颈部康复科会诊_康复科会诊

颈部康复科会诊由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“康复科会诊”。

C4--5

康复科会诊记录

日期：

姓名：

性别：

年龄：岁

入院诊断：

会诊意见：患者

天前劳累后出现颈项僵硬，颈肩部疼痛伴（左/右）上肢麻木，颈部活动受限，椎旁肌紧张，C4-5椎旁（左/右）侧1.0CM压痛。（左/右）侧肩胛内侧压痛。（左/右）侧上臂皮肤浅感觉减弱。（左/右）侧三角肌肌力Ⅳ级。（左/右）侧椎间孔挤压试验阳性。（左/右）臂丛神经牵拉试验阳性。（左/右）肱三头肌反射减弱。霍夫曼征阴性。

辅助检查：颈部双斜位片示 诊断：颈椎病

辅助检查：颈椎间盘CT示 诊断：颈椎肩盘突出病

处理意见：1..颈椎牵引，日一次颈部、（左/右）肩胛区上中药封包，红外线照射，每日两次

3.中频脉冲电治疗，每日两次 4.超短波治疗，每日两次

昝志刚 手签：____________

C5-6

康复科会诊记录

日期：

姓名：

性别：

年龄：

岁

入院诊断：

会诊意见：

患者

天前劳累后出现颈项僵硬，颈肩部疼痛伴（左/右）上肢麻木，颈部活动受限，椎旁肌紧张，C5-6椎旁（左/右）侧1.0CM压痛。（左/右）侧肩胛内侧压痛。（左/右）侧示指皮肤浅感觉减弱。（左/右）侧桡侧腕伸肌肌力Ⅳ级。（左/右）侧椎间孔挤压试验阳性。（左/右）臂丛神经牵拉试验阳性。（左/右）肱三头肌反射减弱。霍夫曼征阴性。

辅助检查：颈部双斜位片示 诊断：颈椎病

辅助检查：颈椎间盘CT示 诊断：颈椎肩盘突出病

处理意见：1..颈椎牵引，日一次颈部、（左/右）肩胛区上中药封包，红外线照射，每日两次

3.中频脉冲电治疗，每日两次 4.超短波治疗，每日两次

昝志刚 手签：____________