转账授权书

致中国人民人寿保险股份有限公司______________ 被保人__________于______年____月____日因______________ 事故获得保险金赔付。由于_____________________原因，现特授权委托贵公司将_____________________________的保险理赔金转账至__________________________________________________的账户里，该账户名为：______________________________________________，开户银行为：______________________________________________，账号为：_______________________________，特此授权。

由此引起的法律纠纷由本人及投保人（单位）自行负责，特此申明！

授权人签字（章）：

投保人（单位）签字（章）： 授权人联系电话：

投保人联系电话：

****年**月**日

注：医疗保险金给付授权人为被保人，身故保险金给付授权人为受益人全体。