医院退费环节的管理_医院退费管理制度

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医院退费环节的管理，是做好门诊收费处、住院处内控管理的关键，是医院财务管理的重要组成部分。

门诊退费流程

1、收费员更正操作不当，系统故障、打印故障等情况时，经收费处负责人认定责任并签字，签署意见后，由退费经办人员注明退费原因，财务科签字，附齐相关凭证后，按退费流程办理相关退费。

2、退药品费：发出的药品原则上不予退换，特殊情况需经处方医师填写书面退药单(注明原因)，患者出示病历、原发药清单、发票和身份证，经药房授权的经办人检验签字并登记备查簿后打印退药单，并由财务科签字，患者凭退药单到收费处办理退费手续，收费人员在退费前应收回原签字齐全的发票并冲销原费用。

收费处退费：药房开退药单，持开单医生及财务科签名书面退药单，收费处冲销发票。

3、退检查单：检查科室在电脑上做退费操作，经开单医生和执行科室负责人(或其授权人)及经办人在扣费凭证上签字，财务科签字后到收费处办理退费手续。

收费处退费：持开单医生及执行科室负责人（或其授权人）、财务科签名的扣费凭证，收费处冲销发票。

4、退治疗费：由治疗执行科室负责人(或其授权人)及经办人在退费单上签字，并在备查簿上登记共同签字负责，财务科签字，患者凭办好手续的退费单到收费处办理退费手续。

收费处退费：持开单医生及治疗执行科室负责人（或其授权人）、财务科签名退费单，收费处冲销发票。

5、无纸化检查项目退费：由医生开手工退款申请，并由主管和经办人共同签字负责，患者凭该单据到门诊收费处办理。

收费处退费：检查科室负责人（或其授权人）签名，开单医生开具手工退款申请单并签名，收费处冲销发票。

住院退费流程

退费必须与医嘱一致，并保留原始资料备查(说明退费原因)。

1、退药品费：由病区发送“退药申请单”到中心药房，同时出具治疗组医师及护士长双签名的书面退药单(注明原因)，经药剂科授权的经办人审核并登记备查簿，办理退费，发至各病区的药品，原则上不退回药房，允许退药的部分，暂寄病区，药房在下次发药时予以扣除。

2、退检查费：由病区在电脑上开单，打印退费凭证并填写退费申请单，经病区收费管理人员审核并签字后将检查科室负责人（或授权人）签字的已扣费凭证和退费单送住院处经负责人和审核人员核对无误后授权收费员执行退费，并将凭证保留。

3、退病区治疗费：由护士长按照医嘱授权记录员退费，并在备查簿上共同签字负责。在病区电脑上打印退费凭证，经护士长及病区收费管理员签字的退费单送住院处退费。

4、无纸化检查项目退费：由检查科室发送“退费通知”给病区，在医嘱作取消检查后，由护士长授权记录员办理退费，并在备查簿记录，共同签字负责。病区收费管理员开具手工退费申请单，经病区收费管理员及检查科室负责人（或授权人）签字的退费单送住院处退费。

5、已出院病人退费因故必须退费的，按以下程序办理：病人退费经科室护士长确认签字并经科主任签字后通知住院收费处，住院处根据通知收回由护士长及科主任签字后的发票进行重新结算。